Шейный лимфаденит лечение

Содержание

Шейный лимфаденит: что это такое, как лечить у взрослых и детей

Шейный лимфаденит лечение

Лимфатическая система отвечает за иммунную защиту организма, и всегда первой реагирует на проникновение патогенной микрофлоры. О шейном лимфадените свидетельствует увеличение лимфоузлов в первые дни после проникновения инфекции.

Причины развития патологии Клинические проявления Классификация Возможные осложнения лимфаденита шеи Особенности лимфаденита у детей Диагностика Лечение шейного лимфаденита – Медикаментозное лечение – Физиотерапия – Хирургическое лечение 8. Народные методики 9. Профилактика

Важно

У взрослых пациентов изменение формы лимфоузлов должно вызывать повышенную настороженность, т.к. нередко является причиной злокачественной опухоли.

Основной этиологический фактор – это патогенная микрофлора разного рода. Наиболее часто в роли возбудителей лимфаденита выступают стрептококки и стафилококки. Инфекция поступает в лимфоузел контактным путем, либо с кровью или лимфой.

Вероятные причины:

  • травматическое повреждение (в частности – гнойные раны);
  • хронические очаги инфекции;
  • грипп и др. острые респираторные заболевания;
  • пониженный иммунитет;
  • общее переохлаждение организма;
  • гиперчувствительность немедленного типа (аллергия).

Существуют также специфические формы патологии, причиной которых становятся  инфицирование ВИЧ/СПИД, сифилиса, туберкулеза и т. д.

К провоцирующим заболевание факторам относятся:

  • метаболический дисбаланс;
  • соединительнотканные патологии;
  • алкоголизм;
  • патологии эндокринных органов.

Клинические проявления

Тактика лечения определяется с учетом типа инфекции, а также с учетом типа патологии – серозной или гнойной.

При гнойном лимфадените появляется выраженная локальная отечность и гиперемия тканей в проекции проблемной зоны. В узле образуется инфильтрат, способный в ряде случаев самопроизвольно вскрыться. При негнойной разновидности покраснение кожи отсутствует, а гнойный очаг локализован глубоко внутри структур лимфоузла.

Первым симптомом патологии становится сильная боль. Больному приходится периодически менять позу, и занимать т. н. «вынужденное положение». В проекции пораженного лимфоузла видны припухлость и гиперемия.

По мере нарастания патологического процесса проявляется симптоматика общей интоксикации – плохое самочувствие и гипертермия. Контуры лимфоузла зачастую теряют четкость.

При попытке пальпации проблемной зоны болевые ощущения нарастают.

Классификация

По интенсивности и характеру течения процесса заболевание разделяют на:

  • Острое, характеризующееся четкой симптоматикой.
  • Рецидивирующее, типичное для многих хронических заболеваний.
  • Хроническое.

Возможные осложнения лимфаденита шеи

Серозное воспаление во многих случаях переходит в гнойное, и формируется абсцесс. Если гнойный очаг не инкапсулируется, развивается флегмона, поражающая здоровые структуры мышц и сухожилий.

К другим опасным осложнениям относятся тромбофлебит и формирование свищей в трахее и пищевод.

Когда патология осложняется флегмоной, а адекватные меры своевременно не приняты, высока вероятность гибели пациента в результате сепсиса.

Особенности лимфаденита у детей

У детей данное заболевание диагностируется гораздо реже. Среди причин заболевания у маленьких пациентов – краснуха, скарлатина и другие «детские» инфекции. У ребенка патология всегда прогрессирует очень быстро, хотя для детей она представляет гораздо меньшую, чем для взрослого больного.

Определенные проблемы могут быть связаны с диагностикой. У грудничка пропальпировать шейные лимфоузлы весьма проблематично в связи с их малым размером. У детей, начиная со второго года жизни, эта диагностическая процедура проблем у педиатра не вызывает.

При сильно запущенном лимфадените не исключено развитие миокардита. Наиболее яркими осложнениями данной проблемы являются бледность кожи и общая вялость. Ребенок с трудом набирает вес, поскольку отказывается от приема пищи или ест крайне мало.

До получения лабораторных данных (посева) детям целесообразно вводить антибиотики широкого спектра действия.

