Сцинтиграфия костей скелета стоимость

Содержание

Сцинтиграфия костей – обследование костей на метастазы

Сцинтиграфия костей скелета стоимость

Многие пациенты обращаются  к онкологу, когда раковая опухоль из местно распространенной перешла в стадию, при которой поражаются различные органы и ткани по всему организму.

Многие опухоли могут метастазировать в кости скелета.

Пример, такого новообразовании, которое часто метастазирует в кости – это рак молочной железы, рак различных отделов кишечника и ряд других.

А в ряде случаев этот процесс протекает бессимптомно. В любом случае, даже если нет однозначных показаний для проведения остеосцинтиграфии при ряде новообразований, особенно в запущенных случаях, имеет смысл провести такое исследование.

Особенно это актуально при раке молочной железы, раке простаты, опухолях желудочно-кишечного тракта.

Это хорошая проверка костей на метастазы.

Разумеется метастазы в костях можно искать и другими способами, например, используя препарат КТ или рентген, но у этих способов есть большой минус.

Они позволяют оценивать состояние лишь какого то конкретного участка костей скелета, и не все поражения можно будет заметить такими способами.

Сцинтиграфия скелета позволяет исследовать весь скелет целиком за один раз и получить данные не только о крупных повреждений костей местастазами, но и о только начинающихся метастатических процессах.

Итак, сцинтиграфия  – это метод радионуклидной визуализации патологических изменений в организме. Это исследование применяется не только для оценки состояния костей скелета, а также и в других случаях, но на данный момент нам интересно его использование именно для определения МТС (метастазов) скелета.

Сцинтиграфия для этой цели существенно превосходит иные методы сканирования, как по объему так и по точности полученной диагностической информации.

Для ее поведения в обязательном порядке используется радиофармпрепарат (РФП) или по другому говоря контрастное вещество.

Опасаться использования РФП не стоит так как его количество, вводимое в организм для исследования крайне мало и не вызывает каких-либо побочных эффектов.

РФП, разумеется, обладает небольшой радиоактивностью, но она настолько мала, что привести к каким-либо неблагоприятным последствиям не может.

Как происходит визуализация метастазов

В связи с тем, что метастазы приводят к патологической перестройки костной ткани, то происходит изменение костного метаболизма и, соответственно, накопление остеотропных РФП в пораженных частях скелета.

В зависимости от объема и степени поражения уровень накопления РФП возрастает и таким образом врач сможет оценивать не только наличие или отсутствие поражения, но и его степень и объем.

Если вы посмотрите на изображение скелета, полученное по результатам этого анализа, то вы увидите на нем так называемые горячие зоны.

Они могут быть множественные или единичные. Именно в этих зонах наблюдается повышенное скопление РФП.

Самые высокие концентрации  РФП бывают в остеопластических метастазах и смешанных метастазах. Низкие  – в остеолитических метастазах.

Если на сцинтиграфии нашли метастазы в кости вам нужно срочно идти к врачу с результатами этого анализа.

Как и любой способ диагностики сцинтиграфия костей скелета может иметь как ложноположительные так и ложно отрицательные результаты.

К ложноположительным результатам относится выявление метастазов в кости там, где их нет.

К ложноотрицательным относятся не выявления метастатического поражения костей там, где это поражение присутствует.

Надо сказать, что количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов крайне мало, обычно ложноположительные ошибки возникают в тех местах, где ранее у больного был отмечен остеопороз или переломы, например, переломы ребер.

Разумеется, врач диагност, зная об этом может отфильтровывать ложноположительные результаты.

К сожалению, остиосцинтиграфия не позволяет различать отдельные виды опухоли по степени накопления в них РФП.

Единственно, что можно предположить – это опухоль остеогенного происхождения или нет. Так как в опухолях неостеогенного происхождения накопление РФП более низкое.

Этот способ поиска метастазов в костях довольно надежен, а стоимость его – не велика. Поэтому даже, если по каким-то причинам врач не назначает вам эту процедуру, а стадия рака у вас 3, то стоит самостоятельно сделать это исследование.

Особенно, если при этом есть еще и какой-либо дискомфорт в костях, какие-то боли, неважно чем вы их объясняете радикулитом или  спину продуло, не пожалейте немного денег и сделайте это исследование.

В том случае, если вы поймаете процесс образование метастаз, вы можете его очень сильно затормозить или обратить, что существенно повысит и продолжительность жизни и качество жизни на оставшийся период, так как костные боли при метастазах  – одни из самых сильных, и снимать их бывает достаточно проблематично.

Подробнее о способах борьбы с метастазами в костях, вы можете ознакомиться прочитав наши статьи о бисфосфонатах, препаратах Деносумаба и хлориде стронция.

Как часто можно делать сцинтиграфию костей скелета

Такое исследование достаточно делать 1 раз в 3 месяца.  А также сразу же при возникновении костных болей у онкологического больного.

Если есть подозрения, что результат сцинтиграфии ложный, либо ложноотрицательный либо ложноположительный, можно перепроверить проблемное место с помощью КТ или рентгена.

