Интрапаренхиматозная киста почки

Паренхиматозная киста почки

Интрапаренхиматозная киста почки

Паренхиматозная киста почки – это доброкачественная урологическая патология, характеризующаяся образованием полости в тканях парного органа, которое покрыто биологической капсулой и содержит в себе жидкость светлого оттенка. Кистозное образование отличается круглой или сферической формой и обычно проявляется лишь на одной из почек. Заболевание в равном соотношении распространено среди представителей обоих полов.

Паренхиматозная киста левой почки, так же, как и правой, в большинстве своем не представляют серьезной опасности при наличии малого объема, единичного образования и отсутствии нарушений в работе мочевыводящей системы.

Несмотря на то, что специалисты отрицают вероятность малигнизации (озлокачествления) данных новообразований, крайне важно их своевременное выявление и последующее лечение.

Это объясняется высоким риском возникновения различных осложнений.

Классификация паренхиматозной кисты почки

Почечная ткань представлена структурой сложнейшего строения. Под влиянием некоторых факторов она способна разрастаться, отгораживаться от почечных канальцев и трансформироваться в кисту. Паренхиматозные образования подразделяют на:

  1. Интрапаренхиматозная киста почки – локализована в толще почечной структуры.
  2. Окололоханочная (синусная) – находится в непосредственной близости с лоханкой, но не сообщается с ней.
  3. Кортикальная – располагается в одноименном слое паренхимы.
  4. Субкапсулярная – локализуется под почечной капсулой.
  5. Мультилокулярная – многокамерная и редко встречающаяся.

По типу образования в паренхиме почки киста может быть:

  1. Врожденной. Возникает на фоне мутаций в результате нарушения внутриутробного развития в период формирования внутренних органов. Склонность к образованию кистозных полостей отличается генетической предрасположенностью и переходит от родителей к детям.
  2. Приобретенной. Развивается в следствие заболеваний, оказывающих поражающее действие на почечные каналы, которое неизбежно ведет к их закупорке. В роли патологий – катализаторов выступают гипертония, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. Образования данного типа способны развиваться на протяжении всей жизни человека, но чаще всего появляется у пациентов преклонного возраста.

По количеству на почке паренхиматозная киста бывает:

  • Одиночная – представлена единичной капсулой, чаще поражающей почку слева. Развитие патологии протекает без явной симптоматики, однако, достигнув определенного диаметра, она провоцирует возникновение ряда нарушений.
  • Множественная – при ее появлении человек испытывает постоянную ноющую боль.

Паренхиматозные кисты обеих почек нечасто встречаются в урологической практике. Они относятся к ряду сверханомальных патологий.

Причины образования паренхиматозной кисты почки

Ключевыми причинами образования интрапаренхиматозной почечной кисты являются:

  • Сбой внутриутробного развития (при врожденной патологии);
  • Болезни мочевыделительной системы, в том числе инфекции и МКБ;
  • Травмы почек;
  • Туберкулез;
  • Хирургическое вмешательство на парный орган в анамнезе.

Механизм формирования данной кисты обусловлен расширением нефронов (структурных почечных элементов). Размеры полости могут варьироваться от 2 мм до 9 – 12 см. Примечательно, что кисты врожденного характера имеют способность к самостоятельному рассасыванию.

Паренхиматозная киста правой почки или левой формируется в результате изменения канальцевого аппарата, которое приводит к нарушению оттока мочи. При подобном развитии событий моча застаивается, провоцируя выпячивание стенки паренхимы и затем на этом участке формируется кистозная капсула.

Симптомы паренхиматозной кисты на почках

Как это часто бывает, человек может и не предполагать, что в его организме формируется кистозное новообразование, пока не наступит необходимость пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Если капсула имеет диаметр 1 – 1,5 см, то специфическая симптоматика в этом случае практически отсутствует или проявляется в маловыраженной форме. Если паренхиматозное образование отличается размером более полутора сантиметров, то пациента могут беспокоить следующие негативные проявления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Боли тянущего и ноющего характера в области поясницы;
  • Появление отечности на ногах, руках и лице утром после пробуждения;
  • Резкое изменение оттенка мочи;
  • Беспокойный сон;
  • Гнетущее чувство усталости и недомогания.

При появлении подобной симптоматики важно понимать, что она не всегда может свидетельствовать о наличии паренхиматозной полости. Нередко такое недомогание сигнализирует о прочих урологических проблемах. Поэтому крайне важно проводить регулярное обследование всего организма.