Диагностика

Рост шейных лимфоузлов, не сопровождающийся болью, а также присутствие плотного и спаянного с близлежащими структурами  образования — повод для обследования на наличие опухоли. Для выявления злокачественных клеток проводится биопсия с последующим лабораторным исследованием полученного в ходе биопсии материала.

Цель специалиста –  определение причины лимфаденита и установление типа воспаления (серозного или гнойного), что необходимо для планирования дальнейшей терапии.

Для выявления патологии, ставшей истинной причиной шейного лимфаденита, нередко требуется обследование у других узких специалистов.

Если есть подозрение на злокачественное новообразование, в обязательном порядке  назначается ультразвуковое сканирование. Весьма информативными методиками исследования лимфоузлов считаются КТ и МРТ.

Особое внимание необходимо обращать на изменение структуры патологически  измененных лимфоузлов, поскольку в лимфатической системе могут присутствовать атипичные клетки.

В них изменена структура ДНК, и наличие подобных клеточных образований может стать своеобразным «спусковым крючком» для запуска злокачественного процесса. Организм человека имеет особые механизмы уничтожения атипичных клеток.

При его сбое клетки озлокачествляются, и развивается злокачественная опухоль.

По локализации инфекции зачастую можно определить этиологический фактор:

  • поверхностные узлы поражаются при инфицировании расположенных рядом участков кожи;
  • заглоточные лимфоузлы чаще страдают от бактериальных агентов, обитающих в глотке;
  • симметричный рост лимфоузлов диагностируется при инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе и вторичном сифилисе:
  • поднижнечелюстные лимфоузлы поражаются при инфекциях рта и лица;
  • рецидивирующий лимфаденит с большой долей вероятности свидетельствует о лимфогранулематозе или иммунодефицитном состоянии.

Дополнительно осуществляется ОАК (общий анализ крови) для выявления инфицирования. О нем свидетельствует лейкоцитоз.

При постановке диагноза на ранней стадии лечение допустимо проводить в амбулаторных условиях.

Лечение шейного лимфаденита

Наиболее эффективные терапевтические процедуры подбираются в зависимости от стадии и характера лимфаденита. Для лечения лимфаденита используются медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический методы.

Медикаментозное лечение

Лечение всегда начинается с устранения вызвавшей заболевание причины. При легкой форме пациенту рекомендованы постельный режим, домашнее тепло и обильное теплое питье.

После установления инфекционного возбудителя назначается соответствующее лечение. Если возбудитель имеет бактериальную природу, назначается антибиотикотерапия. Обычно показаны антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Обратите внимание

Когда этиологическим фактором являются простуда или ОРВИ, то после общей терапии данных патологий лимфаденит проходит.

Если диагностирована аллергическая природа шейного лимфаденита, показаны антигистаминные препараты.

При инфицировании грибковой микрофлорой показано использование фунгицидов (например – Итраконазола).

При диагностировании инфекционного мононуклеоза назначаются фармакологические препараты, содержащие интерфероны для общего укрепления организма.

Если диагностика показала, что заболевание имеет вирусное происхождение, наиболее эффективными противовоспалительными препаратами являются Медрол (метилпреднизолон) и Преднизолон.

Медрол обладает выраженным противовоспалительным действием. Дозировка может составлять от 4 до 48 мг/сутки. Детям препарат вводится параллельно с преднизолоном. Средняя дозировка для маленьких пациентов – 4 мг Медрола + 5 мг Преднизолона. Категорическим противопоказанием к назначению являются индивидуальная непереносимость лекарств.

Средняя суточная доза составляет о 5 до 10 мг/сутки (1-2 таблетки). При острых состояниях дозу значительно увеличивают – до 20-30 мг/сутки (4-6 таблеток). Кортикостероидный гормон вводится в/в на протяжении 3 минут. При необходимости возможно повторное введение с интервалом в 20-30 минут.

Преднизолон категорически противопоказан женщинам в период беременности и лицам, страдающим гипертонической болезнью. При патологиях инфекционного генеза и туберкулезе возможно назначение гормона параллельно с антибактериальными препаратами и другими специальными препаратами.

Показано также назначение Ацикловира (внутрь и наружно).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при патологии в клиниках практикуются:

  • гальванизация;
  • электрофорез с различными препаратами;
  • ультравысокочастотная терапия.

