Как помочь человеку при приступе эпилепсии

Содержание

Как помочь человеку при приступе эпилепсии?

Как помочь человеку при приступе эпилепсии

Эпилепсия является хроническим заболеванием нервной системы. Ошибочно полагать, что данная болезнь неизлечима. При соответствующем лечении можно добиться полного исчезновения симптомов. Однако не все формы данного заболевания хорошо поддаются лечению, поэтому люди с этим диагнозом, не застрахованы от главного проявления этой болезни – припадков.

Стоит отметить, что не всегда больному необходима посторонняя помощь. Все зависит от формы и тяжести заболевания. Если он находится в сознании, и у него нет судорог, то достаточно будет просто усадить человека на скамейку и узнать, нужна ли ему помощь? Как правило, такие больные сами знают, что им необходимо делать при возникновении приступов.

Но бывают и другие припадки, которые пугают окружающих людей и они не знают, как помочь больному. Если вы когда-нибудь видели припадок, то, скорее всего, согласитесь с тем, что это зрелище не для слабонервных.

Человек теряет сознание и начинает биться в судорогах, при этом, не реагируя даже на самые сильные раздражители. В этом состоянии человек не может себя контролировать, можно сказать, что его жизнь находится в руках окружающих его людей.

Если не оказать больному первую помощь, то человек может просто умереть. Именно поэтому важно знать как помощь больному, у которого случился припадок.

Чем можно помочь?

Первую помощь, которую можно оказать людям с таким диагнозом, можно разделить на три этапа:

  1. начальная подготовка;
  2. помощь во время припадка;
  3. оказание помощи после припадка.

Каждый этап мы рассмотрим более подробно:

  • Если вы заметили, что человек вдруг потерял сознание и начал падать, то постарайтесь его подхватить, чтобы он не ударился головой. Затем его необходимо положить на любую ровную поверхность. Оглянитесь, чтобы по близости не было никаких опасных предметов, об которые он может пораниться. Если человек упал на проезжей части, то его следует осторожно перенести в безопасное место.
  • Как только приступ начнется, не нужно пытаться его как-нибудь сдержать, или привести больного в сознание. Ваша основная задача – это не допустить, чтобы человек поранился. Следует помнить, что больной во время приступа не на что не реагирует и ничего не чувствует.
  • Желательно под голову больному подложить какую-нибудь одежду, чтобы она играла роль подушки. Голову больного нужно стараться придерживать, если есть такая возможность, то просто зажмите голову между коленей, если нет – держите руками.
  • В том случае, если наблюдается повышенное слюноотделение нужно обязательно перевернуть человека на бок, чтобы он не захлебнулся слюной. Если у больного немного приоткрыт рот, то положите ему туда какой-нибудь скрученный платок или что-то в этом роде. Это делается для того, чтобы он не прикусил себе язык. В том случае, если рот плотно закрыт, не нужно пытаться открыть его силой, у вас ничего не получится, и вы можете нанести какую-нибудь травму человеку.

Стоит помнить, что сам припадок длиться всего лишь несколько минут, поэтому основная задача окружающих людей сводиться к тому, чтобы переждать припадок и сделать все возможное, чтобы человек не поранился.

Иногда подобные приступы могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием. В этом случае необходимо прикрыть больного чем-нибудь, например, одеждой. После приступа ему нужно будет оказать психологическую поддержку.

  • Когда все закончится, больного необходимо положить на бок. Такая поза поможет ему восстановиться. Как правило, через минут десять больной уже может самостоятельно передвигаться. Сразу после приступа не давайте человеку подняться, потому что мышцы еще очень слабые, и он может упасть. Объясните ему, что нужно немного полежать.
  • Если приступ случился на улице, то, как правило, он вызывает особый интерес у людей. Больному будет крайне неприятно, когда он очнется, видеть толпу людей, которая будет рассказывать, что с ним произошло. Именно поэтому нужно попросить прохожих отойти. Вполне достаточно одного или двух человек, чтобы оказаться необходимую помощь.

Стоит отметить, что не всегда нужно вызывать скорую помощь, так как такие припадки могут возникать у человека каждый день. Тем более, пока приедет скорая, припадок уже закончится.

Но все-таки есть случаи, когда вызывать скорую помощь просто необходимо:

  • если приступ случился у ребенка или человека в возрасте;
  • если припадок произошел с женщиной, ждущей ребенка;
  • если человек получил серьезную травму;
  • если припадок длится дольше трех минут;
  • если больной долгое время не приходит в сознание;
  • если это случилось у человека в первый раз.

Данная информация пригодится всем людям, потому что никто не застрахован от данной болезни. Она довольно распространенная, поэтому приступ может случиться с вашими родными людьми.

Очень важно не испугаться и правильно оказать первую помощь человеку. Помните, что в какой-то степени, от вас зависит жизнь и здоровье человека.

Источник: https://zhit-budete.ru/skoraja-pomosch/kak-pomoch-cheloveku-pri-pristupe-epilepsii

Первая помощь при приступе эпилепсии у взрослых и детей

Как помочь человеку при приступе эпилепсии

Эпилепсия – последствие нарушения функционирования мозга, сопровождающееся припадками различной интенсивности: малыми и большими. Различают около 30 видов патологии – от непродолжительных и неотягощённых судорог до полной потери сознания.