Диагностирование паренхиматозной кисты в почках

Диагностические мероприятия, направленные на обследование почечной паренхимы, состоят из комплекса обязательных исследований, которые включают в себя:

  1. Общее клиническое обследование, которое включает в себя сбор имеющихся жалоб и анамнеза пациента, пальпацию и перкуссию парного органа, позволяющие оценить примерный объем и локализацию капсулы.
  2. Лабораторное тестирование, состоящее из анализа крови (РОЭ, лейкоцитарная формула), общего анализа урины (белок, бактерии, лейкоциты), биохимического исследования крови (уровень мочевины и креатинина).

Инструментальные обследования представлены:

  • Ультразвуковое исследование почек, позволяющее определить размеры, расположение и характер содержимого в капсуле новообразования;
  • Магнитно – резонансная и компьютерная томографии, использующиеся для составления более полной картины и уточнения результатов, полученных благодаря УЗИ;
  • Экскреторная урография – методика визуализации почек при помощи рентгеновского излучения и введения контрастного компонента.

Помимо вышеперечисленных методов, в диагностических целях могут быть назначены ангио- и кистография почек, ретроградная пиелография.

Лечение паренхиматозной кисты почки

Лечение паренхиматозной кисты почки находится в компетенции врача – уролога. Появление хотя бы одного неприятного симптома служит сигналом к срочному обращению за медицинской помощью. Не стоит терять время, занимаясь самолечением, ведь неверная терапия способствует возникновению серьезных осложнений.

При развитии данной патологии специалисты настаивают на соблюдении определенного рациона питания и образа жизни:

  • Исключить продукты, обогащенные белком;
  • Отказаться от жирных и соленых блюд;
  • Воздержаться от употребления пряностей, копченостей;
  • Исключить спиртные напитки, зерновой кофе, сигареты.
  • Вести контроль потребления воды на основе нормы суточного потребления;

Диетическое питание при кистозных образованиях паренхимы предполагает употребление кисло – молочных и растительных продуктов.

В зависимости от проявляющейся симптоматики, врачом назначают следующие препараты:

  • Обезболивающие (папаверин);
  • Препараты, стабилизирующие водно – солевой баланс (аллопуринол, цитрат натрия);
  • Антибактериальные средства (Амоксициллин);

Перечисленные группы лекарственных средств не способны уменьшить или вовсе избавить пациента от паренхиматозной кистозной капсулы в почке, зато ощутимо снимут болезненные ощущения и улучшат общее состояние.

В случае необходимости устранить паренхиматозную кисту часто применяется метод пунктирования. Он является малотравматичным вмешательством и практически не вызывает нежелательных реакций организма.

На основе результатов обследования и под контролем УЗИ в области локализации капсулы выполняется прокол кожи и мягких тканей. Специальной иглой уролог производит прокол капсульной стенки и извлекает из нее содержимое.

Далее полость заполняется компонентами, которые оказывают губительное действие на клетки, содержащиеся в кистозной капсуле. Благодаря данному способу стало возможным устранение и предупреждение возникновения рецидива.

Наличие объемных новообразований предполагает удаление паренхиматозной кисты почки, которое проводят двумя способами:

  1. Полостное вмешательство – показано при разрыве кистозной капсулы, а также при ее нагноении. В случае достижения новообразованием критических объемов и наличии угрозы жизни пациента, хирургом проводится удаление кисты вместе с пострадавшей почкой.
  2. Лапароскопия – проводится через три прокола. Благодаря специальной аппаратуре и камере врач имеет возможность контролировать течение манипуляции. Данным методом показано удаление однокамерных паренхиматозных капсул малого размера.

Лечение паренхиматозной кисты почки народными средствами необходимо проводить при предварительной консультации с врачом для достижения наилучшего эффекта:

  • Настойка эхинацеи. Ее можно приобрести в любом аптечном киоске и употреблять трижды в день по 15 капель.
  • Грецкий орех. Ядра следует тщательно измельчить и перемешать с медом в стеклянной емкости. Тару убрать в темное место на 25 – 30 суток. По прошествии срока нужно принимать средство по чайной ложке перед едой.
  • Отвар шиповника. Для его приготовления необходимо взять горсть плодов шиповника и залить водой. Варить плоды на умеренном огне около 40 минут. Затем перелить в термос и дать настояться в течение полутора часов, процедить и пить по стакану дважды в день.
  • Лопух. Из свежих листьев репейника отжать сок. Принимать его курсом на протяжении двух месяцев в количестве одной чайной ложки до еды.

Такая патология, как паренхиматозная киста почки, имеет благоприятный исход при своевременном обращении к специалисту. В рамках профилактики рекомендовано не пренебрегать лечением различных урологических заболеваний и ответственно выполнять врачебные предписания.

