Назофарингеальная карцинома

Содержание

Назофарингеальная карцинома

Назофарингеальная карцинома

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Увеличение лимфоузлов
  • Нарушение речи
  • Боль в горле
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Заложенность носа
  • Неприятный запах изо рта
  • Носовые кровотечения
  • Снижение слуха
  • Затруднение при глотании
  • Косоглазие
  • Увеличение подключичных лимфоузлов
  • Незаживающая рана во рту
  • Припухлость в верхних отделах шеи

Рак носоглотки – злокачественное образование в тканях носоглотки. Патология может развиться у людей любого возраста и пола, но все же предрасполагающими факторами являются мужской род и возраст старше 50 лет. Кроме того, чаще остальных от данного заболевания страдают люди монголоидной расы. В большинстве клинических ситуаций болезнь представлена плоскоклеточной карциномой, но также встречаются и другие разновидности патологии, такие как лимфома, саркома и даже меланома.

Рак носоглотки был описан ещё древним врачом Гиппократом, который назвал его карциномой и от этого слова, вообще, пошло название «рак». Врачи древности пытались лечить патологию, но никакое лечение, в том числе и хирургическое, результата не давало.

Поэтому согласно древним медицинским трактатам, врачи приняли решение никак не лечить болезнь, благодаря чему люди жили дольше с раком носоглотки, чем при любом применяемом способе лечения.

К счастью, сегодня существуют современные методы, делающие лечение эффективным и позволяющие дать людям шанс на выживание, при условии обнаружения данного заболевания на ранней стадии.

Причины

Причины такой патологии, как рак носоглотки до конца не ясны даже современным медикам. Существует теория, что онкологическое поражение носоглотки возникает у людей, которые регулярно употребляют в пищу продукты, содержащие канцерогенные вещества.

Факторами риска для развития данной патологии являются:

  • ионизирующее излучение;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • аутоиммунные патологии;
  • сниженный иммунитет на фоне таких тяжёлых состояний, как ВИЧ и СПИД;
  • инфекционный мононуклеоз.

Употребление продуктов, обработанных пестицидами, тоже может спровоцировать развитие онкологического процесса в носоглотке. Как уже было сказано выше, мужчины в возрасте за 50 лет болеют чаще, чем женщины или молодые люди. Кроме того, доброкачественный рак носоглотки может встречаться у детей – лечение такой формы заболевания часто позволяет полностью излечиться от него.

Симптомы

К сожалению, рак носоглотки из-за своего месторасположения проявляет себя лишь на стадии прогрессирования заболевания, поэтому, когда удаётся распознать признаки заболевания, болезнь уже может поразить лимфоузлы и даже распространиться по организму.

Рак носоглотки

Так как опухоль локализуется в области между носовыми костями и костями черепа, то самым первым симптомом, который может появиться при данной патологии, является постоянная заложенность носа. Конечно же, мало кто из людей обращает внимание на данный симптом, списывая его на симптом простуды. А так как болезнь быстро прогрессирует, следом за первым появляются другие симптомы:

  • припухлость в верхних отделах шеи;
  • шумы в ушах и нарушение слуха;
  • развитие отита с выпотом;
  • боль в горле;
  • нарушения речи;
  • трудность при глотании;
  • головные боли;
  • косоглазие.

Иногда у людей с такой патологией возникают спонтанные кровотечения из носа. А ещё у них может быть во рту незаживающая рана, которая источает неприятный запах.

Симптомы такой патологии, как рак носоглотки, не являются явно выраженными, и поэтому постановка диагноза бывает затруднена.

Особенно если учесть, что такие симптомы свойственны и многим других заболеваниям лор-органов.

Поэтому, если появились те или иные признаки, не следует сразу же думать, что это симптомы рака – вполне возможно, что после обследования врач поставит пациенту совершенно безобидный диагноз.

При прогрессировании патологии отмечается ещё один типичный для неё симптом – увеличение сначала шейных, а затем и подключичных лимфоузлов. На этой стадии болезнь часто диагностируется, но прогноз болезни неблагоприятен – выживаемость в течение пяти лет составляет порядка 30%.

Необходимо отметить, что существует 4 стадии данного онкологического заболевания, которые классифицируются по TNM, где Т – размер опухоли, N – отсутствие или присутствие поражения лимфоузлов, а M – отсутствие или наличие метастаз.

Данные критерии характеризуют степени развития болезни, и обозначаются цифрами: 0, 1, 2А, 2В, 3, 4А, 4В и 4С.

Все стадии онкологического процесса в носоглотке имеют свои особенные характеристики, которые известны онкологам. Но если говорить о прогнозах, то в 70% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость при обнаружении рака на 0 стадии, когда признаки ещё невыраженные, а также на 2А стадии – дальнейшее прогрессирование заболевания снижает вероятность положительного прогноза.