Степень прогрессирования болезни прямо пропорциональна объёму психомоторных расстройств, зависит от локализации поражения коры головного мозга.

Существуют основные правила оказания первичной помощи при эпилептическом приступе, независимо от его классификации.

Как распознать приступ эпилепсии: основные признаки

Эпилепсия начинается с аномальных судорог туловища, конечностей. За короткий промежуток времени она способна трансформироваться в обморочное состояние, затуманенность и потерю сознания.

Развитию приступа способствует кислородное голодание мозга длительностью от 20-25 с. В начале припадка пациент вскрикивает, издаёт характерные гортанные звуки.

При непроизвольных судорожных сокращениях мышц тела, лица присутствует:

  • риск прикусывания или западания языка;
  • потеря способности разговаривать;
  • головокружение, головная боль, диспепсические расстройства (тошнота и рвота);
  • покалывающие боли в пальцах рук или ног;
  • затруднение дыхания, от западания языка может произойти удушье;
  • слюнотечение, закатывание глаз;
  • дрожание век, проблемы со зрением – размытость предметов, кратковременное потемнение в глазах.

80% случаев эпилептических приступов характеризуются внезапностью: при выполнении бытовых дел пациент резко подвергается аномальной тряске. Реже развитию припадка предшествует своеобразное ощущение, онемение конечностей, задержка дыхания. Также возникает интуитивное предчувствие предстоящего приступа. В такие моменты человек обращается к окружающим с предупреждением или за помощью.

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии

Чтобы грамотно помочь человеку во время эпилептического припадка и, главное, не навредить, нужно выполнять действия в следующем порядке:

  1. Обеспечить человеку спокойную обстановку. Перенести его в место, отдалённое от движения транспорта и жёстких поверхностей, ударяясь о которые, он может получить травмы.
  2. Помочь принять горизонтальное положение, лёжа на спине.
  3. Запомнить время начала приступа.
  4. Обеспечить пациенту смягчение ударов при конвульсиях. Под голову обязательно положить подушку. Если действия происходят на улице – быстро свернуть по форме валика верхнюю одежду, подложить её под затылок.
  5. Не прикладывая усилий, повернуть голову набок, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути, вызывая тем самым удушье.
  6. Если рот пациента открыт – нужно расположить в ротовой полости носовой платок, чтобы слюна впитывалась, а язык и щёки – не были прикушены во время конвульсий. На протяжении периода обострения следить за тем, чтобы платок не был проглочен вследствие интенсивных движений головой.
  7. Если приступ длится более 2 мин. – вызывать скорую помощь. К моменту прибытия бригады медиков – проверить наличие специального браслета. У людей, страдающих эпилепсией, это приспособление всегда надето на запястье, и содержит основную информацию.

Если приступ завершился самостоятельно пациента нужно успокоить, согреть, уточнить самочувствие. По возможности – измерить уровень артериального давления, поскольку во время обострения эпилепсии показатели повышаются. Следует рассказать человеку о его состоянии (отрезок событий, предшествующих припадку, и само обострение не запоминаются). Затем нужно обеспечить транспортировку домой.

Как нельзя помогать: главные «табу» оказывающего помощь

Потеря времени – одна из основных ошибок лиц, желающих оказать помощь. Пациенты, страдающие эпилепсией, принимают лекарственные препараты. Но во время обострения состояния в них нет необходимости.

Поэтому попытки отыскать медикамент в сумке – бесполезное и нецелесообразное действие, которое приравнивается к потере времени.

Не теряя ни минуты на поиски лекарств, нужно приступить к оказанию помощи, и не допустить в ней следующие виды ошибок:

  • Целенаправленное, усиленное разжимание челюстей. Приводит к повреждению рук человека, оказывающего помощь, травмирует зубы пациента.
  • Игнорирование необходимости смягчения ударов. Приводит к закрытому или открытому повреждению головы, усилению последствий черепно-мозговой травмы, развитию носового кровотечения.
  • Ограничение движения пациента. В 30% случаев обострения эпилепсии пациент не желает занимать горизонтальное положение, ощущая улучшение самочувствия во время хождения. Насильно укладывать пациента не нужно.
  • Пренебрежение правилом фиксации языка. Становится причиной его повреждения или развития удушья.
  • Целенаправленное удерживание ног при конвульсиях. Приводит к переломам костей и вывихам тазобедренных суставов.

Такие методы как размещение ложки в полости рта пациента или фиксация языка различными предметами приводит к повреждению мягких тканей и зубов.

Действия после приступа

Если на фоне приступа возникла необходимость вызвать скорую помощь и по приезду медики определяют, что состояние пациента требует госпитализации, его направляют в отделении стационара. Там пациента обследуют, окажут необходимую медицинскую помощь. Введут противоэпилептические, противосудорожные препараты.

Из обследований пациенту предстоит пройти энцефалографию, анализ крови (биохимический, клинический), ЭКГ. Дополнительно выполняют МРТ головного мозга. Учитываются сведения анамнеза и опроса пациента.

Энцефалография позволяет установить эпилептическую активность по импульсам головного мозга. МРТ – исключить наличие опухолевых процессов. Анализ крови позволяет определить наличие воспалительного процесса.