Хирургическое лечение

Если консервативные меры безрезультатны, прибегают к оперативному вмешательству. Оно заключается во вскрытии гнойника, удаления гнойного содержимого из полости и дренирования. Процедура выполняется под местной анестезией.

Народные методики

Важно

Могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии и после согласования с врачом.

Сделайте смесь из равных частей тысячелистника, омелы, ореха и высушенной измельченной травы зверобоя продырявленного. 1 ст. л. залейте 200 мл воды и поместите на тихий огонь. Через 5-10 мин. снимите отвар с плиты, охладите и процедите. Отвар предназначен для компрессов на ночь.

Возьмите свежие листья чистотела, и отожмите 1 ст. л. сока. Добавьте 100 мл спирта и поставьте емкость на 1 сутки в место, защищенное от света. Применяйте полученную смесь сока и этанола для компрессов.

С настойкой эхинацеи также можно приготовить компресс. Обильно смочите в жидкости хлопчатобумажную ткань, закрепите на проблемной зоне, и оставьте на ночь.

Целесообразно также пить по 3 раза в день аптечную спиртовую настойку эхинацеи (до 40 капель на 200 мл кипяченой воды). Противопоказанием является хронический алкоголизм.

Профилактика

Чтобы избежать  шейного лимфаденита, следует принять меры по укреплению иммунной системы. В холодное время года рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, и избегать общего переохлаждения организма. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением. В частности, мази, обладающие согревающим эффектом способны привести к распространению инфекции.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

7,229  5 

(42 голос., 4,69 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/shejnyj-limfadenit-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Шейный лимфаденит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Шейный лимфаденит лечение

Шейный лимфаденит развивается по причине воспаления лимфатических узлов в области шеи.

Нарушение возникает на фоне проникновения в организм патогенной микрофлоры и может привести к серьёзным осложнениям, требующим хирургического вмешательства.

Заболевание сопровождается изменениями размеров лимфоузлов и сильной болезненностью при пальпации поражённого места. Для ослабления симптоматики назначаются медикаменты и физиопроцедуры. В тяжёлых случаях пациента готовят к операции.

Какими должны быть лимфатические узлы в норме?



Лимфоузлы — важные элементы лимфатической системы. Это периферические органы, выполняющие роль биофильтров. Подобные образования имеют округлую или бобовидную форму, эластичную консистенцию и в размерах могут достигать 1-2 см. Зачастую располагаются группами.

Лимфоузел состоит из:

  • соединительнотканной капсулы;
  • трабекул (перекладин), являющихся опорными структурами;
  • ретикулярной ткани, заполняющей пространство узла.

А также следует сказать о трёх функциональных зонах узла — кортикальной, содержащей фолликулы, паракортикальной и мозговом веществе. В лимфатическом узле происходит образование лимфоцитов — защитных клеток, которые активно борются с болезнетворными агентами (вирусами, бактериями, грибами, раковыми клетками).

В норме лимфатические узлы можно прощупать только в паху и подмышками. При пальпации отсутствуют болезненные ощущения. Кожные поверхности над образованиями остаются без изменений. Однако, есть такие лимфоузлы, которые невозможно пропальпировать даже после их увеличения, поскольку они расположены, например, в грудной и брюшной полости.

функция лимфоузлов состоит в том, чтобы предупредить перемещение патогенных микроорганизмов по организму. Выполнение задачи облегчает расположение подобных образований в местах, которые являются наиболее уязвимыми.

Симптомы шейного лимфаденита

Когда воспаляются шейные лимфоузлы, клиническая картина обуславливается их величиной, локализацией и формой заболевания.

Появление лимфаденита на шее (код по МКБ — L04.0) сопровождается следующими признаками:

  • увеличением и уплотнением шейного лимфоузла;
  • болезненным дискомфортом, вызывающимся пальпацией, поворотами головы, пережёвыванием пищи, разговорами;
  • отёчностью и припухлостью поражённой зоны.

Если развивается гнойный лимфаденит, симптоматика дополняется покраснением кожных покровов, небольшими выделениями мутного экссудата, повышением температуры, слабостью, головными болями, проблемами со сном.

При видоизменении лимфоузлов в районе горла, расположенных глубоко, могут сдавливаться ые связки, крупные сосуды, трахея. Поэтому у больного меняется голос и возникают сложности во время дыхания и глотания пищи.