Паренхиматозная киста почки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/parenhimatoznaya-kista-pochki/

Что такое интрапаренхиматозная киста левой почки

Интрапаренхиматозная киста почки

Паренхиматозной кистой называют новообразование доброкачественного характера, которое формируется в паренхиме почки. Оно имеет вид полости, внутри которой находится жидкость желтоватого цвета.

Зачастую его обнаруживают у мужчин старше 40 лет. В зависимости от того, где располагается опухоль, выделяют паренхиматозные кисты левой и правой почки. Иногда диагностируют патологию обеих частей органа.

Паренхиматозные кисты бывают разного типа, каждый обладает своими особенностями.

Причины

Медицина связывает появление кист в почечной ткани с:

  • острым или хроническим инфекционным процессом в органе;
  • неинфекционным пиелонефритом;
  • мочекаменной болезнью – наличием мелких или крупных конкрементов;
  • стойкой артериальной гипертензией;
  • аденомой предстательной железы у мужчин;
  • наследственно обусловленными генетическими нарушениями формирования почечной ткани (редко).

Патогенез образования кисты связан с расширением нефрона, вызванным нарушением оттока первичной мочи. Иммунная система организма отграничивает этот «дефектный» участок с помощью образования соединительнотканной капсулы, полость которой оказывается заполнена жидкостью. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров.

Парапельвикальные кисты почек являются одними из разновидностей простых образований, которые имеют доброкачественный характер. Такие кисты локализуются у ворот почки или как называют медики – почечного синуса. По внешнему виду они напоминают мешочек овальной формы, заполненный прозрачной жидкостью (в некоторых случаях жидкость может быть желтоватого цвета).

Описание и виды

Выделяют следующие виды кист почек:

  1. Солитарная киста – это овальное или округлое доброкачественное новообразование, которое не соединяется с протоками и не имеет перетяжек. Полость заполнена серозной жидкостью иногда с примесями гноя и крови. Чаще такая форма недуга поражает одну почка после её травмы. В 50 % случаев такую разновидность кист обнаруживают на одной почке в нескольких местах. Характерная особенность этой формы – чаще встречается поражение левой почки и в большинстве случаев диагностируется у мужчин.
  2. Мультикистоз – это врождённое поражение одного органа, которое диагностируется очень редко. В процессе развития этого недуга почка трансформируется в одно сплошное кистозное образование, утрачивая свои функции. Но если даже малейший участок почечной ткани остаётся здоровой, то он продуцирует мочу, которая скапливается в полостях кисты.
  3. Поликистоз. Такая форма недуга поражает сразу две почки. Из-за того, что кист очень много орган начинает напоминать виноградную гроздь. В развитие поликистоза основную роль играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
  4. Губчатая почка. Второе название этого недуга – мультикистозное поражение мозгового вещества. Это врождённое заболевание, которое характеризуется расширением канальцев почек и образованием множественных мелких кистозных полостей.
  5. Дермоидная киста. Это полостные образования, внутри которых скапливается не жидкость, а другие ткани – волосы, эпидермис, зубы, жировая ткань, костные включения и т.п.
  6. Также встречаются врождённые кисты, образование которых обусловлено сопутствующими наследственными патологиями (синдромом Цельвегера, туберкулёзным склерозом, синдромом Меккеля и др.).

В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты.

Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым.

При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны.

В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.

Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.

Симптомы

Киста паренхимы правой почки в большинстве случаев себя не проявляет. Если она не пережимает мочевыделительные пути, не обладает крупными размерами и не провоцирует нарушения деятельности паренхиматозного органа, то симптомы отсутствуют.

Чаще данное новообразование выявляют случайно. Кистозная полость, развивающаяся бессимптомно, также требует наблюдения специалистов.

Посещать нефролога следует дважды в год.

Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна нанести вред организму. Особенно это относится к ситуациям, когда киста имеет большие размеры, препятствуя работе органа. Поэтому важно своевременно начать лечение, а для этого необходимо знать симптомы патологии:

  1. Ощущение дискомфорта в области поясницы после физических нагрузок или поднятия тяжести.
  2. Увеличение систолического давления на стабильной основе.
  3. Тупая боль в левом боку.
  4. Боли при мочеиспускании.
  5. крови в моче.
  6. Повышение температуры без объективных причин.
  7. Нарушение оттока мочи.

Патологические признаки появляются не сразу. На начальном этапе болезни они могут отсутствовать совсем. Появление неприятных ощущений указывает на развитие опухоли, поэтому нужно пройти обследование как можно скорее.