Сцинтиграфия костей скелета подготовка к обследованию

Иногда метастазы в кости дают о себе знать болевым синдромом, иногда повышенным уровнем кальция в крови, иногда патологическими переломами.

Никакая особая подготовка к сцинтиграфии костей скелета не требуется. Исследование проводится в любое время дня, хоть натощак, хоть на полный желудок.

Источник: https://www.onkolog-rf.ru/scintigrafiya-kostej-obsledovanie-na-met

Сцинтиграфия костей в Москве

Сцинтиграфия костей скелета стоимость

На нашем портале вы можете записаться на услугу сцинтиграфия костей по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Сцинтиграфия костной ткани или остеосцинтиграфия — радиологический метод исследования костей скелета для определения патологий на ранних этапах развития. Обследование выполняется при помощи гамма-камеры и предварительно введенного радиофармацевтического препарата (РФП), состоящего из двух частей: вектора и маркера.

Показания

Главное достоинство сцинтиграфии — возможность отыскать аномальные процессы в кости еще до того как они проявятся на рентгенографии. Направление на обследование обычно дается в следующих ситуациях:

  • воспалительные заболевания и инфекция костной ткани;
  • необходимость определить степень сложности перелома;
  • подозрение на онкологию или метастазы;
  • остеомиелит и рахит;
  • стрессовые травмы;
  • нарушения костного метаболизма;
  • определение причин длительной боли;
  • оценка действенности терапии при онкологии.

Побочные эффекты остеосцинтиграфии

Осложнения после процедуры встречаются редко, к ним относят:

  • аллергию;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • кожные реакции в месте введения препарата — покраснение, отек, припухлость;
  • временное изменение артериального давления.

Количество получаемого радиоактивного материала мало и не несет в себе никаких серьезных угроз для здоровья пациента. Препарат полностью выводится из организма через два-три дня.

Методы проведения

Обследование скелета подразделяют на статистическое и динамическое.

  • При динамической сцинтиграфии делается запись в виде серии снимков, которые сканер делает непрерывно или через заданные промежутки времени.
  • Статическую сцинтиграфию применяют, чтобы сделать небольшое количество изображений и выявить определенные патологические зоны.

Увеличенное скопление РФП на сцинтиграмме отражается как «горячий» красный очаг. В отдельных ситуациях заболевание можно диагностировать по неактивному очагу, в определенном участке врачам видно уменьшение количества препарата или его отсутствие, что свидетельствует о склеротических изменениях. Если заболеваний нет, то препарат накапливается в костях равномерно.

Как проводится остеосцинтиграфия

Обследование позволяет врачам обследовать все кости скелета достаточно быстро и с минимальными усилиями. Однако окончательный диагноз при обнаружении нарушений будет поставлен только после КТ, МРТ или рентгена.

Подготовка к сцинтиграфии костей

Пациент должен предупредить о возможной беременности. Кормление грудью необходимо будет прервать на 24 часа, чтобы радиоизотоп полностью вывелся из организма.

В течение месяца, больному не следует обрабатывать раны йодом, а также нельзя принимать лекарства, содержащие бром и висмут.

Этапы проведения сканирования

  • РФП представляет собой внутривенный укол, после которого пациента просят подождать около трех часов, чтобы вещества распределились по костной ткани.
  • В этот период необходимо пить много жидкости. Непосредственно перед сканированием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  • Диагностика выполняется лежа на спине, во время передвижения камеры важно не шевелится. Запрещается разговаривать.
  • Специалисты во время процедуры будут находиться в соседней комнате, и наблюдать за ходом сцинтиграфии оттуда.
  • Гамма-камера оснащена крупным кристаллом, который реагирует на излучение сразу во всем теле. Это помогает обнаружить даже первичные опухоли.

После процедуры доктор проверит место укола на отсутствие покраснения и отека.

Излучение от тела пациента является минимальным, поэтому можно без опасений сразу общаться с другими людьми.

Продолжительность процедуры

Длительность проверки составляет от 20 минут до одного часа. Результаты обычно готовы на следующий день. На снимках визуализируются все кости, в том числе позвоночник. Диагностика дает точные данные о локализации патологического очага и позволяет отличить злокачественное образование от доброкачественного.

Противопоказания

Поскольку во время обследования применяется РФП, остеосцинтиграфия не проводится в следующих случаях:

  • беременность;
  • склонность к сильным аллергическим реакциям;
  • недавнее прохождение диагностических манипуляций с использованием бария;
  • лактация — в этом случае кормление следует прервать.

Стоимость обследования

Средняя цена на статическую сцинтиграфию скелета составляет 5400 рублей.

Как выбрать центр для прохождения исследования скелета

На портале DocDoc представлены ведущие медицинские учреждения, где можно сделать сцинтиграфию. При поиске стоит учитывать следующие параметры.

  1. Качество установленного оборудования.
  2. Отзывы клиентов. Узнайте, какое мнение уже сложилось о специалистах и качестве процедуры.
  3. Месторасположение медицинского учреждения, оцените близость к метро и наличие парковки.
  4. Стаж практической деятельности врачей-диагностов, особенно в расшифровке результатов.
  5. Стоимость диагностики, обратите внимание на бонусные программы и акции.