Причины появления новообразования

Современная медицина располагает множеством видов диагностического оборудования, способного распознать практически любое заболевание, и выявить причину его развития. Однако специалистам так и не удалось установить, почему в носоглотке образуется раковая опухоль.

Ученые выделяют лишь некоторые факторы, которые тем или иным образом способны спровоцировать появление атипичных клеток именно в области носоглотки. К ним относятся:

  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • употребление мяса и рыбы, обработанных солью;
  • употребление продуктов, содержащих канцерогенные вещества;
  • употребление слишком соленой, острой, пряной пищи;
  • вдыхание вредных примесей (газа, пыли);
  • работа на вредном производстве (производство цемента, бумажно-целлюлозная промышленность);
  • ионизирующее облучение;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • аутоиммунные заболевания;
  • снижение защитных функций организма на фоне иммунодефицита.

Злокачественные новообразования носоглотки могут возникать при раздражающем воздействии на слизистую оболочку. Употребление острой, слишком горячей и соленой пищи способно провоцировать перерождение клеток.

Специалисты в области отоларингологии не исключают возможность наследственной предрасположенности.

Классификация заболевания

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Новообразования доброкачественного характера чаще возникают у детей и в юношеском возрасте, не угрожая жизни. Их удаляют, так как опухоль затрудняет носовое дыхание, процесс проглатывания пищи и ухудшает качество жизни своего обладателя.

Раковая опухоль носоглотки формируется из клеток эпителия. Учитывая, что эпителий состоит из нескольких видов клеток, различают три основных вида заболевания:

  • плоскоклеточную ороговевающую карциному – самый агрессивный вид рака, требующий незамедлительного лечения;
  • дифференцированную неороговевающую карциному – менее агрессивный вид новообразования;
  • недифференцированную неороговевающую карциному;
  • базалоидную карциному.

Источник: https://zdorovo.live/prostuda/nazofaringealnaya-kartsinoma.html

Назофарингеальная карцинома: первые симптомы и развернутая стадия рака носоглотки

Назофарингеальная карцинома

08.07.2017

Назофарингеальная карцинома: первые симптомы и развернутая стадия рака носоглотки

Опухолевый очаг, как показывает практика специалистов, может сформироваться практически в любом органе человека. К примеру, назофарингеальная карцинома – это злокачественное новообразование носоглотки, берущее начало из ее эпителиальной ткани.

Подобная форма рака считается довольно редкой. Ее доля среди общей онкозаболеваемости не превышает 0,01-0,02 %. При этом диагностируется опухоль у представителей монголоидной расы мужского пола.

Локализация ее – это носоглотка позади носовой полости, района задней части рта, а также самого горла.

Симптомы патологии на ранних этапах ее возникновения неспецифичны, а потому ранняя диагностика довольно затруднительна.

Первые проявления

Клинически новообразование тканей носоглотки на момент ее зарождения имеет выраженное сходство с заболеванием инфекционного характера верхних дыхательных структур, к примеру, длительного течения ОРЗ. Поэтому ее так сложно диагностировать, и адекватные лечебные мероприятия задерживаются.

Однако носоглоточный процесс прогрессивно развивается, что сопровождается комплексов признаков:

  • затяжная заложенность носового дыхания – частичное либо полное его отсутствие;
  • существенное увеличение параметров регионарных лимфоузлов;
  • дискомфорт либо частые болезненные импульсы в горле – на фоне отсутствия каких-либо иных проявлений, свидетельствующих о течении инфекционного процесса;
  • сформировавшаяся склонность к кровоточивости из носовых проходов – без предрасполагающих к тому факторов;
  • упорно сохраняющиеся болевые импульсы в различных районах головы, несмотря на предпринимаемые лечебные действия;
  • нарастающее общее недомогание, понижение аппетита.

Однако подобная симптоматика может сопровождать различные заболевания ЛОР органов, поэтому требуются консультация и обследование у отоларинголога с последующим направлением к онкологу.

Проявления развернутой стадии онкопатологии

Так как злокачественное поражение носоглотки имеет в начальной стадии сходство с аллергической либо воспалительной заложенностью в носовых структурах, то человек, как правило, ее игнорирует.