Важно! Если вовремя не начать курс лечения, болезнь будет развиваться дальше и приведет к почечной недостаточности.

Патология развивается в латентной (скрытой) форме. Зачастую киста обнаруживается случайно во время планового обследования или диагностики другого урологического заболевания. Редко киста проявляется болевыми ощущениями, увеличивающимися во время физических нагрузок. Боль концентрируется непосредственно в области расположения новообразования.

Общее клиническое обследование

  1. сбор жалоб и анамнеза – врачу важно понять, когда у пациента появились первые жалобы, как протекала болезнь, принимал ли он какое-либо лечение по этому поводу;
  2. пальпация и перкуссия почек – позволяет оценить размеры и расположение органов мочевыделения. При кисте может наблюдаться увеличение размеров пораженной почки.

Лабораторные тесты

  1. общий клинический анализ мочи – характерно появление белка в моче, а при присоединении инфекции – также воспалительных элементов (лейкоцитов, бактерий);
  2. общий клинический анализ крови – ускорение СОЭ, возможен лейкоцитоз;
  3. биохимический анализ крови – повышение уровня креатинина и мочевины (основных показателей работы почек).

Инструментальные тесты

  1. УЗ-исследование почек – основной метод диагностики паренхиматозной кисты, позволяющий оценить ее расположение, размеры и внутреннее содержимое;
  2. КТ, МРТ – дополнительные методы диагностики, основанные на действии рентген-излучения или магнитных волн.

    Используются для уточнения информации, полученной на УЗИ;

  3. экскреторная урография – рентгенологический метод визуализации почек, требующий введения контрастного вещества.

Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно.

Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.

Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.

Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография.

При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования.

Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.

Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.

Интрапаренхиматозная киста почки, как и остальные виды патологического новообразования, диагностируются посредством инструментального обследования. Среди них УЗИ, КТМ, рентген, экскреторная и обзорная урография, ретроградная пиелография.

Перед началом лечения необходимо провести обследование, чтобы подтвердить диагноз. Для этого используют следующие методы:

  1. УЗИ. Благодаря ему устанавливают форма кисты, размер и структуру.
  2. Компьютерная томография. Метод позволяет получить трехмерные снимки новообразования и оценить состояние органов мочевыделительной системы.
  3. МРТ. Определяет расположение неоплазии, ее форму и размеры.

Дополнительными методами обследования являются анализы мочи и крови, экскреторная урография. Биопсию почек проводят при подозрении на развитие онкологического заболевания.

Благодаря аппаратному исследованию доктор получает всю необходимую информацию о новообразовании: расположение, тип, размер. Если пациент жаловался на боли справа, то диагнозом будет «паренхиматозная киста правой почки». Для постановки диагноза применяют такие методы:

  • Анализы крови. При наличии кистозного образования повышен уровень СОЭ и креатинина.
  • УЗИ. Визуализация новообразования.
  • КТ. Установка точных размеров и особенностей патологии.
  • МРТ. Уточнение места расположения и специфика кистозного образования.
  • Рентгенография с применением контрастного вещества.

Лечение

Всем пациентам с диагностированной паренхиматозной кистой назначается специализированная диета, которая помогает снизить нагрузку на почки. К основным ее положениям относится:

  • ограничение потребления соли до 2-2,5 г в сутки;
  • уменьшение количества жирной, жареной и белковой пищи;
  • исключение из рациона пищи с раздражающим действием – копченостей, пряных и острых блюд;
  • алкоголь, сигареты, крепкий чай и кофе – главные враги для больных почек;
  • следует строго контролировать поступающую в организм жидкость и выполнять индивидуальные рекомендации врача по ее объему;

Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.

При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.

Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).

Особенности терапии определяют индивидуально с учетом клинической картины и проявляемой симптоматики. Заниматься этим должен исключительно врач, поскольку самолечение приводит к осложнениям.

Медикаментозное

Консервативные методы лечения используют при отсутствии роста кисты. С помощью лекарств от новообразований нельзя избавиться, но можно предупредить развитие осложнений. Также медикаментозные средства ослабляют патологическую симптоматику.

Осложнения

Паренхиматозная киста опасна своими осложнениями, которые могут развиться внезапно и представляют серьезную угрозу для здоровья:

  • инфицирование и нагноение кисты;
  • разрыв образования и внутреннее кровоизлияние;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность (хроническая).