Как записаться в медицинский центр с помощью DocDoc

Записаться в удобную клинику и пройти обследование скелета просто при помощи портала.

  1. Отсортируйте центры в соответствии с желаемыми параметрами.
  2. Выберите место, учитывая ключевые значения.
  3. Кликните на кнопку «Записаться» и укажите свои контакты
  4. Готово. Через 15 минут сотрудник проекта перезвонит и уточнит все необходимые детали.

Источник: https://DocDoc.ru/service/revmatologiya/scintigrafiya-kostej

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия, сканирование): подготовка, противопоказания, расшифровка результата

Сцинтиграфия костей скелета стоимость

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) – это исследование метаболизма (обмена веществ) костной ткани с помощью радиофармацевтических препаратов (РФП), которые накапливаются в костях скелета. Радиофармпрепарат вводится внутривенно и накапливается в костной ткани, затем излучение от накопившегося препарата улавливается детекторами регистрирующего прибора (гамма-камеры).

Что показывает?

С помощью сцинтиграфического обследования, в основе которого лежит лучевая диагностика, врачи выявляют различные патологии, недоступные другим диагностическим методам, в том числе на ранних стадиях развития:

  • Причины необъяснимой боли в кости;
  • Скрытый перелом, который не виден на рентгеновском снимке;
  • Остеомиелит;
  • Рак костей;
  • Метастазирование в костях при раке других органов.

Если речь идет сцинтиграфии при онкологии, важно понимать, что данный метод позволяет выявлять динамику лечения, а значит, подтверждает его эффективность или свидетельствует о необходимости смены назначений.

Подготовка к сцинтиграфии костей скелета: не требуется.

В течение часа после введения РФП Вас попросят выпить 1 литра питьевой воды, так как это необходимо для улучшения накопления препарата в костях скелета и снижения лучевой нагрузки. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Показания к проведению сцинтиграфии костей скелета:

  1. Подозрение на метастатическое поражение костей скелета
  2. Оценка результатов химиотерапии, гормональной или лучевой терапии
  3. Воспалительные заболевания костей и суставов
  4. Определение нестабильности компонентов протезов, воспалительных изменений в костях при протезировании суставов и позвоночника
  5. Травматические переломы костей скелета, в том числе стресс-переломы
  6. Метаболические заболевания костей

Противопоказания:

беременность. Грудное вскармливание необходимо прервать на 48 часов от момента введения РФП.

Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:

Исследование проводится через 3 часа после введения РФП. Занимает от 10 до 30 минут. Заключение выдается в день исследования.

Пациентам, приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам рентгенологических исследований, КТ, МРТ, а также результаты предыдущих сцинтиграфических исследований.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): диагностику заболеваний костей скелета проводят с меченными фосфатными комплексами, которые прочно связываются с кристаллами гидроксиапатита и незрелым коллагеном.

В качестве метки используется 99мТс, который имеет короткий период полураспада – всего 6 ч.

Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора, в результате после компьютерной обработки получается изображение.

Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции:

Метастазы различных опухолей в кости

Многие опухоли метастазируют в кости. В первую очередь подозрение на метастатическое поражение скелета возникает при раке молочной и предстательной желез, раке легкого, почек и некоторых других. Особую настороженность следует проявлять при увеличении уровня онкомаркеров, например: ПСА (простатспецифический антиген), СА 15-3 и некоторых других.

После консервативного лечения или хирургического удаления опухоли рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием костной ткани. Сцинтиграфию следует проводить первые 2 раза с промежутком 6-8 месяцев, затем, при нормальном результате исследования, через 1–2 года.

Уточнять необходимость проведения повторных исследований нужно у специалиста-радиолога или Вашего лечащего врача.

К достоинствам радионуклидной диагностики следует отнести возможность выявления патологии костной ткани до развития клинических и рентгенологических признаков поражения костей.

Воспалительные и травматические изменений костной ткани

Одним из показаний к проведению радионуклидных исследований костной системы (сцинтиграфии костей) являются воспалительные изменения костной ткани.

Метод позволяет определить распространенность процесса, выявив очаги воспаления в костях и суставах во всем скелете, даже на ранних стадиях заболевания.

На рентгенограммах при остеомиелитах, как правило, определяется меньшая распространенность процесса, чем на самом деле. Сцинтиграфия же показывает истинные размеры воспалительного очага.

Кроме того, с помощью этого метода можно выявлять переломы и оценивать, насколько хорошо происходит их заживление.

Часто переломы костей являются случайной находкой, например переломы ребер у пациентов с распространенным остеопорозом.

В ряде случаев удается выявить нарушение целостности костей на ранних стадиях, когда рентгенологическое исследование не позволяет этого сделать, например переломы ладьевидной кости, ребер.

Остеосцинтиграфия в ортопедии и вертебрологии

При протезировании суставов или установке металлоконструкций в позвоночник сцинтиграфия костей скелета позволяет выявить механическую нестабильность компонентов протеза (расшатывание) либо воспалительный процесс вокруг протеза или металлоконструкции. В отличие от других методов исследования (рентген, КТ, МРТ) сцинтиграфия костей скелета позволяет определить интенсивность протекания воспалительного процесса в различных участках кости.