По мере прогрессирования онкопроцесса отклонения в самочувствии становятся более выраженными, их уже не удается списывать на затяжное ОРЗ либо синусит. Следом за затрудненностью полноценной дыхательной деятельности через носовые проходы, появляются иные симптомы онкопоражения:

  • изменяется естественный оттенок кожи – приобретает бледность, даже зеленоватость либо легкую синюшность;
  • наблюдаются сбои со стороны слуховых структур – постоянный шум, звон, понижение остроты восприятия звуковых сигналов;
  • может выявляться определенная припухлость тканей в верхних районах шеи;
  • часто обостряются отиты, но без патологических гнойных выпотов;
  • болевые импульсы в области носоглотки усиливаются, вплоть до того, что человек не в состоянии полностью открыть рот;
  • может страдать и речевая деятельность – онкобольному затруднительно проговаривать отдельные звуки, он старается меньше говорить, так как это провоцирует усиление дискомфорта;
  • прием пищи также не приносит удовольствия – напряжение жевательных мышц и акт проглатывания также усиливают болевой синдромокомплекс;
  • цефалгия приобретает ежедневный характер, ее интенсивность неуклонно нарастает.

Спонтанные кровотечения из структур носа возникают все чаще, становятся все продолжительнее и массивнее. В ряде случаев знакомые указывают человеку, что у него вдруг возникло косоглазие с одной стороны. Все это в конечном итоге и заставляет его обратиться за консультацией к специалисту.

Симптоматика онкопроцесса по месту локализации очага

Заподозрить аденому носоглотки и выставить предварительный диагноз специалисту помогают следующие клинические проявления.

  1. Носовые и горловые расстройства:
  • экссудативные выделения из структур носа с прожилками крови в них;
  • присутствие крови в слюне;
  • беспричинный, но упорный дискомфорт в глотке;
  • изменение тембра голоса;
  • сбои носового дыхания без предполагающих к тому состояний;
  • появление неприятного запаха из носо- и ротоглотки;
  • изменение лимфоузлов шеи;
  • пальпаторно определяется непонятный узел в районе носа.
  • дискомфорт и даже интенсивная болезненность в одном либо обеих раковинах ушей;
  • необъяснимый ничем звон, шум в ушах;
  • понижение параметров слуха;
  • хроническое течение отита с частыми моментами обострения.
  1. Неврологические признаки:
  • упорные болевые импульсы в голове, больше в передней лицевой части, не поддающиеся воздействию привычных анальгетиков;
  • сбои в речевой деятельности.

Совокупность вышеперечисленных признаков и негативной симптоматики позволяет специалисту предположить формирование злокачественной опухоли.

Тяжесть проявлений в зависимости от стадии онкопроцесса

В своем развитии очаг опухоли в районе носоглотки проходит несколько этапов и стадий развития, для каждого из которых имеется своя симптоматика.

Так, в начале своего появления, раковое поражение эпителия не распространяется далеко, протекает практически бессимптомно. Редко отмечаются легкий дискомфорт и заложенность дыхания через нос. Еще реже могут наблюдаться спонтанные кровотечения и пастозность лица.

При второй стадии онкопроцесса затрагиваются не только носовая полость и небо, но и основа языка, структуры миндалин, а также ближайшие лимфоузлы, в которые перемещаются атипичные клетки путем лимфотока.

В список новых клинических проявлений добавляется некоторая гнусавость голоса, затрудненность речевой деятельности, постоянная заложенность полноценного носового дыхания и склонность к понижению слуха.

Могут наблюдаться неприятный запах из носо- и ротоглотки, болезненность шеи, цефалгия.

При отсутствии адекватных лечебных мероприятий симптоматика усугубляется. К вышеперечисленному перечню проявлений добавляются еще несколько – поражение лимфоузлов шеи двустороннее, болевые импульсы беспокоят человека чаще, практически постоянно.

Они не поддаются привычным анальгетикам, требуется прием более сильных медикаментов. Параметры аппетита понижаются, полноценный ночной отдых невозможен. Наблюдаются спонтанные, ничем не обоснованные кровотечения.

Изменяются вкусовые пристрастия, а вес неуклонно понижается.

Декомпенсация онкопроцесса будет характерна для четвертой стадии опухоли. На этом этапе многочисленные метастазы путем перемещения по лимфоструктурам и по кровяному руслу проникают во многие органы.

Поэтому симптоматика уже будет характеризоваться локализацией вторичных очагов и общей раковой интоксикацией. К примеру, прорастание новообразования в ретросфеноидальное пространство будет сопровождаться поражением черепно-мозговых нервных волокон.

Возможны парезы и параличи жевательных мышечных групп, птозы и нарушения движений глазного яблока в целом.

Симптоматика метастазирования

При размере первичного очага более 6-7 см вероятность вторичных онкопоражений составляет 70-80 %.

При локализации атипии в шейных лимфоструктурах происходит их существенное увеличение в размерах. Это отражается сдавливанием и болезненностью соседних тканей. Пальпаторно можно выявить плотные, спаянные с тканями, округлые образования – вторичные очаги.

Прорастание метастазов в кости черепа будет также сопровождаться их болезненностью. На поверхности может определяться локальная пастозность, реже очаг покрывается корочкой с изъязвлениями по центру.