Классификация форм патологии с учётом скорости прогрессирования:

  • острая (присутствует выраженное воспаление на фоне признаков интоксикации — высокой температуры, болей в голове и мышцах, общей слабости);
  • хроническая (обычно развивается при затяжном течении).

Заболевание бывает односторонним или двусторонним. Узлы могут поражаться с любой стороны шеи — сзади, слева, справа или спереди.

Если не лечить острый лимфаденит, он становится гнойным с дальнейшим образованием абсцесса или аденофлегмоны, как показано на фото в интернете.

Шейный лимфаденит у детей

Данная патология входит в список наиболее распространённых заболеваний в детском возрасте, что объясняется незрелостью лимфатической системы. Чаще всего шейный лимфаденит у детей возникает на фоне простудных заболеваний, при этом у многих болезнь приобретает хроническую форму. Обычно наблюдается поражение подчелюстного лимфоузла.

На форуме доктора Комаровского можно ознакомиться с основными причинами заболевания у ребёнка.

Нарушение вызывается:

  • инфекциями;
  • не долеченными простудами;
  • болезнями крови;
  • проблемами в ротовой полости;
  • опухолями лимфоидной ткани;
  • травмированием лимфоузлов.

По причине несовершенства иммунной системы у детей нередко может наблюдаться реактивное проявление лимфаденита, что требует особого контроля со стороны специалистов.

По отзывам родителей, при своевременно начатом лечении можно рассчитывать на благоприятный прогноз без каких-либо осложнений. Любой признак, указывающий на отклонение в состоянии здоровья, должен стать поводом для того, чтобы ребёнка осмотрел доктор.

У детей лимфаденит отличается более бурным течением, нежели у взрослых. Одна из причин возникновения отклонения у младенца — прорезывание зубов, что является вполне безобидным симптомом.

Причины возникновения шейного лимфаденита

Задача лимфоузлов — ликвидация патологических процессов, однако, при большом скоплении инфекционных агентов возникает потребность в усиленном синтезе лимфоцитов и привлечении других клеток, которые способны справиться с угрозой. Соответственно, происходит разрастание лимфоидной ткани, повышению чувствительности и болезненности проблемного участка.

Шейный лимфаденит у взрослых и детей с учётом разновидности инфекции бывает:

  • неспецифическим;
  • специфическим.

Причина появления первого типа — наличие в организме микроорганизмов, которые отличаются структурой и степенью заразности, но при этом обладают сходством в плане механизмов развития и симптомов. Речь идёт о вирусах, бактериях и грибковой флоре.

О патологии специфического характера говорят при поражении лимфоузлов возбудителями чумы, сифилиса, туберкулёза, туляремии, бруцеллёза. Каждый из вариантов заражения имеет свои клинические проявления.

Изменения в состоянии периферических органов лимфатической системы провоцируются инфекциями:

  • верхних дыхательных путей (воспалением слизистой носа, глотки, миндалин, гортани, трахеи);
  • кожи лица (фурункулом, импетиго, рожей, герпесом, опоясывающим лишаем);
  • ротовой полости (глосситом, стоматитом, кариесом, гингивитом);
  • слюнных желёз (эпидемическим паротитом, цитомегалией);
  • уха (отитом);
  • волосистой части головы (паршой, стригущим лишаем);
  • щитовидной железы (тиреоидитом);
  • лимфоузлов в области шеи (мононуклеозом).

Список следует дополнить наличием ВИЧ-инфекции или СПИДа, злокачественных опухолей, аллергических реакций и алкоголизма. Лимфаденит не исключается при вживлении имплантов, которые иммунная система иногда отторгает, воспринимая за чужеродный объект.

Диагностика лимфаденита

Заболевание несложно определить по симптому в виде увеличенных и болезненных лимфоузлов. Более затруднительным является выявление первопричины.

Диагноз ставится на основе данных, полученных с помощью:

  1. Визуального осмотра и сбора анамнеза. Пальпация позволяет обнаружить воспалённую группу лимфоузлов. На данном этапе можно установить наличие гнойного процесса.
  2. Общего анализа крови. На патологию указывает повышение содержания лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов и увеличение СОЭ.
  3. Ультразвукового исследования. Выдаёт информацию о локализации узлов, их форме, количестве и структуре. Показывает возможное спаивание с соседними тканями, воспаление и нагноение.
  4. Рентгенологических методик. Если подозревается туберкулёз, проводится флюорография. А также назначается КТ или МРТ, позволяющие определить негативные изменения в конкретной области.
  5. Биопсии. Забор биоптата с последующим гистологическим анализом осуществляется при хроническом течении болезни, малоэффективности лечения, подозрении на опухоль или специфический тип заболевания.