Дополнительное проведение ОФЭКТ/КТ с возможностью посрезового анализа изображения, позволяет более точно локализовать область повреждения, что дает возможность своевременно провести необходимое лечение.

Преимущества ОФЭКТ/КТ по сравнению с планарной сцинтиграфией: отсутствие суммации (посрезовый анализ накопления радиофармпрепарата), и точная локализация благодаря совмещению радионуклидного и КТ-изображений.

Как проходит восстановление после процедуры?

Обследование проводится в гамма-камере, которая радиоактивными лучами просвечивает организм человека, выявляя радиофармпрепарат в костях и суставах.

Несмотря на кажущуюся сложность, процедура не дает никаких вредных последствий и сразу после диагностики пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Из рекомендаций на реабилитационный период можно выделить контроль достаточного употребления жидкости в первые сутки (чем больше – тем лучше), а также соблюдение мер качественной личной гигиены – тщательное купание, стирка всех вещей.

Где сделать сканирование скелета?

Выбирая место, где сделать сцинтиграфию, важно доверить процедуру опытным профессионалам, которые максимально корректно проведут дорогостоящее обследование и гарантируют информативность результатов. Еще одним фактором в пользу выбора ЦКБ РАН в Москве является наличие современного оборудования, которое воздействует на пациентов минимально возможной для информативного обследования дозой облучения.

Вредна ли сцинтиграфия костей скелета?

Во время обследования пациент получает минимальную дозу облучения, говоря о том, как часто можно делать сцинтиграфию, большинство специалистов сходятся во мнении – хоть каждый месяц.

Абсолютным противопоказанием является беременность пациентки, если же она кормит ребенка грудью, а обследование не терпит отлагательств, после сцинтиграфии рекомендуется в течение суток сцеживать молоко, и лишь потом возвращаться к обычному кормлению.

Источник: https://www.ckbran.ru/diagnostic/x-ray-1/stsintigrafiya-2/stsintigrafiya-kostej

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия костей скелета стоимость

Сцинтиграфия — новаторская методика аппаратной диагностики, которая при наличии в организме радиоактивных нуклидов визуализирует двухмерную картинку состояния органов и тканей.

Этот высокоинформативное неинвазивное обследование позволяет оценить анатомические особенности, выявить объективное состояние и определить начало развития всевозможных патологических процессов.

Исследование проходит при помощи введения в организм радиофармацевтического препарата (или сокращенно это аббревиатура РФП) с последующим анализом испускаемого им ионизирующего излучения. РФП состоит из векторных молекул, которые поглощаются определенными структурами организма, и обладающих радиоактивностью изотопных индикаторов.

Насколько опасно проведение сцинтиграфии

Как правило, у обывателя одно слово “радиоактивный”, которое упортебляется в описании метода диагностики, вызывает стойкое представление о весомой опасности проводимого исследования. Однако в сцинтиграфическом обследовании это совершенно не так. Сцинтиграфия является абсолютно безопасной методикой обследования.

В качестве радиоиндикатора применяются изотопы технеция, период полураспада которых не превышает четверти суток. Кроме того, они минимально токсичны и вводятся внутривенно в не причиняющих вред организму количествах.

Сцинтиграфическое исследование особенно рекомендуется при исследовании на патологические процессы злокачественной этиологии:

  • в костях скелета;
  • в плевральной полости;
  • в пищеварительном тракте;
  • в кровеносной системе и тканях миокарда;
  • в мозговых структурах;
  • в эндокринной системе.

Обследование не требует от пациента никакой специальной подготовки, однако ввиду того, что сцинтиграфическое оборудование имеется далеко не во всех лечебных учреждениях,пройти диагностику возможно только в крупных медицинских центрах.

Что показывает сцинтиграфическое исследование

Результатом проведения сцинтиграфического исследования является серия сцинтиграмм:

  • изображения статического характера;
  • снимки в динамике;
  • томограммы;
  • синхронизированное изображение.

Анализ полученного на сцинтиграммах изображения основывается на визуализации функционально активных и функционально неактивных патологических очагов, которые характеризуются повышенным или, соответственно, пониженным содержанием РФП, вплоть до его абсолютного отсутствия.

Обследование назначается в следующих случаях:

Зачем проводитсяЧто выявляет сцинтиграфия
1.Диагностика наличия патологических отклоненийВыявление очага первичной онкологии , выявлении новообразований метастатического характера
2.Существующая и/или выявленная ранее патология (чаще всего – раковые заболевания)Определение расположения и уровня повреждения органов, наличие метастазирования
3.Комплексная диагностика на всех стадиях развития злокачественных образованийОпределение динамического прогресса патологических новообразований, контроль изменений в ходе лечения
4.Оценка эффективности лечебных воздействийКонтроль прогрессивных изменений изменений при комплексных мероприятиях по лечению патологии

Когда показано и когда противопоказано проведение сцинтиграфии

Сцинтиграфическое исследование позволяет выявить широкий спектр патологических отклонений в работе организма:

  • приобретенные формы слабоумия,
  • острые нарушения церебрального кровотока,
  • угасание умственных способностей,
  • гибель нейронов и нехватка нейромедиаторов в мозгу пациента,
  • хондро- и остеосаркома и их вторичные очаги, остеопороз,
  • экскреторная активность и характер кровоснабжения в тканях почек, нефролитиаз,
  • недостаточность и снижение функциональных возможностей гепатобилиарной системы,
  • легочная гипертензия, тромбиновое поражение легочной артерии,
  • атеросклеротические патологии артериального кровотока, ишемическая болезнь сердца,
  • токсические новообразования щитовидной железы.