Чаще метастазирование уходит во внутренние структуры головного мозга, что будет проявляться неврологической патологической симптоматикой:

  • при поражении 9-й–11-й пары черепно-мозговых нервов сформируются парезы мягкого неба, а также сбои в акте глотания пищи, непродуктивный приступообразный кашель, атрофические процессы в группах мышц;
  • при метастазировании в 3-й–6-й пары черепно-мозговых нервных волокон будут наблюдаться различные по интенсивности диплопии, расширение зрачка;
  • очаг атипии в позадиглазной клетчатке приведет к экзофтальму, а вот при поражении 5-й пары ЧМН приведет к такому признаку, как утрата болевой восприимчивости.

Если вторичный очаг сформировался в дыхательных структурах, симптоматика будет напоминать воспалительный процесс в них – кашлевая деятельность, нарастание одышки, дискомфорт в грудной клетке.

Реже поражаются структуры сердечнососудистой и пищеварительной, а также мочевыделительной систем. Их проявления неспецифичны для онкопроцесса, а потому ранняя диагностика будет затруднена.

Прогноз будет определяться не только выраженностью негативной симптоматики, но и стадией онкоочага, его структурой, присутствием отдаленных метастазов, возрастной категорией пациента и исходным состоянием его здоровья.

[embedded content]

(Why?)

Published at Sat, 08 Jul 2017 13:56:23 +0000

(0 , в среднем: 5 из 5)

Источник: https://clinicsisrael.com/article/nazofaringealnaya-kartsinoma-pervye-simptomy-i-razvernutaya-stadiya-raka-nosoglotki/

Причины рака носоглотки

Как и в случаях других видов опухоли, врачи не могут сказать, почему носоглотка поражается раком. Есть факторы, способные повысить риск возникновения ситуации, когда здоровые клетки носоглотки начнут перерождаться в злокачественные и образуют опухоль.

Среди факторов:

  • хронический риносинусит;
  • наследственность;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • постоянное воздействие токсичных средств;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • злоупотребление соленой и пряной пищей.

Что касается последнего фактора (пищевых пристрастий), по его вине может провоцироваться карцинома прямой кишки и другие виды злокачественных новообразований.

В частности, вредным считается постоянное употребление красного мяса и выпечки, жирных блюд.

Особенно, если в меню наблюдается дефицит овощей и фруктов, всевозможных круп. К примеру, в Индии и Африке едят преимущественно растительную пищу, и такой болезни там практически нет. Железистый рак часто встречается у мужчин.

Опасность болезни – в ее стремительном прогрессировании, как только опухоль поражает кишечник, уже через год это может привести к фатальным последствиям.

Помимо неправильного питания, аденома прямой кишки провоцируется:

  • генетической предрасположенностью;
  • хроническими болезнями толстой кишки (свищ, полипы, трещины, геморрой, колит и пр.). Очень опасным в плане развития рака кишечника считается колит, развивающийся более 5 лет. В таком случае вероятность, что разовьется карцинома прямой кишки – около 5%, если колит беспокоит около 20 лет, вероятность рака повышается до 30%;
  • болезнями, создающими благоприятные условия для образования злокачественных полипов (диффузный полипоз, синдром Тюрко и пр.). Если вовремя не удалять полипы, есть вероятность появления множественных опухолевых очагов;
  • возрастом старше 50 лет;
  • постоянными стрессами;
  • наличием папилломавируса;
  • регулярными запорами;
  • длительным контактом с вредной химией (тирозин, асбест и др.) на производстве;
  • малоподвижным образом жизни и лишним весом на его фоне;
  • курением, злоупотреблением спиртными напитками.

Составляя индивидуальный курс лечения и прогноз для каждого пациента, врач будет учитывать, как долго развивается карцинома прямой кишки, возраст больного, особенности его здоровья в целом, в частности – психоэмоционального состояния.

Выявленная в начальной стадии аденокарцинома кишечника дает шанс на 5-летнюю выживаемость 95% пациентов. Если железистый рак выявлен на 2 стадии, выживаемость снижается до 70%. На 3 карцинома прямой кишки оставляет шансы лишь 50% заболевших, а на 4 стадии выживают менее 10%.  

Симптомы назофарингеальной карциномы

Сначала заболевания признаки практически отсутствуют. С течением времени опухоль растет, появляются неприятные ощущения в горле, ушах, носу или возникают сбои в нервной системе, если опухоль растет в полости черепа.

В носу и горле могут наблюдаться  симптомы:

  • боль без причины;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение заложенности в носу, нарушение дыхания;
  • примесь крови в слюне и выделениях из носа;
  • увеличение шейных лимфоузлов, наличие плотного узла в носу.