Острые гнойные формы патологии требуют одновременного проведения диагностики и хирургического вмешательства.

Лечение шейного лимфаденита в домашних условиях

При лёгком течении заболевания допускается использование народных методов. Категорически запрещено лечиться в домашних условиях без предварительной консультации с врачом.

Бороться с проявлениями патологии можно при помощи:

  • сухого тепла;
  • травяных отваров;
  • настойки эхинацеи.

Вопрос о прогревании проблемного участка требует особого внимания, поскольку в ряде случаев данный способ противопоказан.

Нельзя греть лимфоузлы, если нарушение вызвано туберкулёзной инфекцией или присутствуют:

  • опухоль;
  • аденофлегмона;
  • признаки интоксикации.

Процедура предусматривает прикладывание к воспалённому месту на 15-20 минут, завёрнутого в ткань песка или соли, которые необходимо нагреть до комфортной температуры. Так можно делать 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Если больной отмечает активное увеличение узлов, рост температуры и общее ухудшение состояния, терапию следует прекратить.

Рекомендуется принимать отвары из трав, обладающих противомикробными и противовоспалительными свойствами:

  1. Измельчённые корни одуванчика (10 г) заливаются кипятком (250 мл), настаиваются пару часов и употребляются 3-4 раза по 1 ст. л.
  2. Сухие цветки крапивы (5 ст. л.), залитые кипящей водой (1 л), должны постоять 2 часа, после чего средство принимается дважды в день по 100 мл.

Положительный эффект от приёма настойки эхинацеи объясняется её способностью стимулировать работу иммунной системы и в разы повышать устойчивость к воздействию болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется использование средства, приобретённого в аптеке, или приготовленного самостоятельно.

Для этого измельчённые корни растения (100 г) следует залить спиртом (0,5 л) и поставить в тёмное место на 2 недели. Перед применением разводится водой.

Полезно обрабатывать болезненную область камфорным маслом или мазью Вишневского.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективно дополняют лечение медикаментами лимфаденита на шее физиотерапевтические процедуры.

Хороших результатов можно достичь благодаря проведению:

  • электрофореза (состояние пациента улучшается после введения различных лекарственных веществ с помощью электротока);
  • гальванизации — вследствие воздействия на организм электрического тока в сочетании с низким напряжением исчезают болезненные ощущения, улучшается кровообращение и восстанавливаются повреждённые ткани;
  • УВЧ-терапии — под действием высокочастотного электромагнитного поля наблюдаются положительные изменения в виде расширения сосудов и усиленной миграции лейкоцитов в зону поражения.

Физиотерапия назначается с учётом причины заболевания, клинических проявлений и противопоказаний.

Чем опасен шейный лимфаденит?

Наибольшую угрозу представляет гнойная форма патологии.

Её прогрессирование может обернуться:

  • периаденитом;
  • абсцессом;
  • аденофлегмоной;
  • общим инфицированием;
  • тромбофлебитом;
  • разъеданием сосудистых стенок;
  • бронхопульмональными свищами.

В детском возрасте запущенный лимфаденит в области шеи способен вызывать миокардит, кривошею и значительное снижение веса.

Избежать или уменьшить до минимума риск заболевания можно с помощью профилактики, направленной на укрепление иммунитета и предотвращение инфицирования.

Поражение лимфоузлов наблюдается в любом возрасте, причём у детей процесс отличается более интенсивным течением. Выздоровление напрямую зависит от своевременного прохождения лечебного курса. Предпринимая попытки самостоятельно бороться с нежелательными проявлениями, больной рискует усугубить своё состояние.

Источник: https://sustava.net/boli/sheynyy-otdel/limfadenit.html

Шейный лимфаденит: симптомы, причины, лечение

Шейный лимфаденит лечение

Шейный лимфаденит – это заболевание, при котором увеличиваются и болят шейные лимфатические узлы.