В каком случае необходимо обратиться к врачу

Запись на приём к специалисту необходима в следующих случаях:

  • Состояние развилось впервые, на фоне полного благополучия.
  • Приступ возник вторично.
  • Обострению способствовал приём алкоголя или определённых лекарств.
  • Ранее была перенесена черепно-мозговая травма (особенно значимо, если повреждение произошло за последний год).
  • Присутствует подозрение наличия опухолевого процесса – доброкачественного или злокачественного.
  • До развития припадка определённое время у пациента были жалобы на головную боль, головокружение. Присутствовали признаки наличия менингита, энцефалита.
  • Приступ возник у представителей наиболее уязвимых групп – у детей, пожилых людей или беременных женщин.
  • Во время обострения патологического состояния произошло повреждение мягких тканей или костно-хрящевых структур (включая зубы).
  • Длительность приступа – более 3 минут.

Даже если бригаду медиков не понадобилось вызывать, и приступ эпилепсии удалось купировать самостоятельно, стоит задуматься о визите к врачу. Полноценное обследование головного мозга, анализ крови и исчерпывающая консультация невропатолога помогут выявить причину нарушения.

Особенности оказания первой помощи при приступе эпилепсии у ребёнка

При обострении эпилепсии у детей алгоритм оказания первой помощи от общих правил существенно не отличается.

В неврологической практике присутствует наблюдение, что у пациентов дошкольного возраста чаще происходит блокирование дыхательных путей. Причина – попадание обильного количества слюны.

Поэтому сразу после купирования приступа эпилепсии нужно убедиться, что не нарушена способность дыхания.

Если приступ слабовыраженный и настиг дома, ребёнка нужно уложить в постель, помочь ему успокоиться и заснуть. На протяжении этого времени нельзя отходить от него, важно следить за дыханием. После 2-3-часового сна обострение эпилепсии устраняется.

Особенности оказания первой помощи при алкогольной эпилепсии

Отличительная черта оказания помощи при эпилепсии на фоне алкогольной интоксикации – необходимость снижения давления. Гипертонический криз – характерное явление в этом случае, поэтому:

  • пациенту обеспечивают горизонтальное положение;
  • прикладывают ко лбу холод;
  • измеряют и фиксируют уровень артериального давления;
  • расстёгивают воротник (у женщин – ещё и бюстгалтер);
  • вводят гипотензивный препарат.

Во всех случаях алкогольной эпилепсии нужно вызывать медиков. Поскольку не все лица, оказывающие первую помощь, владеют техникой внутривенного введения гипотензивных лекарств.

Эпилепсия – это одно из немногих патологических состояний, которое не требует от окружающих необходимости введения медикаментов.

Обеспечение условий, при которых приступ можно перенести без повреждений, – основа оказания первой медицинской помощи при этом заболевании.

10 правил первой помощи при приступе эпилепсии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oneotlozke.ru/nevrologia/epilepsy/

Эпилепсия – первая помощь при приступе у детей и взрослых: что можно и нельзя делать, и можно ли умереть

Как помочь человеку при приступе эпилепсии

От эпилепсии страдает не только сам больной, но и его близкие родственники. Это хроническое заболевание проявляется в виде судорожных припадков, которые повторяются время от времени. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо знать, как выглядит приступ эпилепсии, и как оказать помощь человеку, у которого он случился.

Что происходит во время приступа

Приступы эпилепсии не всегда начинаются внезапно. Часто им предшествуют тревожные «звоночки» в виде ночных кошмаров, энуреза, отклонений в поведении.

Окружающие могут заметить, что человек внезапно начинает смотреть в одну точку, не реагирует на обращение по имени. Особенно опасен подобный ступор в то время, когда больной находится за рулем.

Права таким категориям больных не выдают, но человек может не подозревать о наличии заболевания или оказаться за рулем случайно. Как остановить приступ эпилепсии? К сожалению, никак.

Но можно запомнить, какие меры принимать, чтобы помочь больному. Эпилептический припадок у водителя во время поездки почти всегда приводит к аварии.

Для приступа характерно следующее: под влиянием внешнего раздражителя, а иногда и без видимой причины, человек падает. Перед этим он некоторое время смотрит в одну точку, взгляд становится остекленевшим, мышцы напрягаются.

После падения мышцы судорожно сокращаются, голова запрокидывается, конечности напрягаются, вытягиваются и подрагивают. Больной дышит прерывисто или совсем не дышит в течение 1-2 минут. Это первая фаза, которая продолжается от 3 до 5 минут.

В течение следующих 5-10 минут мышцы постепенно расслабляются, в это время возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Затем человек понемногу приходит в себя. Обычно после судорог он не помнит, что с ним происходило.

Оказание первой помощи

Если вы оказались рядом с человеком, у которого начались судороги (или по всем признакам видно, что они сейчас начнутся), главное — не паниковать, не пугаться и сохранять хладнокровие. Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Нет, если только не допустить фатальных ошибок.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при приступе:

  • До того, как человек упадет, нужно успеть убрать подальше все твердое, горячее, острое — то, обо что можно пораниться. Следует посмотреть на часы, чтобы зафиксировать начало приступа.
  • Под голову больному нужно подложить что-то мягкое: подушку, валик, свернутый из полотенца или одежды. Другой вариант — положить голову человека себе на колени и осторожно поддерживать.
  • Лицо должно быть повернуто набок, чтобы выделяющаяся слюна не перекрыла дыхательные пути.
  • Между зубов желательно положить что-то мягкое, но только если они не сомкнуты.
  • Разжимать зубы не стоит, потому что есть риск нанесения травмы. Тесную одежду, галстук и прочее, что мешают дыханию, по возможности ослабляют (расстегивают).