При поражении ушей возникает боль в одном либо сразу в двух ушах, пациенты жалуются на снижение слуха и звон, возникает хронический отит.

Назофарингеальная карцинома дает  неврологические симптомы, как нарушение речи и регулярные головные боли. Тяжесть проявления симптомов  зависит от того, насколько  поражены ткани.

Рак носоглотки проходит 4 стадии развития:

  • 1 – опухоль начинает формироваться в носоглотке;
  • 2 – опухоль растет, распространяясь на нёбо, основу языка и гланды, в процесс вовлекаются лимфоузлы;
  • 3 – заболевание распространяется на оба шейных лимфоузла, кости;
  • 4 – рак переходит на черепные нервы, ткани и кости челюсти, опухоль дает отдаленные метастазы.

Диагностика рака носоглотки

Назофарингеальная карцинома в начальной стадии диагностируется сложно. Почувствовав неприятные симптомы в области носоглотки, пациенты занимаются самолечением, либо обращаются к ЛОР врачу. Хороший врач может дифференцировать карциному от обычных заболеваний носа и горла. Для диагностики рака могут назначаться следующие процедуры:

  • фиброскопия (благодаря введению эндоскопа удается визуализировать слизистую носоглотки, обнаружить опухоль и установить ее размеры;
  • фарингоскопия (самое простое исследование зева с помощью зеркала);
  • биопсия (часть пораженной ткани берется для лабораторного анализа);
  • рентген легких (проводится для определения наличия метастаз);
  • КТ (служит для визуализации лимфоузлов, определения точных параметров опухоли;
  • МРТ (дает ясную картину болезни, показывает распространение опухоли на кости);
  • анализ крови на обнаружение вируса Эпштейна-Барра.

Лечение назофарингеальной карциномы

Врач будет подбирать подходящую тактику лечение в зависимости от общего состояния больного, противопоказаний, стадии развития опухоли. Есть оперативные и консервативные способы лечения.

Среди консервативных различают:

  • химиотерапию. Пациент принимает химиопрепараты, способные разрушать структуру злокачественных клеток;
  • облучение или лучевую терапию. Опухоль подвергается облучению рентгеновскими лучами либо наружно, либо изнутри.

Лучевая терапия и прием химиопрепаратов могут назначаться параллельно, но на ранних стадиях болезни бывает достаточно одного. Каждый из них, помимо положительного действия, оказывает негативное влияние на организм.

Одним из способов терапии рака носоглотки является операция с помощью кибер-ножа. Инструмент представляет пучок рентгеновских лучей, который воздействует на больные клетки и не затрагивает здоровые. С помощью кибер-ножа удается разрушить опухоли небольших размеров без побочных для организма эффектов.

Стандартные операции проводят на 3 и 4 стадии болезни. Масштабы вмешательства определяются величиной опухоли.

Типы операции

  • микроларингоскопия. Опухоль иссекается лазером либо микро хирургическими инструментами;
  • ларингоэктомия. Частично удаляется гортань с сохранением у пациента речи.

Во время лечения болезни и в период реабилитации нужно следовать рекомендациям врача и по поводу питания. Из меню нужно исключить пряные и соленые блюда, слишком кислые и горячие.

Слизистую нужно всячески беречь от повреждений.

Средства народной медицины

В ходе терапии онкологического заболевания врач подскажет, как скорректировать образ жизни и рацион, чтобы чувствовать лучше.

Большую пользу могут дать народные средства. Рецептов много, не всем помогает одно и тоже. Все следует обсуждать с врачом, в особенности, какие из рецептов можно использовать в конкретном случае. Ниже приведены популярные средства, эффективные при раке носоглотки:

  • Подмаренник используется для приготовления лечебной мази. Для приготовления состава понадобится сок растения, который нужно смешать с подсолнечным маслом в пропорции 1:1. Мазь наносится на слизистую глотки, можно заказывать в нос по рекомендации врача.
  • В ходе лечения можно принимать внутрь настойку белой омелы. Для приготовления лечебного снадобья нужно разбавить в стакане кипяченой воды 1 ч.л. настойки. Курс лечения составляет 3 недели. В первую нужно принимать 3 стакана снадобья в день, во вторую неделю – 2, в течение третьей недели – 1 стакана в день.
  • Настойка календулы готовится так же просто, как и предыдущий рецепт. Нужно разбавить в 1 стакане воды 1 ч.л. настойки. Принимать снадобье нужно трижды в день по 1 ст.л. до еды.
  • Растение “Кошачий коготь” подойдет для приготовления отвара. Нужно взять 1 ч.л. измельченного корня, проварить в стакане воды. Отвар настаивается 15 минут, после чего остужается. Принимать отвар за полчаса до еды по 3 ст. л. Курс терапии длится 3 месяца, после делают на месяц перерыв.
  • Чистотел заливают кипятком в пропорции 1 ч.л. на 1 стакан, настаивают 15 минут. Когда отвар остынет, можно употреблять по 2 ст. л. раз в день до еды. Осторожно соблюдать дозировку, поскольку растение токсично.