Возникает нарушение потому, что лимфатическая система является частью иммунной, и при попадании в организм различной патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии, грибки) увеличивается число лимфоцитов.

 Далее рассмотрим, что такое шейный лимфаденит, каковы его основные причины и симптомы, а также методы диагностики и направления лечения.

Лимфаденит шеи редко является самостоятельным заболеванием, чаще – следствие и сопутствующий симптом иных болезней. Тем не менее по международной классификации болезней (МКБ 10) острый лимфаденит выделен в отдельную группу и имеет код по мкб L04. Острый шейный лимфаденит у взрослых встречается чаще, чем у детей. 

Причины лимфаденита шеи

Чаще всего острый лимфаденит вызван следующими причинами:

  1. Инфекционные заболевания различного генеза (вирусные, бактериальные или грибковые). Сюда можно отнести все группы ОРВИ и ОРЗ, заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ринит, синусит, гайморит, отит и др.), стоматологические нарушения инфекционно-воспалительного характера (стоматит, пародонтоз, кариес, периодонтит и т.д.), корь, желтуха, скарлатина, менингит, туберкулез, кожные заболевания. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (например, сифилис), могут вызывать не только лимфаденит шейный, но и паховый.
  2. В отдельную группу следует выделить такие заболевания, как ВИЧ и СПИД, так как их непосредственным проявлением является увеличение лимфоузлов, зачастую одновременно в нескольких местах (шея, подмышки, пах).
  3. Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и др.
  4. Установка различных имплантов (силиконовые, металлические, пластмассовые и др.). Иммунная система воспринимает имплант как чужеродный объект и может начать его отторгать.
  5. Патологии щитовидной железы.
  6. Онкологические заболевания. Причем сюда относится как онкология самой лимфатической системы, так и других органов.
  7. Иные причины:
  • снижение иммунитета на фоне сезонного авитаминоза и простуд, стресса, хронических заболеваний;
  • сквозняки. В этом случае лимфаденит будет являться самостоятельным заболеванием, когда лимфоузлы просто продувает от открытого окна или кондиционера;
  • аллергические реакции;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клинические проявления шейного лимфаденита можно разделить на основные и сопутствующие.

К основным относятся боль в области шеи, увеличение и отечность самих лимфоузлов, дискомфорт при повороте головы и нажатии на шею. Лимфоузлы при этом могут быть немного покрасневшими и горячими.

Сопутствующие симптомы при шейном лимфадените зависят от вызвавшей болезнь причины:

  • повышенная температура тела (от субфебрильных значений до высоких);
  • боли в горле, насморк, кашель;
  • чихание (аллергического или простудного характера);
  • затрудненное глотание;
  • слабость, общее недомогание, связанные с интоксикацией организма инфекционными агентами;
  • головные боли, плохой аппетит и т.д.

Разновидности заболевания

Классификаций лимфаденита несколько, различаются они по следующим основаниям:

  1. По длительности и остроты течения выделяют острый и хронический типы. Острый развивается как реакция на попадание в организм инфекции (например, при ангине). Хроническая форма чаще всего встречается в случае хронитизации заболеваний горла (фарингит, тонзиллит). В этом случае лимфоузлы лишь немного увеличены, а болезненность может вовсе отсутствовать.
  2. В зависимости от причины возникновения лимфаденит шейный бывает специфическим и неспецифическим. Первый наиболее опасен и сложнее лечится, так как вызван серьезными инфекционными болезнями (сифилис, туберкулез, чума). Неспецифический обычно бывает при простудах и ОРВИ, и легко устраняется с излечением основного заболевания.
  3. В зависимости от клеточного состава воспаленного лимфоузла выделяют серозный, гнойный и простой. Серозный возникает при вирусном течении заболевания или при онкологии, гнойный – при бактериальном. Гнойный лимфаденит наиболее опасен, так как может возникнуть абсцесс или флегмона (распространение гнойного содержимого за пределы капсулы лимфоузла на соседние ткани). Именно гнойный лимфаденит чреват развитием сепсиса. Именно поэтому, если появляются такие симптомы, как покраснение кожи на лимфоузле, его сильное увеличение, боль и горячность кожи, следует немедленно обратиться к врачу.