Приступ опасен не сам по себе, а тем, что больной может удариться головой, повредить себе зубы, прикусить язык, подавиться слюной или рвотными массами, задохнуться из-за тесного галстука.

Когда судороги прекратились, но больной не пришел в сознание, нужно удерживать его, не давая переворачиваться и вставать.

В таком состоянии могут быть непроизвольные движения, воспринимаемые окружающими как попытки сесть или встать и пойти.

Важно следить за тем, нет ли рвоты, а если она есть, нужно постараться, чтобы человек не подавился и не захлебнулся. В этом и заключается первая помощь при эпилепсии.

Когда не обойтись без неотложной помощи

Участие врачей требуется, если есть риск угрозы жизни. Перечень таких ситуаций:

  • припадок случился первый раз;
  • есть повод думать, что это не эпилепсия, а другое заболевание;
  • человек при падении обжегся, порезался, наткнулся на выступающий предмет или ударился головой;
  • повышена температура тела;
  • длительность припадка составила более 7 минут, либо он не прекращается по истечении этого времени;
  • в течение 30 минут после окончания активной фазы человек не приходит в сознание;
  • начался второй припадок, когда после первого прошло меньше часа;
  • больному трудно дышать;
  • припадок случился у беременной женщины или ребенка.

В этих случаях первой помощи недостаточно — требуется обследование, а потом, возможно, принятие других мер, которые позволят сохранить жизнь больному.

Чего делать не следует

Опасность для больного зачастую представляют неправильные или ошибочные действия окружающих.Что нельзя делать при эпилепсии:

  • Насильно разжимать зубы. Во время приступа они сжаты с очень большим усилием, так что разомкнуть их будет непросто, да в этом и нет необходимости. Людям может показаться, что запал язык, но это невозможно: в судорожной фазе он напряжен, как и остальные мышцы. Разжимая зубы, можно повредить и их, и слизистую.
  • Удерживать руки и ноги. Человек во время судорог не чувствует боли, а его мускулатура сокращается непроизвольно. Попытки обездвижить конечности и голову бесполезны и даже вредны: так можно травмировать связки. Главное — следить, чтобы голова не ударилась о твердую поверхность или предмет.
  • Переносить пострадавшего на другое место. Как и в случае с удержанием, поскольку конечности и голова в судорожной фазе хаотично движутся, есть риск, что во время перемещения они будут вывихнуты, либо повредится шейный позвонок. Исключение: больной лежит на краю обрыва, глубокого водоема, на проезжей части или в другом опасном месте.
  • Поить водой, лекарствами. Пока длится судорожная фаза, напоить не получится, а когда человек без сознания, попадание жидкости в рот приведет к тому, что он захлебнется.
  • Бить, трясти, кричать с целью привести в сознание. Эпилептический припадок длится определенное время, и сократить его не получится.
  • Делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

Эти ошибки делают люди, ставшие свидетелями эпилептического припадка у незнакомого человека, например, у прохожего на улице или пассажира в общественном транспорте.

Некоторые утверждают, что знают, как остановить приступ эпилепсии народными средствами. Таких людей категорически нельзя подпускать к больному.

Первая помощь ребенку

При эпилепсии у детей случаются большие и малые припадки. Родители знают, что делать, а люди, случайно оказавшиеся рядом, — не всегда.

При малом приступе, который длится несколько секунд, ничего делать не нужно: через некоторое время состояние ребенка вернется к нормальному.

Большой припадок сопровождается судорогами и обмороком, и здесь нужно принять те же меры, что и при оказании первой помощи взрослому.

Важно! До начала судорог зрачки ребенка перестают реагировать на свет, при этом пульс на сонной артерии прощупывается хорошо.

Оказание первой помощи при эпилепсии у детей:

  1. Снимите очки, в том числе с себя.
  2. Отодвиньте все предметы, которые могут представлять опасность при падении (все металлическое, острое и т. д.).
  3. Уложите ребенка головой на мягкое основание.
  4. Поверните набок все туловище, а на только голову.

Если ребенок довольно крупный, чтобы повернуть его набок, придется сначала развернуть плечевой пояс, затем навалиться и повернуть остальную часть туловища.

Дальнейшие действия:

  1. Следует освободить человека от тесной, стягивающей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить все, что затрудняет дыхание.
  2. Если ребенок перестал дышать и начал синеть, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот». Без необходимости эту процедуру не следует делать, так как может быть обратный эффект.
  3. Необходимо находиться рядом, пока ребенок не придет в сознание.

Важно! Если больной перестал дышать после прекращения судорог, следуетсрочно делать искусственную вентиляцию легких.

Скорую помощь требуется вызывать всегда. Исключение — если ребенок находится с родителями, которые знают, что делать при эпилепсии. Участие врачей особенно важно, если:

  • судороги случились впервые и/или длились более 5 минут;
  • во время припадка ребенок ударился, поранился.

Чем можно помочь после припадка

Когда судороги прекратились и человек пришел в себя, первые несколько секунд или минут он не до конца понимает, что происходит.