Киста в паренхиме почки образуются по разным причинам, следовательно, их лечение различается. Но любая терапия, направленная на излечение паренхиматозных выростов, чревата осложнениями. Пускать все на самотек также не рекомендуется, иначе возможен разрыв кисты, разрастание поврежденной ткани, проблемы с мочеиспусканием.

При удалении органа хирургическим путем можно повредить кровеносные сосуды, питающие его, или спровоцировать инфекционное заражение. После того, как операция проведена, пациенту назначается специальная диета. Физическая нагрузка увеличивается постепенно. В первые дни необходимо соблюдать строгий постельный режим.

После диагностики киста паренхимы требует постоянного контроля во избежание осложнений. Необходимо периодически по назначению врача проходить обследование, внести некоторые изменения в привычный образ жизни и рацион. В противном случае возможны такие осложнения:

  • разрыв кистозного образования;
  • воспаление, нагноение кисты;
  • кровотечение;
  • некроз паренхимы почки;
  • перерождение новообразования в злокачественное;
  • инфекционное поражение образования;
  • развитие недостаточности почек.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер не обеспечивает отсутствие патологии, но позволяет снизить риск образования паренхиматозной кисты.

Меры профилактики связаны со следующими действиями:

  1. Благоразумное поведение матери в период вынашивания ребенка (отказ от вредных привычек и правильное питание).
  2. Лечение инфекционных заболеваний.
  3. Избегание переохлаждения.
  4. Выполнение рекомендаций врача во время восстановления после оперативных вмешательств, затрагивающих почки.
  5. Прием лекарств только по назначению.
  6. Укрепление иммунитета.

Врожденные кистозные образования предупредить невозможно, чего не скажешь о приобретенных. В рамках профилактики паренхиматозной кисты следует своевременно лечить любые урологические заболевания и соблюдать все указания врача, если имеются хронические болезни почек.

Кроме этого, нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, не злоупотреблять специями, маринованными овощами, жареными блюдами и кофе.

Источник: https://pochki.top/intraparenkhimatoznaya-kista-l/

Интрапаренхиматозная киста почки

Интрапаренхиматозная киста почки

Термин солитарная говорит о том, что кистозное образование имеет одиночный темперамент. Несложная (солитарная) киста почки в большинстве случаев имеет круглую либо овальную форму, чаще носит поверхностный темперамент и может локализоваться в разных отделах органа.

Несложная киста почки возможно врожденной (аномалия развития) и купленной. Механизм развития и в том и другом случае однообразен: в базе лежит закупорка канальца с последующей ретенцией (растягиванием) последнего, за счет продолжающей образовываться в клубочке первичной мочи.

В случае с врожденной кистой имеет место нарушение связи между формирующимися канальцами на протяжении внутриутробного развития, в то время как купленная несложная киста почки формируется за счет нарушения оттока мочи по канальцу в следствии разных перенесенных патологических процессов (пиелонефрит.

туберкулез почки. опухоли почек …).

Классификация несложных кист почек:

Интрапаренхиматозная – находится в толще почечной ткани. Кортикальная – находится в кортикальном слое почки . Окололоханочная (парапельвикальная либо синусная) – расположена вблизи лоханки, но не сообщается с последней. Мультилокулярная – многокамерная. Видится редко. Субкапсулярная – расположена под капсулой почки.

Вам это понравится:

Почечные кисты – это полостные новообразования, заполненные жидкостью. Реже встречаются дермоидные кисты, наполненные другими тканями. Кистоз почек чаще формируется в верхнем слое органа. Обычно это доброкачественное новообразование, но есть риск его злокачественного перерождения.

Это заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще встречается после 40-50 лет. Существует несколько разновидностей кистозных почечных образований. Течение болезни на начальном этапе скрытое.

Поскольку существует риск злокачественного перерождения кисты, за её ростом и развитием нужно постоянно следить, что не всегда возможно из-за отсутствия симптомов.

Особенности заболевания

Кистозные образования в почках – это полостные капсулы с серозным содержимым

Кистозные образования в почках – это полостные капсулы с серозным содержимым. Форма этого новообразования может быть простой и сложной (многокамерной). Чаще встречаются кистозные капсулы небольшого размера, но иногда они могут достигать в диаметре 100 мм.

Почечная киста составляет около 70 % случаев опухолей этого органа. Несмотря на такую частоту диагностирования этого недуга, механизм и причины его развития до сих пор полностью не изучены.

Главной причиной образования таких капсул считают патологии канальцев почек, через которые первичная моча выводится из органа. Если в таком канальце урина начинает застаиваться, это приводит к выпячиванию стенки.

Постепенно она начинает трансформироваться в кистозную полость.