Как определить шейный лимфаденит

Для правильной постановки диагноза и определения стратегии лечения диагностика должна проходить в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза и симптоматики. Врач выясняет, какие симптомы беспокоят, собирает историю болезни.
  2. Внешний осмотр и пальпация позволяет определить, какая группа лимфоузлов воспалена, насколько сильно они увеличены и болезненны. Также на этом этапе доктор может диагностировать наличие гнойного процесса.
  3. Анализы крови. Для достоверного результата их нужно сдать несколько: общий, «на сахар», биохимический, СОИ, С-реактивный белок, на онкомаркеры. При подозрении на наличие венерических заболеваний также сдается кровь.
  4. УЗИ. Делается при необходимости для определения структуры лимфоузла, имеются ли в нем какие-либо патологии, а также нарушения работы соседних тканей.
  5. Пункция. Это мелкоигольная биопсия (забор небольшого количества ткани лимфоузла) для определения его клеточного состава.
  6. При подозрении на конкретные заболевания врач назначает дополнительные анализы. Например, при подозрении на туберкулез легких – флюорография; МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Только после проведения всех необходимых лабораторных и клинических исследований врач ставит диагноз и назначает конкретные препараты.

Препараты

Медикаментозные средства подбираются только лечащим врачом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев назначают:

  1. Антибиотики для устранения бактериальных инфекций. Антибиотики в настоящее время бывают различных групп и спектра действия, поэтому для правильного подбора препарата необходимо выяснить, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Чаще всего врач назначает антибиотики комплексного действия, так как патоген может быть не один.
  2. Противовирусные средства могут применяться как самостоятельно, так и одновременно с антибактериальными. Наиболее популярные противовирусные средства – Кагоцел, Ингавирин, Арбидол, Оциллококцинум.
  3. Противогрибковые средства нужны тогда, когда грибок появился первично или после антибиотикотерапии. Например, грибок рода Кандида является нормальным представителем микрофлоры горла, но после антибактериальных препаратов его количество может увеличиться. Поэтому назначают Флюконазол или Нистатин.
  4. Препараты для коррекции иммунитета (иммуномодуляторы и иммуностимуляторы) могут быть назначены лечащим врачом детям, в случае тяжелого течения заболевания, при онкологических болезнях, при хронитизации патологий ЛОР-органов и во многих других случаях. Наиболее эффективные препараты этой группы: Циклоферон, Виферон, Иммунал, экстракт эхинацеи, Интерферон, Ликопид.
  5. При аллергических проявлениях лимфаденита назначают антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Кларитин и др.).
  6. Терапия заболеваний щитовидной железы довольно специфическая, и если лимфаденит является следствием патологий щитовидки, то лечение и выбор средств будет зависеть от конкретного заболевания.

Сезонный лимфаденит, вызванный снижением иммунитета, необходимо лечить при помощи мер, направленных на укрепление защитных сил организма, а также должна присутствовать профилактика простудных заболеваний.

Физиопроцедуры

Физиотерапия позволяет устранять воспалительный процесс на клеточном уровне и быстрее вылечить лимфаденит. Для этих целей широко используют ультразвук с гидрокортизоновой мазью.

Популярность этой процедуры растет у тех больных, у которых шейный лимфаденит вызван хроническими заболеваниями горла (тонзиллит, фарингит).

Среди положительных отзывов встречается информация о том, что после курса ультразвука дискомфорт в шее проходил, а состояние горла значительно улучшалось.

Так как лимфоузлы греть запрещается, физиотерапия с использованием тепла (УВЧ) для лечения лимфаденита не применяется.

Домашние средства

До тех пор, пока основное заболевание будет устранено, может пройти значительное время. До этого момента можно провести ряд мер, направленных на облегчение симптомов лимфаденита.

Если врач разрешит, можно делать марлевые компрессы с использованием ихтиоловой мази или мази Вишневского. Также можно просто обмотать шею шерстяным шарфом. Греть лимфоузлы категорически запрещено даже при отсутствии гнойного процесса.

Шейный лимфаденит – заболевание довольно опасное. Оно может быть как следствием безобидной простуды, так и скрывать более серьезные патологии. Поэтому, при первых признаках воспаленных лимфоузлов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://prolimfouzly.ru/sheya/limfadenit-u-vzroslyh.html

Шейный лимфаденит у взрослых: симптомы, код по МКБ-10 и лечение

Шейный лимфаденит лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

49170

Дата обновления: Август 2019

Лимфаденит шеи – воспаление лимфатических узлов, которое в большинстве случаев обусловлено острой или хронической инфекцией.