Состояние после приступа эпилепсии у взрослых и детей характеризуется бессвязной речью, блуждающим, отрешенным взглядом. Желательно уложить человека на кровать и дать поспать. Обычно сон после судорог бывает спокойным и глубоким.

Есть вероятность, что в течение 3-5 часов припадок может повториться, поэтому за больным нужно внимательно следить.

: Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Человек, страдающий эпилепсией, — полноценный член общества, и в обычное время важно относиться к нему без боязни, жалости и трепета. Вы можете оказаться рядом, когда случится припадок, тогда стоит проявить хладнокровие и готовность помочь, а не создавать панику бестолковыми действиями.

Источник: https://doktora.guru/nevrologiya/epilepsiyu-pervaya-pomoshh-pri-pristupe-u-detej-i-vzroslyh.html

Как правильно оказать первую помощь при эпилепсии?

Как помочь человеку при приступе эпилепсии

Эпилепсия имеет серьезные и опасные симптомы, которые могут причинить вред больному, который в большинстве случаев не в состоянии помочь себе и может полагаться только на окружающих людей. Первая помощь при приступе эпилепсии не является чем-то сложным и легко усваивается. Как помочь больному человеку и как можно самостоятельно помочь себе при приступе, расскажем в данной статье.

Основные виды припадков

Эпилептический приступ, который в понимании обычного человека представляет собой судорожное дергание больного в конвульсиях, потерей сознания и пеной, которая выделяется изо рта, не всегда является таковым. Существует два вида припадков:

  1. Тонико-клонический приступ (классический припадок).
  2. Легкий приступ (аура, абснасы).

Когда пациент падает на землю и у него начинаются судороги конечностей и всего тела, все понятно, а как распознать легкую степень припадка, а самое главное предотвратить ее?

Легкие приступы могут проявляться в виде застываний на месте, потерей связи с реальным миром, внезапная смена настроения, взгляд в одну точку и т. п.

Не всегда легкие приступы могут перерастать в тяжелую форму. Если у пациента легкое нарушение головного мозга, то все может закончиться возвращением больного к своему нормальному состоянию.

Тяжелые приступы по продолжительности не должны превышать 4–5 минут, так как припадок, который длиться больше пяти минут может перерасти в эпилептический статус, что чревато более серьезными последствиями.

Избежать перехода от эпилептического припадка к статусу в домашних (не больничных условиях невозможно).

Тем не менее какой бы приступ ни был обнаружен у человека его необходимо оградить от опасных предметов и не пытаться его успокоить или удержать.

Признаки надвигающегося кризиса

Начало припадка тяжело спрогнозировать, так как он обычно начинается внезапно без видимых причин. Тем не менее человек, который страдает от эпилепсии уже знает, как ведет себя организм, перед тем как начнутся эпилептические припадки и в состоянии обезопасить себя и предупредить окружающих о надвигающейся симптоматике.

В некоторых случаях приступ может происходить после ауры (предвестники приближающегося недуга). Аура появляется за несколько часов или дней до основного заболевания. Симптомы ауры могут быть следующими:

  • чрезмерная утомляемость;
  • потеря сна или наоборот, сонливость;
  • появление страха;
  • у больного может подниматься температура;
  • беспричинные перепады настроения;
  • расширение зрачков;
  • головная боль (голова может болеть не у всех, и зачастую это противоречивый фактор);
  • потерянность (отсутствие реакции на происходящее вокруг).

Эпилептик понимает, что дальше может произойти и скоро случится припадок ограничивает выполнение некоторых мероприятий (если он находится в это время за рулем, уступает право управления другому человеку либо останавливается и освобождает руль).

Кроме того, предотвращать приступ или его негативные последствия можно обычным избеганием провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • алкогольный запой (в некоторых случаях даже незначительное употребление алкоголя может привести к припадку, ну а об алкоголиках и людях, находящихся в запое и говорить не нужно);
  • мерцание света (нахождение в затемненных помещениях со стетоскопом, типа ночных клубов);
  • вспышка фотоаппарата;
  • стресс;
  • хронические недосыпания.

У некоторых людей и вовсе приступ может образовываться только в определенное время (ночью, во время сна, период менструации)

Как оказать себе помощь?

Остановить приступ в домашних условиях, увы, не получится, а вот подготовиться к нему самостоятельно и предупредить серьезные последствия, вполне. Перед тем как припадок случиться, если пациент знает об особенностях своего организма, он должен выполнить несколько нужных мероприятий, в том числе:

  • убрать все колющие, режущие, и тяжелые предметы подальше от себя, чтобы в момент нахождения в бессознательном состоянии не нанести себе вред;
  • обеспечьте себе комфортное положение тела;
  • откройте окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух (если вы находитесь в метро или другом транспорте, необходимо как можно скорее подняться или выйти на улицу);
  • если находитесь дома, лучше лечь на пол (чтобы не упасть с кровати), предварительно подстелив на него что-то мягкое, а под голову подушку;
  • снимите галстук, ослабьте воротник у рубашки, чтобы в момент припадка не сделать себе больно или не задушить себя, а лучше и вовсе снять с себя верхнюю одежду (если позволяет ситуация);
  • предупредите окружающих о том, что сейчас может случиться (если вы один, по возможности оповестите родственников по телефону и вызовите скорую помощь).