Что касается причин застоя мочи в канальцах, то их может быть много, ведь разные патологии органа и дисфункции почек приводят к нарушению выведения урины. Так, причинами недуга может быть МКБ, туберкулёз почек, онкология, пиелонефрит и даже обычная травма.

Внутри кистозной полости чаще находится серозная жидкость, но иногда в ней может быть другая ткань, примесь крови, гноя и почечной жидкости. Некоторые кисты развиваются одновременно с опухолевым процессом в стенках органа.

Почечная киста по происхождению делится на приобретённую и врождённую. Кроме этого, встречается и поликистоз почек, когда на паренхиме органа образуется не единичная полость, а множество мелких кистозных образований.

Классификация

Выделяют следующие виды кист почек

Выделяют следующие виды кист почек:

Солитарная киста – это овальное или округлое доброкачественное новообразование, которое не соединяется с протоками и не имеет перетяжек. Полость заполнена серозной жидкостью иногда с примесями гноя и крови. Чаще такая форма недуга поражает одну почка после её травмы.

В 50 % случаев такую разновидность кист обнаруживают на одной почке в нескольких местах. Характерная особенность этой формы – чаще встречается поражение левой почки и в большинстве случаев диагностируется у мужчин. Мультикистоз – это врождённое поражение одного органа, которое диагностируется очень редко.

В процессе развития этого недуга почка трансформируется в одно сплошное кистозное образование, утрачивая свои функции. Но если даже малейший участок почечной ткани остаётся здоровой, то он продуцирует мочу, которая скапливается в полостях кисты. Поликистоз. Такая форма недуга поражает сразу две почки.

Из-за того, что кист очень много орган начинает напоминать виноградную гроздь. В развитие поликистоза основную роль играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Губчатая почка. Второе название этого недуга – мультикистозное поражение мозгового вещества.

Это врождённое заболевание, которое характеризуется расширением канальцев почек и образованием множественных мелких кистозных полостей. Дермоидная киста. Это полостные образования, внутри которых скапливается не жидкость, а другие ткани – волосы, эпидермис, зубы, жировая ткань, костные включения и т.п.

Также встречаются врождённые кисты, образование которых обусловлено сопутствующими наследственными патологиями (синдромом Цельвегера, туберкулёзным склерозом, синдромом Меккеля и др.).

Перечисленные выше кисты почек чаще являются врождёнными. Что касается приобретённых образований, то провоцирующими факторами чаще выступают различные инфекции, воспалительные процессы, травмы и другие почечные патологии. При этом поражение органа может быть одно- или двухсторонним. В зависимости от расположения почечную кисту могут классифицировать следующим образом:

Субкапсулярное почечное новообразование формируется под фиброзным слоем органа (под капсулой). Эти кисты обычно имеют небольшой размер, хорошо поддаются лечению пункцией и практически не дают осложнений. Интрапаренхиматозная киста почки локализуется непосредственно в ткани органа – паренхиме. Эта форма длительное время никак себя не проявляет.

В случае увеличения кисты свыше 5 см, она лечится только оперативным путём. Кортикальное (синусное) почечное образование располагается в синусе органа. Полость капсулы никоим образом не сообщается с лоханкой и мочевыводящими путями. Для лечения этой разновидности недуга обычно используется пункция. Парапельвикальная киста локализуется в лоханках и синусах почек.

Такая разновидность кистозных образований чаще поражает правый орган и является довольно редким заболеванием, которое диагностируется после 50 лет. Солитарное новообразование или простая киста чаще представлена одиночной полостью, которая локализуется на одном органе (чаще левом). Недуг длительное время протекает бессимптомно.

При значительном увеличении кисты возможно развитие таких осложнений, как почечная недостаточность, гидронефроз и вторичное инфицирование. Сложная опухоль – капсула из соединительной ткани локализуется в верхнем слое почки и состоит из нескольких отсеков (многокамерная киста). Полость может быть заполнена не только жидкостью, но и другими тканями.

Лечение пункцией в этом случае не подходит. Для удаления кисты нужна операция.

В зависимости от содержимого все кистозные почечные образования можно разделить на такие виды:

сывороточная серозная жидкость – это прозрачная желтоватая жидкая среда. Она проникает в полость через стенки капилляров; геморрагическое содержимое – это жидкость с примесью крови. Обычно такое содержимое кист появляется по причине травмы или из-за инфаркта; гнойное содержимое – это примесь гноя в жидкости, которая является результатом наличия инфекции; кальцинаты – это камни в кисте.