Несмотря на то, что при проведении сцинтиграфии побочные деструктивные проявления развиваются крайне редко, диагностику не следует проводить в один день с другими обследованиями, которые предполагают лучевую нагрузку на организм, например, с рентгенографическим исследованием или компьютерной томографией. Также весьма осторожно следует относиться к применению этого метода диагностики при беременности и в период лактации.

Найдено

13 клиник

128 врачей

ИнвивоКлиник
Москва, улица Верхняя Масловка, 28к2 Диков Юрий Юрьевич
Москва, Каширское шоссе, 23 телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Вы оплачиваете только проведение конкретного диагностического обследования. Проводит флюорографию легких, рентген желудка, ирригоскопию, урографию, рентгенографию костей, суставов и позвоночника, рентгенографию костей черепа (височных костей), рентген придаточных пазух носа.

Стоимость приема- бесплатно

Отзывы

Мне необходимо было сделать рентген. Доктор сделала снимок, осмотрела меня, все конкретно рассказала и назначил повторный прием. Я собираюсь к ней обратиться повторно.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Врач рентгенолог, врач КТ. Владеет широким спектром навыков врача КТ и МРТ в обследовании большинства патологических состояний (с преобладанием пациентов с сосудистой, нейрососудистой, пульмонологической, хирургической и урологической патологией).

Стоимость приема- бесплатно

Отзывы

Отличный врач Косачев А. П. грамотный и внимательный. Я очень довольна, чисто и уютно. Спасибо этому чудесному врачу.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 969-28-83

Проводит флюорографию легких, рентген желудка, ирригоскопию, урографию, рентгенографию костей, суставов и позвоночника, рентгенографию костей черепа (височных костей), рентген придаточных пазух носа.

Стоимость приема- бесплатно

Отзывы

У меня возникла проблема: непрерывные боли в груди. Мой врач просто разводил руками и советовал пройти МРТ. Подруга направила именно в этот медицинский центр, так как сама там получила много полезной…

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Есть опыт работы на “шаговых” и мультисрезовых томографах GE, Siemens, Elscint, Philips. Инвазивные методики: биопсия под контролем КТ, миелоэнцефалография, артрография, ассистенция при дискэктомии.

Стоимость приема- бесплатно

Источник: https://www.vsevrachizdes.ru/medicine/price/stsintigrafiya

Как проводится сцинтиграфия костей скелета: подготовка, расшифровка результатов, где сделать и цена

Сцинтиграфия костей скелета стоимость

Когда костные ткани подвергаются опухолевым и прочим патологическим поражениям, для определения заболевания требуется тщательная диагностика. В этом случае специалисты часто прибегают к такому диагностическому методу, как сцинтиграфия.

Обычно его применяют для определения костного метастазирования, для выявления артритов и прочих патологических процессов.

Что такое остеосцинтиграфия?

Сцинтиграфия скелетных костей – это диагностическая визуализирующая методика, используемая в медицинской практике для определения степени метастазирования злокачественных процессов, для оценки масштабов патологического процесса в костных тканях и опорно-двигательном аппарате человека.

Это радионуклидная диагностическая методика, предполагающая введение в организм специального радиопрепарата, и дальнейшее отслеживание его распределения по костному скелету. Остеосцинтиграфия позволяет выявить ранние этапы развития костных патологий, структурные и функциональные изменения скелета.

Сцинтиграфическое исследование обладает массой преимуществ, одним из которых является возможность обнаружения патологических процессов в костях еще на начальных этапах их развития, примерно за 4-6 месяцев до возможности определения их посредством традиционной рентгенографии.

  • Подобная методика, в отличие от остальных диагностических приемов, позволяет выявить патологический процесс еще на стадии, когда структурных изменений еще нет, но функциональность пораженного органа уже нарушена.
  • Процедура обычно прекрасно переносится и не вызывает осложнений, хотя в редких случаях у пациентов отмечаются аллергические реакции.
  • Излучение, которое выдает вводимое вещество, очень низкое и никак не зависит от количества снимков или продолжительности диагностического исследования.

Единственным недостатком сцинтиграфии специалисты называют недостаток информации для постановки точного диагноза.

При данном исследовании не видны некоторые разновидности раковых поражений костей, не различает такая диагностика аномальные и нормальные костные наросты. Поэтому для определения этиологии патологического процесса проводятся дополнительные исследования вроде биопсии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.