Важно понимать, что при приступе у больного может случиться рвота, и при неправильном положении тела есть вероятность попадания рвотных масс в дыхательную систему именно поэтому необходимо лечь набок.

Помогать себе необходимо, так как это способствует выработке привычки, всегда быть наготове.

Что из себя представляет приступ

Для того чтобы знать, что делать при эпилепсии необходимо иметь представление, что из себя представляет сам приступ.

Рассмотри самый распространенный вариант эпилептического припадка — тонико-клонический. Он подразделяется на три фазы:

  1. Начинается приступ с резкой потери сознания, расширения зрачков и небольших подергиваний мышц.
  2. Тоническая фаза — гипертонус мышц, в основном на разгибании, часто человек издает громкий крик во время данной фазы.
  3. Клоническая фаза — подергивания конечностей с постепенным угасанием и полным расслаблением мышц.

Прекратить такой припадок человек не в силах и необходимо просто дождаться его прекращения либо дождаться приезда скорой помощи.

Оказание доврачебной первой помощи

А что делать при эпилепсии у человека, который вам незнаком, но вы оказались невольным свидетелем его припадка?

Важно не оставлять его, а оказать ему помощь, до приезда скорой помощи.

Алгоритм действий, следующий:

  • помощь при эпилепсии во многом зависит от спокойных действий, поэтому паника излишня, сам приступ не представляет угрозы для здоровья;
  • не нужно будить или останавливать человека, это не поможет, да у вас и не получиться удержать пациента, даже если это ребенок, а вот последствия в виде вывиха или перелома может вполне появиться;
  • оградите больного от любых предметов, способных причинить ему вред;
  • не нужно пытаться давать ему лекарство, тем более перорально (через рот), таблетка не просто не поможет ему, а просто-напросто навредит, если попадет в дыхательную систему (лечение во время приступа допускается только через укол);
  • так как начаться припадок может, внезапно, как только вы обнаружили пациента, засеките время начала приступа и его окончания, эта информация будет полезна для врачей;
  • ослабьте воротник на рубашке если это возможно, снимите галстук или цепочку (больной может пораниться);
  • помните, что больной не контролирует свои мышцы и если его зубы крепко сжаты, не пытайтесь их разжать, можете остаться без пальца, а пациент еще и язык себе откусит (уж если он сжал зубы, то не разожмет до конца припадка);
  • стоит избегать вставления в рот крепких предметов (палка или прут), сила сжатия настолько сильна, что может произойти ломание зубов, лучше быстро вставить в рот что о мягкое, которое не причинит вред зубам, но и не даст сжаться челюсти до конца;
  • если возможно, положите под голову больного мягкую вещь (свернутая одежда, подушка и т. п.), так как во время эпиприступа голова больного будет хаотично биться об землю, причиняя тем самым ему страдания и боль;
  • во время приступа язык может западать, во избежание этого необходимо повернуть больного набок (это также поможет предотвратить попадание рвоты или слюны в дыхательные пути);
  • любые вмешательства в процесс приступа неприемлемы, оказывать доврачебную помощь нужно, но не стоит перебарщивать (ни искусственное дыхание, ни непрямой массаж сердца, ни нашатырный спирт не смогут исправить ситуацию, а значит не стоит и пытаться);
  • если больной упал на проезжей части или в другой, потенциально опасной местности, необходимо как можно быстрее перетащить его в более безопасное (переноска осуществляется подмышки);
  • скорая может приехать быстро, а может и задержаться, поэтому контролируйте пульс больного (во время эпиприступа бывает остановка дыхания, и если пропадет пульс, то необходимо приступать к реанимационным действиям).

Если приступ длиться больше 3–4 минут, вызывайте скорую, скорее всего, вы имеете дело с эпилептическим статусом, а лечить его нужно в клинике, с использованием уколов.

По окончании эпилептического припадка

Как предотвратить приступ эпилепсии, вернее, помочь пациенту, понятно, но что делать после выхода больного из данного состояния? Нельзя пытаться навязать ему какие-либо медикаменты, люди с таким диагнозом сами знают, как им лучше лечиться и что принимать.

Если хотите помочь, не бросайте человека сразу же, отведите его в спокойное место и побудьте с ним от 10 до 15 минут, а в идеале до приезда скорой. Ваше присутствие важно для составления объективной картины произошедшего, так как больной сам навряд ли сможет что-то пояснить, обо всех действиях он и не вспомнит.

Самое лучшее, что можно предложить пациенту, полноценный отдых. Как правило, после припадка организму нужно время, чтобы восстановиться.

Первая помощь в медучреждении

Прибытие неотложной скорой помощи требуется не во всех случаях, так как для эпилептика наличие припадка неприятная реальность и регулярные вызовы скорой излишни. Но, есть случаи, когда карета необходима, в том числе:

  • при самом первом приступе;
  • получение травмы головы;
  • подъем температуры;
  • длительный припадок (более 4 минут);
  • когда пациент не приходит в себя в течение 30 минут после окончания судорог;
  • в случае если эпиприступ произошел у взрослой женщины, во время беременности;
  • если по прошествии 40–60 минут или раньше начался повторный припадок.

После того как пациент будет доставлен в медицинское учреждение, в первую очередь устраняются признаки мышечных сокращений. Так, ему могут быть введены лекарства внутримышечно или внутривенно.