Перечисленные рецепты – только часть из того, что можно принимать при раке носоглотки с целью облегчить симптомы, остановить распространение злокачественных клеток, укрепить защитные силы организма.

Некоторые травы имеют противопоказания, назначать себе отвары не следует – лечение должен контролировать врач.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения злокачественных опухолей нужно отказаться от вредных привычек, своевременно проходить обследование у ЛОРа и других специалистов.

Достаточно раз в год сдавать стандартный набор анализов, чтобы держать здоровье под контролем, не допустить развития серьезных заболеваний.

Прогноз при назофарингеальной карциноме неутешительный. В начальной (1) и промежуточной (2) стадиях рака пятилетняя выживаемость ждет примерно 70% пациентов.

На промежуточной стадии с распространением метастаз (3) и последней стадии (4) 5-летняя выживаемость прогнозируется  для 30-50% пациентов. Хороший прогноз ждет пациентов, у которых опухоль не дала метастазы в другие органы, лечение было успешным.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/nazofaringealnaya-karcinoma.html

Назофарингеальная карцинома: первые симптомы и развернутая стадия рака носоглотки. Рак носоглотки: симптомы, лечение, стадии и прогнозы

Назофарингеальная карцинома

Клинически новообразование тканей носоглотки на момент ее зарождения имеет выраженное сходство с заболеванием инфекционного характера верхних дыхательных структур, к примеру, длительного течения ОРЗ. Поэтому ее так сложно диагностировать, и адекватные лечебные мероприятия задерживаются.

Однако носоглоточный процесс прогрессивно развивается, что сопровождается комплексов признаков:

  • затяжная заложенность носового дыхания – частичное либо полное его отсутствие;
  • существенное увеличение параметров регионарных лимфоузлов;
  • дискомфорт либо частые болезненные импульсы в горле – на фоне отсутствия каких-либо иных проявлений, свидетельствующих о течении инфекционного процесса;
  • сформировавшаяся склонность к кровоточивости из носовых проходов – без предрасполагающих к тому факторов;
  • упорно сохраняющиеся болевые импульсы в различных районах головы, несмотря на предпринимаемые лечебные действия;
  • нарастающее общее недомогание, понижение аппетита.

Однако подобная симптоматика может сопровождать различные заболевания ЛОР органов, поэтому требуются консультация и обследование у отоларинголога с последующим направлением к онкологу.

Дальнейшее развитие патологии

По мере роста новообразования клинические признаки становятся более выразительными. Симптомы опухоли носоглотки разнообразны.

Выделения

При наличии образований злокачественного течения из носа выделяется слизь. Она напоминает проявление насморка.

С течением времени становится вязкой, в составе наблюдаются гнойные выделения или кровянистые включения.

Кровотечения из носа

Признак наблюдается также при развитии раковой опухоли. Возникает в результате нарушения процесса свертываемости крови.

Симптомы проявляются на 2-3 стадии и требуют применения лекарственных препаратов. В результате значительной кровопотери наблюдается снижение иммунитета.

Затрудненность дыхания

Признак проявляется уже при достижении образования значительных размеров. Со временем возникает отечность, нарушается дыхательная функция.

Симптом проявляется ярко только в случае, когда новообразование локализуется в своде носоглотки. Сопровождается ухудшением памяти, рассеянностью, слабостью и плохим самочувствием.

Затрудненность глотания

Дисфагия становится причиной возникновения у пациента ощущения наличия кляпа. Признак остро проявляется при проглатывании пищи.

Затрудненное глотание приводит к развитию воспалительного процесса в глотке. Пациенту требуется медицинская помощь. Но в отдельных случаях устранить симптом невозможно. При отсутствии терапии дискомфорт перерастает в удушье.

Заложенность носа

Возникает на первой стадии, но с течением времени усугубляется и приобретает хронический характер. Сопровождается выделениями из носовой полости.

При исследовании не устанавливается наличие вирусной инфекции, что требует более детальной и комплексной диагностики.

Затрудненное открытия рта

Пациенты жалуются на трудности при открывании рта. По мере увеличения новообразования наблюдаются трудности с глотанием пищи, нарушение дикции, появление першения.

При отсутствии лечения симптом усугубляется, открывание рта становится практически невозможным.

Боль в горле

Проявляется при наличии доброкачественного или злокачественного образования. Носит постоянный характер.

В запущенных стадиях достаточно интенсивна. Причиной возникновения симптома становится стремительно увеличивающаяся в размерах опухоль.