Показания и противопоказания к применению

Подобное исследование назначается только при наличии конкретных показаний:

  • Подозрение на метастазирование в костные ткани;
  • Поражения костных структур (миеломная болезнь и пр.);
  • Терапия костных повреждений вроде обычных, стрессовых либо компрессионных переломов;
  • Выявление воспалительных патологий в суставных и костных структурах (артропатии дисметаболического типа, артрита или остеомиелита);
  • Для выявления причин позвоночных болей, диагностики различных типов суставных воспалений, в качестве дифференциальной диагностики доброкачественных опухолевых процессов или злокачественных патологий вторичного характера;
  • Для выявления патологий непонятного происхождения, связанных с мышечными, суставными или костными структурами;
  • Для определения жизнеспособности или функциональности костных трансплантатов;
  • С целью оценки результативности и эффективности применяемого лечения радионуклидами, лучевой или химиотерапии и пр.;
  • Для выявления инфекционно-воспалительных процессов либо неполноценности суставных протезов.

Процедура безвредна для организма, но при ее назначении следует учитывать ряд имеющихся противопоказаний вроде грудного вскармливания и беременности, аллергической реакции или непереносимости радиопрепарата.

Если возникла острая необходимость в проведении диагностики, то кормление малыша грудью необходимо прекратить на 3 дня.

Противопоказано проведение остеосцинтиграфии пациентам, которым в ближайшие 4 дня была проведена рентгенография с барием.

Кроме того, нельзя проводить сцинтиграфическое исследование пациентом с тяжелым состоянием здоровья. После облучения на гамма-аппарате необходимо в течение суток избегать контакта с детьми или беременными в связи с излучаемой радиацией.

После процедуры необходимо постирать одежду, в которой пациент был во время процедуры, а также тщательно помыться.

Подготовка к сцинтиграфии

Особенной подготовки к проведению остеосцинтиграфии костей скелета не требуется. Пациент должен заранее сообщить специалисту об имеющейся аллергии на лекарства.

Пациент обязательно должен подписать согласие на проведение диагностики. Само исследование – длительная и рутинная диагностическая процедура.

Пациентам рекомендуется употреблять больше жидкости до и по окончании исследования. Это необходимо для лучшего распространения контраста и для скорого его выведения после диагностики.

Длительность ожидания после введения контраста зависит от вида вещества – некоторые распространяются по организму за час, а другим для этого требуется до 5 часов.

Процедура сцинтиграфии бессмысленна у пациентов, принимающих препараты, содержащие витамин D и кальций.

Эти вещества способствуют снижению поглощения радиоактивного контраста. Кроме того, перед процедурой стоит исключить прием эстрогена и противоопухолевых препаратов.

Как проводится сцинтиграфия костей скелета?

Исследование необходимо проходить, сняв украшения, в свободной одежде или специальном халате.

  1. Пациенту вводят внутривенную инъекцию радиоактивного вещества (радиоактивный стронций или изотоп технеция). Введенный препарат распространяется по органическим структурам, концентрируясь в костных тканях.
  2. Сканирование осуществляется по прошествии 2-3 часов после введения контраста.
  3. Если целью исследования является диагностика остеомиелита или инфекционно-воспалительных поражений, то несколько снимков можно сделать уже сразу после введения контраста.
  4. В других случаях в процессе ожидания врачи рекомендуют пить больше жидкости, чтобы избежать задержки радиоактивного вещества во внутриорганических структурах. Но перед проведением сканирования необходимо обязательно опустошить мочевой пузырь.
  5. Пациента укладывают на специальный стол, где ему необходимо лежать неподвижно, поскольку даже незначительная активность негативно сказывается на качестве и читабельности снимков.
  6. Процедура абсолютно безболезненна, хотя длительное пребывание в обездвиженном состоянии может вызвать некоторые неудобства.
  7. Длительность сканирования составляет около часа, после чего пациент возвращается к обычной жизни.
  8. В течение 2 дней после диагностики необходимо пить больше жидкости, чтобы ускорить выведение радиоактивного контраста.

Оценка и расшифровка результатов

Расшифровку сцинтиграфических снимков, рекомендации и выписки пациент получает сразу по окончании диагностики, на следующий день или через несколько суток.

Результаты обрабатываются в соответствии с различными параметрами:

  • В зависимости от числа очагов метастазирования;
  • В соответствии с импульсными показателями над здоровыми и пораженными участками;
  • По отношению импульсной активности над костными тканями к фоновым показателям.

В процессе исследования специалист получает различные категории снимков: синхронизированные, томографические, динамические и статические. Каждый из снимков способен показать структуру органов и степень их поражения, что обеспечивает обширное и доскональное изучение функциональности исследуемых костных структур.

Чаще всего метастазирование выявляется в реберных, черепных, тазовых и позвоночных костях.

В результате диагностики могут выявиться положительные участки, т. н. горячие пятна, для которых характерно скопление радиоактивного контраста, свидетельствующее о костных повреждениях. Могут обнаружиться и отрицательные участки или холодные пятна – это места, где отсутствует контрастный изотоп, поэтому в этих участках отсутствуют какие-либо костные поражения.

Процедура сцинтиграфии характеризуется достоверностью результатов в 85-95% случаев. Но даже такое высокоинформативное исследование может дать ложноотрицательные результаты. Поэтому подобная диагностика требует дополнительных исследований для уточнения диагноза.