В условиях, когда пациент дергается, врач предпочитает внутримышечные уколы.

Любое назначение препаратов возможно, только после полного обследования организма, как это делается можете прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия.

Кроме того, что врачи предотвращают судороги, они предупреждают асфиксию и поражения головного мозга.

Итак, вылечить эпилепсию нельзя, а вот оказать больному полноценную помощь можно. Не проходите мимо человека, которому требуется помощь, будьте милосердны!

Помогла статья? Оцените её Загрузка…

Источник: https://nervivporyadke.ru/tsns/pervaya-pomoshh-pri-epilepsii.html

Первая помощь при эпилептическом припадке у взрослых (неотложная до приезда скорой): первые признаки приступа, что делать, как помочь

Как помочь человеку при приступе эпилепсии

Раздражение патологического очага в коре головного мозга, возможное вовлечение в процесс обоих полушарий, вызывает приступ эпилепсии. Происходит нарушение двигательных, вегетативных, чувствительных функций мозга, что может вызвать травмы при потере равновесия. Первая помощь при эпилептическом припадке поможет свести их к минимуму.

Первые признаки

Классическую картину эпилептического приступа наблюдают при большом судорожном припадке. Его развитие протекает в несколько поочередно сменяемых фаз. Провоцирующими факторами могут выступать быстрое мигание света, резкие громкие звуки, стрессовые ситуации.

Фаза предвестников

Первые признаки эпилепсии появляются за несколько часов до начала приступа. Но есть примеры, когда она длится несколько дней. Человек ощущает беспричинное волнение, тревогу, внутреннюю напряженность. У кого-то появляется замкнутость, угнетение, другие, наоборот, бывают возбуждены и проявляют агрессию.

Перед самым припадком развиваются необычные ощущения, возможны галлюцинации запахов, звуков, вспышки света. Группу этих ощущений называют аурой. В головном мозге в этот момент формируется очаг возбуждения и начинает распространяться на другие участки.

Тонические судороги

Очень непродолжительный период, который длится не более 1 минуты. В тонус приходят все мышцы.

Более развитая мускулатура задней поверхности тела приводит к тому, что человек после падения выгибается, запрокидывает голову и опирается на пятки.

Резкий спазм глотки и дыхательных мышц вызывает громкий выкрик. Дыхание останавливается, лицо приобретает синюшный оттенок из-за развивающейся гипоксии.

Фаза клонических судорог

Мышцы больного непроизвольно и ритмично сокращаются 5 минут. Слюна превращается в пену, возможно ее окрашивание в розовый цвет, если человек успевает прикусить язык. Дыхание постепенно восстанавливается, цвет лица становится нормальным.

Фаза расслабления

Импульсы из патологического очага утихают, в нем начинается этап торможения. Мышцы тела расслабляются, что вызывает бесконтрольное мочеиспускание и дефекацию. Человек впадает в состояние сопора на 30 минут. Рефлексы в этот период находятся в подавленном состоянии. После этого наступает сон.

Пробуждение

После выхода из сна появляются признаки, вызванные нарушенным кровообращением в мозговых сосудах:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • возможна асимметрия лица;
  • нарушение координации.

Изменение состояния может проявляться на протяжении 1-2 дней.

Симптомы эпилепсии не появляются в полном объеме во время приступов других типов. При абсансе потеря сознания кратковременна, со стороны кажется, что больной замер на месте. Ритм дыхания меняется незначительно, лицо незначительно бледнеет или краснеет. Иногда запрокидывается голова и закрываются глаза. Через несколько секунд человек возвращается к своему занятию и не помнит о приступе.

Такие малые приступы часто бывают первыми признаками эпилепсии у детей. Ребенок во время урока замирает, взгляд становится потерянным. Учитель считает, что ученик отвлекся и думает о своем. У подростков абсанс-эпилепсия приобретает генерализованную форму.

Симптомы малых приступов зависят от локализации патологического очага. Они могут быть следующими:

  • миоклонические – кратковременная мышечная судорога небольших групп мускулов без потери сознания;
  • бессудорожные – потеря сознания без мышечного напряжения;
  • гипертонические – судорога сгибателей или разгибателей, тело принимает определенную позу.

Джексоновский припадок проявляется судорогами или онемением мышц кисти, стопы, руки, ноги. Если приступ преобразуется в большой судорожный, то его называют вторично генерализованным.

Неотложная помощь требуется при большом эпилептическом припадке. Малые приступы протекают менее выражено и представляют опасность.

Подготовка к приступу

Если эпилептические припадки случались ранее, взрослый человек будет знать о предшествующей им симптоматике. Он сможет предположить, что в ближайшее время может развиться приступ.

Первая помощь при эпилепсии оказывается на этапе подготовки. Человек теряет сознание и падает. Его нужно аккуратно уложить вдали от небезопасных предметов и мебели, чтобы он не мог нанести себе вред.

Помощь при приступе эпилепсии

Первая помощь при эпилепсии у взрослых оказывается человеком, находящимся поблизости. Не следует пытаться обездвижить потерявшего сознание. Достаточно придать человеку горизонтальное положение, голову уложить себе на колени или приподнять.