Категории

В зависимости от особенностей кистозных образований выделяют несколько категорий

В зависимости от особенностей кистозных образований выделяют следующие их категории:

Первая категория включает самую распространённую форму кистозных новообразований доброкачественного характера, которые без проблем диагностируются при ультразвуковом исследовании.

Вторая категория – это доброкачественные образования почек, которые имеют перегородки или характерные изменения. Сюда относятся гипреденсивные, инфицированные и кальцифицированные кисты. Обычно в размерах они достигают 30 мм.

Третья категория – это кистозные образования, которые предрасположены к малигнизации – утолщению перегородок и оболочек, что может приводить к злокачественному перерождению. Такие патологии очень сложно обнаружить при проведении рентгеновского исследования.

Эта разновидность кист незамедлительно удаляется в ходе оперативного вмешательства, чтобы исключить вероятность перерождения в раковую опухоль.

Характерные симптомы паренхиматозной кисты почки: способы диагностики и профилактики

Интрапаренхиматозная киста почки

Паренхиматозная киста — это ​новообразование​ доброкачественного характера, которое образуется в почке и других органах.

Патология бывает врожденной и приобретенной. ​Симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой.

Развитие ​паренхиматозной кисты почки​ наиболее часто наблюдается у мужчин. В группе риска находятся люди старше 50 лет.

Классификация и разновидности

Кисты почек паренхиматозные​ классифицируются по нескольким признакам. В соответствии с особенностями развития заболевание может быть:

  1. Врожденным. Причиной появления болезни является сращивание почечных канальцев.
    Паренхиматозная киста​ развивается у плода, если женщина во время беременности курит, употребляет наркотические вещества или алкогольные напитки. На фоне этого наблюдаются сбои во внутриутробном развитии ребенка.
  2. Приобретенным. Появление кисты наблюдается после травмирования почек, а также после заболеваний, при которых закупориваются канальцы. Патология может являться последствием воспаления в предстательной железе, гипертонии, камней в почках.

В зависимости от ​размеров образования​ оно может быть мелким и крупным. ​Небольшие новообразования отличаются отсутствием проявлений или слабовыраженной симптоматикой. Они появляются преимущественно в левом органе. ​Мелкая паренхиматозная киста правой почки в большинстве случаев развивается бессимптомно.

Для множественных ​паренхиматозных кист почек​ характерны небольшие размеры, они  приводят к возникновению постоянных  болевых ощущений. ​Образование​ может наблюдаться в правой или левой почке. В редких случаях диагностируется двухстороннее поражение парного органа.

В соответствии с местом расположения кистозные новообразования разделяются на несколько разновидностей:

  1. Интрапаренхиматозная. Киста на почке интрапаренхиматозная​ развивается
    при хронических инфекционных процессах в мочевыделительной системе, туберкулезе почек, гипертонии.
  2. Субкапсулярная. Располагается под фиброзной тканью почки.
  3. Кортикальная. Располагается в месте прохождения почечных сосудов и мочеточников.

Паренхиматозная киста левой​ или правой ​почки​ – что это такое  как ее вылечить? Ответ на этот вопрос вам даст врач.

При появлении симптомов болезни рекомендуется пройти ультразвуковое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Лечение назначается с учетом результатов обследования.

Причины и механизм развития

Точно определить причины возникновения ​паренхиматозной кисты правой почки или левой​  установить не всегда возможно. Она чаще развивается при  наследственной предрасположенности.

В группе риска находятся пациенты, близкие  родственники которых страдали этим заболеванием. Если во время беременности женщина принимает наркотики или употребляет спиртные напитки, то это приводит к нарушениям ​внутриутробного развития плода и появлению болезни у ребенка.

Паренхиматозная киста​ может появиться после травмы почки.  Заболевание также может стать последствием инфекционного процесса в мочеполовых путях.

При болезнях почек, вызывающих нарушения оттока мочи (пиелонефрит и т. д.), у пациентов может развиться кистозное образование в паренхиме. Возникновение ​паренхиматозной кисты левой почки​ наблюдается при мочекаменной болезни. ​Развивается​ заболевание и как осложнение после хирургического вмешательства.

В паренхиме почки развитие кисты​ наблюдается при расширении нефронов и накоплении в них жидкости. ​Кистозная полость​ может иметь размер от 1 до 12 сантиметров. ​Врожденная​ киста иногда рассасывается самостоятельно, а при приобретенной необходима медицинская помощь.

Если причины паренхиматозной кисты правой почки​ заключаются в инфекционных и воспалительных процессах, лечение направляется на их устранение.