Адекватная интерпретация результатов обладает ведущим значением в плане правильности, качестве и эффективности последующего терапевтического процесса. Особенно важно это в случаях подозрения на позвоночный рак.

Где сделать радиоизотопное обследование?

Процедура сцинтиграфии костей скелета доступна в государственных медицинских центрах и частных специализированных клиниках столицы в порядке предварительной консультации и записи.

Подобные услуги оказывают в клиниках вроде:

  • ГКБ №1 им. Пирогова;
  • ОАО «Медицина»;
  • МЕДСИ;
  • ФМБЦ им. Бурназяна;
  • ЛРЦ Минздрава РФ;
  • НИИ СП им. Склифосовского и пр.

Цена процедуры

Стоимость процедуры сцинтиграфического исследования костей скелета зависит от статуса клиники и ее расположения:

  1. В московских медучреждениях цена исследования составит порядка 2600-13080 рублей;
  2. В Краснодаре подобная процедура обойдется в 2400-8600 рублей;
  3. Екатеринбургские клиники готовы провести остеосцинтиграфию за 2500-8000 рублей.

Хоть цена на проведение данного исследования довольно высока, ее значимость превышает любые затраты.

Остеосцинтиграфия гораздо эффективнее рентгенологической диагностики и позволяет обнаружить костные патологии на начальных этапах их формирования, что способствует своевременной терапии и продлению жизни пациентов в случае онкологии.

об радиоизотопном методе исследования костей скелета:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html

Диагностическая остеосцинтиграфия (сцинтиграфия костей скелета)

Сцинтиграфия костей скелета стоимость

Одним из наиболее информативных и эффективных методов исследования костной системы на предмет наличия патологических процессов является остеосцинтиграфия (сцинтиграфия костей скелета).

Метод остеосцинтиграфии – диагностического исследования костей скелета – относят к области ядерной медицины.

Сцинтиграфия – процедура функциональной визуализации, проводимая на специальном диагностическом радиологическом устройстве – гамма-томографе.

Исследование всегда проводится в первой половине дня и длится около 4 часов:

  1. Пациенту внутривенно вводят радиоактивный индикатор – радиофармацевтический препарат, который в течение нескольких часов с кровотоком разносится по организму и накапливается в тех местах скелета, которые поражены онкологическими образованиями или разрушены начавшимися дегенеративными процессами.
  2. Специальная камера делает снимки индикатора, тем самым показывая активность и функционирование клеток кости.

Если исследуемая область не поглощает радиоактивный индикатор, на снимке она выглядит как темное пятно. Это говорит о недостаточном кровоснабжении или же наличии определенного типа рака.

Области интенсивного роста поглощают большое количество радиоактивного индикатора, проявляясь на снимке в виде ярких пятен. Такие изображения «горячих зон» свидетельствуют об артрите сустава, переломе кости, инфекции или наличии опухоли.

Цель сцинтиграфии:

  • диагностировать причины болей в костях;
  • провести мониторинг инфекций костной системы;
  • определить метастазы у онкобольных;
  • выявить травматические процессы (трещины, переломы).

Плюсы и минусы обследования

Основное преимущество сцинтиграфии – возможность выявить в кости аномальные процессы на начальных стадиях, еще до того, как их можно будет определить с помощью рентгеновского снимка.

В отличие от рентгенограммы или других методов визуализации, которые показывают насколько ткани разрушены заболеванием, сцинтиграмма позволяет обнаружить патологию на той стадии, когда изменений в определенном органе или части скелета еще не произошло, но функция его уже нарушена.

Единственный минус сцинтиграфии – недостаточность для утверждения точного диагноза. Для выяснения причин изменений в костях дополнительно проводят рентгенологического исследование, компьютерную томографию, биопсию.

Остеосцинтиграфия побочных действий не оказывает и обычно хорошо переносится больными. В крайне редких случаях могут развиваться аллергические реакции.

Единственное противопоказание – беременность.

Излучение от вводимого вещества очень низкое. Долгосрочные последствия являются маловероятными. Продолжительность и количество снимков не связаны с объемами излучения.

Показания для сцинтиграфии костей скелета

Необходимость в проведении остеосцинтиграфии возникает по следующим причинам:

  • исключение или подтверждение наличия метастазов в костях при болях;
  • оценка опухолевого процесса и степени его распространенности;
  • с целью определения размеров предстоящего хирургического вмешательства;
  • дифференцирование воспалительных и дегенеративных изменений скелета;
  • проведение наблюдения за динамикой процесса лечения рака.
  • Подобные изменения можно выявить методом сцинтиграфии намного раньше, чем при использовании обычной рентгенографии. Да и к тому же, способ этот является более точным.

    Подготовка к обследованию

    Как таковой подготовки к проведению исследования нет. Основное требование – обильное питье перед процедурой. Это поможет получить более качественные фотографии и будет способствовать более скорому выведению из организма пациента контрастных красителей.
    Также перед процедурой следует:

    1. опустошить мочевой пузырь, так как он даже частично заполненный будет мешать делать снимки;
    2. снять с себя все металлические предметы.