Разжимать зубы нельзя, это приводит к травмам. Если выделяется обильная слюна, больного поворачивают на бок, чтобы пена не попала в бронхи. Когда рот приоткроется, можно вставить свернутый бруском носовой платок, чтобы предотвратить прикусывание языка.

Обязательно нужно отследить длительность припадка. Затянувшийся свыше 5 минут приступ переходит в эпилептический статус. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи при эпилепсии.

Первая помощь при эпилепсии у детей оказывается по той же схеме, что и у взрослых. Ребенка нужно уложить в безопасное место, вдали от острых предметов, ему нужно придержать голову, помочь при отхождении слюны, повернув голову на бок.

Во время приступа может случиться остановка дыхания. Обычно она кратковременна, но если дыхание не восстанавливается, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Ночной приступ

О том, что ночью был эпилептический припадок, человек может догадаться утром. На это укажет мочеиспускание после приступа, следы слюны на подушке или пробуждение на полу. Иногда перед началом приступа больной неожиданно просыпается, его беспокоит головная боль, дрожь в теле.

Во время ночного припадка дети могут раскачиваться в стороны, кивать головой.

Помощь при приступе эпилепсии ночью аналогична дневной.

Психомоторный приступ

Вариант эпилептического припадка, при котором больной совершает неосознанные движения. Он может махать руками и ногами, перемещать предметы, раздеваться, пытаться убежать. Не нужно удерживать такого человека. Опасные предметы прячут, наблюдают, чтобы он не причинил себе вред.

Алкогольная эпилепсия

После длительного запоя возможно развитие эпилепсии. Припадок возникает неожиданно, возможна рвота, развивается чувство стягивания мышц.

Первая помощь при приступе эпилепсии направлена на предотвращении травм и аспирации рвотных масс. Часто эти приступы становятся хроническими.

Помощь после выхода из приступа

Если человек пытается подняться до окончания судорог, нужно помочь ему, придержать, пока они не закончатся. После эпилептического припадка у больного интересуются, не нужна ли ему помощь. Обычно по окончании приступа происходит непроизвольное мочеиспускание. Поэтому может понадобиться помощь психологического характера. В обычных ситуациях вызов скорой помощи не требуется.

Давать лекарственные препараты без ведома больного нельзя. Если он сам осознанно просит помочь принять лекарство, ему помогают.

После выхода из припадка сознание у ребенка будет спутанным, его следует проводить домой или в больницу, но ни в коем случае не оставлять одного.

Вызов скорой помощи после приступа

Первая медицинская помощь при эпилепсии может понадобиться в следующих случаях:

  • первый приступ эпилепсии у взрослых;
  • эпилептический припадок случился повторно через небольшой промежуток времени;
  • больной получил травмы при падении или во время приступа;
  • не возвращается в сознание в течение 10 минут;
  • приступ продолжается дольше 5 минут;
  • эпилепсия у маленьких детей, первые симптомы болезни у пожилых, ослабленных людей, беременной женщины или у страдающих другим тяжелым заболеванием.

Первая врачебная помощь

В тяжелых случаях без скорой помощи не обойтись.

Тяжелый припадок может развиться при самостоятельном прекращении приема противосудорожных препаратов, обильном приеме алкоголя больным эпилепсией, передозировке лекарств.

Первая помощь при эпилепсии заключается во введении противосудорожных препаратов. Внутривенно вводят Диазепам (Седуксен), разведенный раствором 40% глюкозы. Если внутривенное введение затруднено, препарат вводят внутримышечно.

Проходимость дыхательных путей обеспечивается аспирацией слюны, проводят интубацию трахеи, подключают аппарат искусственной вентиляции легких.

Для поддержания работы сердца вводят Коргликон или Дигоксин. Ведут борьбу с отеком мозга. Для этого применяют диуретики. Наиболее эффективен раствор Фуросемида внутримышечно.

Если помощь при приступе эпилепсии оказалась неэффективна, приступ перешел в эпилептический статус, в условиях реанимации прибегают к введению наркотических анальгетиков. Введение противосудорожных препаратов прекращают, т. к. развивается устойчивость к их воздействию, возможны побочные эффекты. Для устранения судорог прибегают к миорелаксантам.

Контролируют сердечно-сосудистую деятельность. При необходимости проводят легочно-сердечную реанимацию. Обеспечивается внутривенный доступ через крупные сосуды. Регулярно проводят неврологический осмотр, контролируют артериальное давление, пульс, частоту дыхания. Проводят исследование рН крови, уровня глюкозы, биохимического состава крови, ЭКГ.

При наличии гипогликемии вводят раствор глюкозы капельно. Пациентам с эпилептическим припадком на фоне алкоголизма или тяжелого истощения назначают раствор тиамина.

Ацидоз устраняется бикарбонатами, контролем дыхательной функции.

У больных в коме, на искусственной вентиляции легких  внешние проявления судорог практически не заметны. Для контроля эффективности лечения проводят ЭЭГ-мониторинг.

Первая помощь при эпилептическом приступе может быть оказана без привлечения скорой помощи. В тяжелых случаях обязательно обращение за медицинской помощью. Если приступ возник впервые, нужно дополнительное обследование, чтобы установить наличие эпилепсии, ее причины, назначить лечение. Эффективность его зависит от своевременного начала.

Источник: https://nevralgia.ru/epilepsiya/pervaya-pomosch/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.