Основные симптомы

Паренхиматозная киста​ врожденного и приобретенного характера может формироваться бессимптомно. Признаки появляются при достижении новообразованием больших размеров.

Наиболее часто ​в почке паренхиматозную кисту​ обнаруживают случайно. Если у пациента  новообразование достигает больших размеров, то оно оказывает давление на соседние органы,  что приводит к развитию определенной симптоматики.

Пациенты жалуются на возникновение ​боли​ в области поясницы, имеющей тянущий или колющий характер. У пациентов меняется ​цвет мочи​. Во время болезни пациенты отмечают появление примесей крови в урине.  Патологический процесс сопровождается учащением мочеиспускания. У пациентов повышается артериальное ​давление​.

Во время опорожнения мочевого пузыря у пациента наблюдается болезненность. Заболевание сопровождается слабостью и чрезмерной утомляемостью даже при выполнении привычных дел.  Во время обследования отмечается увеличение почки в размерах.

Если патологический процесс развивается в правой почке, то это приводит к возникновению неприятных ощущений в области печени. При снижении иммунитета в пораженной почке может начаться воспалительный процесс, вызванный инфекцией.

В этом случае в области поясницы появляется боль опоясывающего характера, температура тела повышается до показателя в 39 градусов. После проведения анализа крови у больного обнаруживается лейкоцитоз.

Возможные осложнения

Киста паренхимы​ приводит к появлению разнообразных осложнений. При несвоевременном  обращении за медицинской помощью у пациентов возможно нагноение кисты.  Почечная недостаточность​ является одним из последствий кисты.

Если образование достигает больших размеров, то оно разрывается, что приводит к внутреннему кровоизлиянию.  Паренхиматозная киста в запущенных случаях приводит к развитию гидронефроза.

На фоне кисты может нарушаться функция почек. Это объясняется тем, что новообразованием сдавливаются ткани органа, что приводит к нарушению кровообращения и трофики. Здоровая часть почки не выдерживает чрезмерные нагрузки. В области паренхиматозной кисты может развиваться инфекция.

Паренхиматозная киста приводит к серьезным осложнениям, поэтому при  подозрении на заболевание рекомендовано проводить диагностику и лечение новообразования.

Медикаментозное лечение

При появлении признаков заболевания рекомендован прием:

  • антибиотиков, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса;
  • спазмолитических препаратов, с помощью которых обеспечивается расслабление гладкой мускулатуры мочеточников и восстановление их проходимости;
  • если у пациента наблюдается ​киста паренхимы почки​, то рекомендовано восстановить водно-солевой баланс в организме с помощью лекарств;
  • антигипертензивных лекарств. Их действие направлено на снижение артериального давления. С помощью медикаментов восстанавливается эластичность сосудов.

При использовании медикаментозной терапии ​не занимайтесь самолечением​, так как это может привести к усугублению состояния.

Хирургическое лечение

Если ​паренхиматозные кисты почек​ имеют большие размеры, то ​лечение​ проводится  хирургическим путем. ​Удаление кисты​ проводится тремя методами – полостная операция,  пункция и лапароскопия.

Полостная операция проводится при нагноении новообразования. Оно рекомендовано и при разрыве капсулы. Если образование достигает больших размеров и угрожает жизни человека, его удаляют вместе с почкой.

Лапароскопическая операция проводится через три небольших разреза. Контроль над проведением операции осуществляется с помощью миниатюрной камеры, которая вводится через прокол. Применение этого вида хирургического вмешательства рекомендовано при простых однокамерных кистах.

Для того чтобы обеспечить оптимальную видимость во время операции, в брюшную полость вводится специальный газ. Это приводит к надуванию живота. Хирург проводит вскрытие органа, удаление жидкости из кисты. На следующем этапе к паренхиме пришиваются стенки капсулы. В этой области по истечении определенного времени сформируется рубец.

Наименее травматичным хирургическим способом удаления кисты является пункция, при  использовании которой осложнения появляются в крайне редких случаях. Под контролем  ультразвукового аппарата делается прокол над местом расположения опухоли. В почку вводится специальная игла. С ее помощью делается прокол кистозного образования и удаление  содержимого.

При подозрении на наличие кистозного образования рекомендуется экстренно приступать к лечению, так как оно может стать причиной разнообразных осложнений. Если новообразование достигает  больших размеров, то оно воспаляется, нагнаивается или разрывается.

Частым осложнением патологии является некроз тканей почки, который делает невозможным выполнение органом своих функций. На фоне паренхиматозной кисты у пациентов развивается почечная недостаточность. Если не лечить это осложнение, то оно станет причиной летального исхода.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.