Боль в горле сопровождается жжением, сухостью в полости рта, кашлем.

Болезненные ощущения в области шеи

Боль невозможно купировать даже с помощью лекарственных препаратов, носит постоянный характер.

Признак опухоли в носу возникает в результате увеличения давления на лимфатические узлы, которые располагаются в непосредственной близости от очага патологического процесса.

Головные боли

Имеют различную степень интенсивности и возникают на фоне кислородной недостаточности.

Болезненные ощущения можно снять с помощью обезболивающих средств, но они действуют непродолжительное время.

Уплотнение

В запущенной стадии наблюдается наличие уплотнения, которое пациент может прощупать самостоятельно.

Новообразование, достигшее значительных размеров, начинает оказывать давление на соседние органы и ткани. В результате происходит нарушение работы дыхательной системы.

Уплотнение может наблюдаться в области гайморовых пазух или шеи в зависимости от месторасположения.

Диагностика назофарингеального рака

Карциному в носоглотке редко определяют на ранних стадиях, поскольку характерные симптомы появляются уже при значительном поражении мягких тканей и слизистой.

Чаще всего пациенты идут за консультацией к отоларингологу, который уже должен максимально быстро сориентироваться и перенаправить больного с карциномой к онкологу.

Назофарингеальную карциному диагностируют в ходе следующих обследований:

  • фарингоскопии – визуального контроля слизистой зева;
  • риноскопии – осмотра носовых проходов;
  • фиброскопии – эндоскопического исследования носоглотки;
  • биопсии – лабораторного анализа клеток назофарингеальной опухоли;
  • биохимического анализа крови, выявляющего онкомаркеры, папилломавирусы и вирус Эпштейна-Барра ;
  • компьютерной томографии, конкретизирующей размер и положение карциномы, наличие метастазов;
  • позитронно-эмиссионной томограммы – идентификации назофарингеальной раковых клеток по средствам радиоактивных изотопов глюкозы.
  • магнитно-резонансная томографии, выделяющей поражение карциномой костной ткани.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/prostuda/rak-nosoglotki-simptomy-vyzhivaemost-i-priznaki-kartsinomy.html

Назофарингеальная карцинома: признаки, симптомы и лечение опухоли

Назофарингеальная карцинома

Носоглотка является частью верхних дыхательных путей, исполняющая функцию подачи воздуха, выведения обратно углекислого газа.  Онкологическое заболевание назофарингеальная карцинома встречается нечасто и обычно к его формированию служат определенные предпосылки. Нередко опухоль носоглотки диагностируется и среди детей.

Поскольку злокачественное новообразование важно диагностировать на ранних этапах развития разберемся что это за болезнь, каковы причины ее формирования, характерные симптомы и диагностические методы, рассмотрим, как излечиться от патологии.

Что это за болезнь

Рак носоглотки является плоскоклеточным новообразованием и формируется из клеток эпителия, выстилающих ее слизистую. Назофарингеальная карцинома способна поражать любой отдел и даже кости черепа. Особенность недуга заключается в том, что на начальных этапах он протекает с признаками схожими на респираторное заболевание и поэтому тяжело диагностируется.

Основные причины и факторы риска

Достоверных причин формирования злокачественного новообразования пока не удалось доказать. Медики предполагают, что возможными причинами развития рака являются пищевые привычки (злоупотребление приправами, пряностями, соленьями) или поражение организма вирусом Эпштейна-Барра.

Факторы, повышающие риск перерождения здоровых клеток в злокачественные и формирования новообразования:

  • воспалительные процессы, протекающие в хронической форме (риносинусит, гайморит, ОРЗ, тонзиллит);
  • наследственные факторы;
  • злоупотребление вредными привычками: курением и алкоголем;
  • повреждения слизистой оболочки (эрозии либо язвочки);
  • загрязненный воздух и регулярное воздействие токсинов.

Однако назофарингеальная карцинома может возникнуть без явных причин, поэтому отсутствие негативного влияния внешних факторов не способно дать гарантию, что человек не заболеет раком.

Обычно заболевание диагностируется у мужчин после 40 лет.

Характерные признаки заболевания

Назофарингеальная карцинома проходит следующие стадии развития:

  • первая – новообразование развивается в носоглотке;
  • вторая – разрастаясь, опухоль втягивает в процесс небо, язык, миндалины, лимфоузлы;
  • третья – новообразование охватывает два шейных лимфоузла, ближние кости;
  • четвертая – опухоль поражает черепные нервы, ткани вокруг глаз, кости челюсти, заболевание может пускать метастазы.

В начале развития назофарингеальной карциномы характерные симптомы отсутствуют. По мере разрастания новообразования стают заметными носовые, ушные и неврологические симптомы.