    Следует предупредить врача перед проведением обследования о следующих нюансах:

    • беременности, как существующей, так и планируемой в ближайшее время;
    • лактации;
    • прохождении рентгенографии с применением бариевого контраста в последние 4 дня;
    • приеме лекарств с содержанием висмута (висмут и барий могут повлиять на качество изображения).

    Обязательно после процедуры сцинтиграфии следует принять душ, помыть голову и тщательно выстирать те вещи, в которых пациент проходил обследование.

    Сцинтиграфия костей скелета проводится в 2 этапа:

    1. Внутривенно капельно вводят контрастный краситель. Необходимо, чтобы препарат равномерно распределился по всему организму и включился в естественный процесс метаболизма клеток.
    2. Проводят сканирование спустя 3 часа.

    При этом пациент неподвижно лежит на специальном столе или сидит. Разговаривать во время процедуры запрещено.

    Гамма камера подключается к перемещающемуся столу, на котором находится обследуемый больной, и регистрирует излучение по всей поверхности тела, что позволяет найти скрытые метастазы и начальные опухоли в костной ткани.

    Радиолог находится в помещении рядом. Продолжительность процедуры составляет около 1 часа, и при этом очень сложно все это время не двигаться. Детям по этой причине дают седативные препараты. Современные характеристики аппаратуры для исследований позволяют провести диагностику у крупных пациентов, что ранее было невозможным.

    После проведенного обследования пациент не имеет каких-либо ограничений в движении и, вообще, в повседневной жизни. Необходимо выпивать много жидкости и придерживаться мер личной гигиены, чтобы поскорее избавиться от имеющихся в крови радионуклидов.

    По результатам исследования онколог назначает необходимое лечение. Пациент находится под контролем врача на протяжении всего курса лечения.

    Предлагаем посмотреть интересное видео о том, как проводится остеосцинтиграфия в одной из московских лабораторий. 

    Где сделать остеосцинтиграфию

    Сцинтиграфия костей скелета можно сделать во многих крупных городах России в специализированных частных и государственных клиниках по предварительной записи и консультации.

    Медицинские учреждения предлагают услуги остеосцинтиграфии по следующим ценам:

  • ОАО «Медицина» (2-й Тверской-Ямской пер., 10, г.Москва).
    Стоимость – 11490 руб.
  • Клинический центр ММА имени И.М.Сеченова (ул. Большая Пироговская, д.2, г.Москва).
    Стоимость остеосцинтиграфии «все тело» – 5000 руб.
  • Институт им.Н.В.Склифосовского (Большая Сухаревская пл., д.3, г.

    Москва).В настоящее время для жителей Западного административного округа г.Москвы при наличии заключения специалиста о необходимости проведения радиоизотопной диагностики сцинтиграфическое исследование проводится бесплатно по полису ОМС. Необходимо предварительно записаться по телефонам 8(495)680-77-55 или 8(985)741-25-46 в будни с 10 до 15 часов.

    Платно услуга не предоставляется.

  • НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова (ул. Ленинградская, дом 68, г.Санкт-Петербург).
    Стоимость – от 4300 руб., цена остеосцинтиграфии с высоким разрешением и записью результатов исследования на диск – 5900 руб.
  • Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии (ул.Политехническая, д.32, г.Санкт-Петербург).
    Исследование скелета в режиме «все тело» – 3700 руб., запись результатов на диск – 300 руб., повторная сцинтиграфия костей скелета будет стоить 3000 руб.
  • Городская больница № 31 (пр-т Динамо, д.3, г.Санкт-Петербург).
    Сцинтиграфия костей с записью на диск – 4100-4500 руб.
    • Республиканская больница им.Г.Г.Куватова (ул. Достоевского, д.132, г.Уфа).
      Сцинтиграфическое обследование костей – 3500 руб, запись на диск – 500 руб.
    • Республиканский клинический онкологический диспансер (ул. Сибирский тракт, 29, г.Казань).
      Сцинтиграфия скелета в режиме «все тело» – 2204 руб.
    • Областная детская клиническая больница № 1 (ул.

      Серафимы Дерябиной, 32, г.Екатеринбург).
      Стоимость исследования – 3000 руб.

    • Поликлиника иркутской областной клинической больницы (ИОКБ) (мкр Юбилейный, д.100, г.Иркутск).
      Диагностическая сцинтиграфия костей – 3360 руб.
    • КГБУЗ Краевой клинический центр онкологии (Воронежское шоссе, 164, г.Хабаровск).
      Стоимость радионуклидного обследования скелета – 5560 руб.

    Несмотря на то, что стоимость сканирования скелета достаточно высока, данная радиоизотопная процедура является довольно простой в исполнении и значительно более эффективной, чем рентгенологическое исследование.

    Этот вид диагностики позволяет определить патологии костной системы на самых начальных стадиях и начать своевременное лечение, чтобы сохранить здоровье, и продлить жизнь больным людям.

     Об авторе:
    Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.  

    Источник: https://pomogispine.com/issledovaniya/scintigrafiya-kostej.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.