В клинической практике различие между лимфаденопатией и лимфаденитом несущественное, и слова обычно используются как синонимы.

Лимфаденит может возникать как вследствие инфекционного заболевания, так и применения лекарственных веществ. В международной классификации болезней (МКБ-10) острый лимфаденит обозначается кодом L04.

В чем суть заболевания?

причина, провоцирующая воспаление лимфатических узлов, – попадание в организм болезнетворных инфекций

Лимфатические узлы являются важными компонентами иммунной системы. Лимфатические сосуды проходят через все тело и представляют собой важную транспортную систему для иммунных клеток (лимфоцитов). Они транспортируют жидкость из окружающей ткани и органов в кровь.

Лимфатические узлы работают как небольшие биологические фильтры: они постоянно фильтруют поступающую от органов и различных частей тела лимфу. Если они сталкиваются с материалом, чужим для тела, то стимулируют производство лимфоцитов.

Большинство лимфоузлов имеют размер 5-10 миллиметров и относительно плоскую или овальную форму. Они встречаются во всем теле, почти всегда вдоль лимфатических сосудов. Наибольшее скопление узлов наблюдается в шее и паху.

Они на этих участках могут иметь размер до 20 миллиметров.

Лимфоузлы ответственны за распознавание и, по возможности, удаление всех типов инородных тел в лимфе. Они населены различными типами иммунных клеток в разных стадиях развития и могут распознавать инородные тела – вирусы или бактерии – или их компоненты, а затем уничтожать.

При локальной (местной) инфекции лимфоциты уже присутствуют в меньших количествах для борьбы с патогенными микроорганизмами. Некоторые защитные клетки транспортируют небольшие фрагменты разрушенных патогенов в лимфатические узлы для «идентификации» возбудителя.

При инфекции лимфоузлы производят больше защитных клеток, поэтому могут сильно опухать. В этом активированном состоянии они могут приобретать сферическую форму и увеличиваться в размерах. Иногда они болят при нажатии или сильном давлении. Если лимфоузлы набухают в ответ на инфекцию, такое состояние именуются реактивным лимфаденитом.

Иногда возбудители непосредственно воздействуют на лимфоузлы и сосуды. В дополнение к лимфадениту это также приводит к лимфангиту, то есть к дополнительному воспалению лимфатических узлов. Патология проявляется как красная полоска на коже, распространяющаяся по пути воспаления.

Дилетанты считают, что обесцвечивание кожи – признак отравления крови, но ни лимфаденит, ни лимфангит не имеют никакого отношения к сепсису в медицинском смысле. Сепсис опасен для жизни, тогда как лимфаденит в большинстве случаев безвреден.

В редких случаях, однако, может возникнуть реальный сепсис.

Причины

Наиболее частая причина шейного лимфаденита – инфекционные заболевания. К таким недугам относят простуду с насморком, воспаление придаточных пазух носа, инфекции уха, фарингит, воспаление слюнной железы или зубов, а также десен.

Патогены, ответственные за эти инфекции, проходят через лимфатические сосуды в лимфоузлы, расположенные на шее, где они вызывают воспаление.

Такую патологию на шее очень легко диагностировать, поскольку очаг располагается в анатомически доступной области, в отличие от нижних частей тела.

Лечение и профилактика

Чтобы избежать заболевания, необходимо избегать контакта с инфицированными животными и людьми

Как лечить лимфаденит? Терапия острого шейного лимфаденита зависит от основной причины. Если не удается выявить возбудитель, можно назначить антибиотикотерапию: большинство хронических форм шейного лимфаденита связано с бактериальными инфекциями у взрослых пациентов.

Методы лечения лимфаденита:

  • Применение аминопенициллинов, цефалоспоринов 2 группы или линкозамидов, в зависимости от бактериального возбудителя.
  • Вскрытие и дренирование абсцесса.
  • Удаление лимфатических узлов.

Лечение направлено на облегчение боли, устранение причины инфекции, а также предотвращение ее распространения.

Абсолютных методов профилактики не существует. Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и максимально избегать контакта с инфицированными животными или людьми.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfadenit-shei/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.