Носовые признаки недуга

Данные симптомы возникают, когда опухоль разрастается в глубину носовых проходов:

  • затрудненное дыхание;
  • увеличение в размерах шейных лимфоузлов;
  • кровяные примеси в выделениях из носа и слюне;
  • необъяснимые боли в горле;
  • зловонный запах изо рта.

Кроме того, у пациента может поменяться тембр голоса.

Ушные признаки

Данные симптомы проявляются, когда новообразование поразило среднее ухо либо ушные нервы. У больного резко ухудшается слух, возникают необъяснимые боли в одном либо в обеих ушах. Кроме того, пациент ощущает звон или шум в ушах.

Неврологические признаки

Данные симптомы проявляются, когда болезнь поразила нервные окончания. Пациента мучают частые головные боли, наблюдается нарушение речи, потеря чувствительности в некоторых зонах лица либо мягких тканях носоглотки.

Проявление признаков заболевания напрямую зависит от степени поражения тканей.

При выявлении любых из вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к доктору для прохождения полного обследования.

Методы диагностики недуга

Современная диагностика позволяет обнаружить онкологическое заболевание на самых ранних этапах, при условии своевременного обращения пациента. Врач вначале осматривает больного, составляет анамнез и проводит пальпацию лимфоузлов.

Для уточнения диагноза доктор использует следующие методы диагностики:

  1. Лабораторный анализ крови. Позволяет обнаружить онкомаркеры, определить общее состояние пациента.
  2. Фарингоскопия, помогает выявить изменение тканей в зеве пациента.
  3. Риноскопия. С помощью специального инструмента, врач расширяет носовые проходы и берет мягкие ткани на дальнейшее исследование.
  4. Рентгенография головы либо носа. При подозрении на метастазирование проводит обследование грудной клетки.
  5. Компьютерная томография позволяет с точностью установить месторасположение новообразования и его размеры.
  6. Магнитно-резонансная томография показывает распространение новообразования на кости.
  7. Позитронно-эмиссионная томограмма помогает выявить наличие раковых клеток.
  8. Фиброскопия позволяет обнаружить опухоль, установить ее размеры.

Кроме того, больной должен пройти консультацию у невропатолога. Она поможет выявить неврологические симптомы недуга, определить степень поражения нервов.

На основании результатов всех обследований доктор может установить точный диагноз.

Оценив стадию развития недуга, степень поражения, наличие либо отсутствие метастаз онколог подбирает метод лечения.

Лечение рака носоглотки

Доктор подбирает способ лечения, учитывая стадию развития болезни, локализацию новообразования, возраст больного, его общее состояние.

Методы, применяемые для лечения назофарингеальной карциномы:

  1. Химиотерапия. Пациентам выписываются медикаменты, способные разрушить раковые клетки. Чаще всего данный метод сочетают с радиотерапией.
  2. Радиотерапия. Считается самым эффективным и щадящим методом. Эффективен на ранней стадии развития рака.

На поздних стадиях болезни врач назначает хирургическую операцию:

  • микроларингоскопия – иссечение новообразования при помощи хирургического инструмента или лазера;
  • ларингоэктомия – полное либо частичное удаление гортани.

В случае распространения новообразования на лимфатические узлы проводится операция для их удаления.

Важно! Необходимо помнить, что при онкологических патологиях нельзя терять ни дня, и чем раньше начать лечение, тем выше вероятность благоприятного результата.

Прогноз и профилактика

На ранних стадиях развития болезни прогноз зачастую благоприятный. Однако новообразование на данных этапах достаточно тяжело диагностировать, поскольку чаще всего оно развивается без видимых признаков и рак обнаруживается случайно.

При правильном лечении выживаемость пациентов с поздними стадиями недуга довольно высокая. Успех терапии рака носоглотки зависит от точности диагноза, профессионализма доктора, общего состояния пациента.

Чтобы уменьшить риск формирования раковых опухолей следует полностью отказаться от вредных привычек, регулярно обследоваться у врачей, а особенно у ЛОРа. Кроме того, рекомендуется один раз в год сдавать основные анализы, чтобы контролировать состояние своего здоровья.

Рак носоглотки считается не очень распространенным заболеванием, встречающимся обычно у мужчин в среднем возрасте. Точные причины возникновения заболевания до сих пор неизвестны. На ранних этапах болезнь протекает практически бессимптомно.

Для лечения обычно применяют радиотерапию и химиотерапию. Данные методы при раннем обнаружении опухоли способны полностью излечить от недуга. Хирургические операции назначают на поздних стадиях.

Основным профилактическим методом является ведение здорового образа жизни.

Источник: https://OnkologPro.ru/carcinoma/nazofaringealnaya-kartsinoma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.