Гиперфункция паращитовидной железы

Содержание

Гиперфункция и гипофункция паращитовидной железы: причины и симптомы

Гиперфункция паращитовидной железы

Паращитовидные железы размещаются возле щитовидной железы (в области шейной зоны), но функционируют отдельно от нее: корректируют в организме фосфорно-кальциевый обмен.

Паращитовидные железы производят паратгормон — белковое биологически активное вещество, регулирующее в крови количество кальция, что особенно важно для сохранения прочности костей, функциональности мышц, работы сердечной и нервной систем, а также правильной свертываемости крови. Понижение уровня макроэлемента в крови вызывает неконтролируемое образование паратгормона.

Паращитовидные железы обычно насчитывают 4 единицы, каждая из которых ориентировочно весит 40 мг.

Гиперфункция: симптомы, диагностика, лечение

Гиперфункция паращитовидной железы — заболевание, вызванное чрезмерным выделением паратгормона, который вымывает кальций из костей и обуславливает тем самым хрупкость последних, что усугубляет состояние костной системы.

К сведению. Паратгормон, количество которого в организме не отклонено от нормы, имеет минимальное влияние на костную систему, прочность которой на требуемом уровне поддерживается витамином Д, доставляемым в организм с пищей, и кальцитонином — продуктом выработки щитовидной железы, понижающим уровень кальция.

Гиперфункция околощитовидной железы диагностируется на основе жалоб пациента, при увеличении паращитовидных желез (хотя бы одной из них), изменениях костной ткани, повышенном содержании кальция в крови и уменьшении его количества в выводимой моче, увеличении выработки паратгормона.

Определить наличие данного заболевания можно по следующим симптомам:

  • частые переломы конечностей при минимальных нагрузках, происходящие по причине нарушенной структуры костей;
  • постоянное чувство усталости;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • усиленная жажда;
  • потеря веса;
  • частые запоры.

Следует помнить. Очень важно в процессе лечения не только принимать лекарственные средства, но и строго соблюдать рекомендации лечащего врача по их употреблению. Не следует забывать о регулярном прохождении медицинского обследования организма с целью определения содержания кальция в крови.

Лечение патологии околощитовидных желез производится хирургическим вмешательством. При противопоказаниях к проведению операции либо ее неэффективности применяется консервативная терапия.

Причины проявления гипофункции

Гипофункция паращитовидной железы возникает как следствие выработки паратгормона в малых дозах, что приводит к гипокальциемии (уменьшению кальция в крови) и гиперфосфатемии (повышенному содержанию фосфора в крови).

Характерными признаками гипофункции являются: низкий уровень кальция и чрезмерное количество фосфора в крови

Причиной заболевания может стать травмирование паращитовидных желез, их отсутствие либо врожденная недоразвитость, а также ошибочная выработка иммунной системой антител, разрушающих ткани данного органа.

К сведению. Типичным признаком гипофункции паращитовидной железы считается деформация кистей рук с рефлекторно сведенными и выпрямленными пальцами («рука акушера»).

Во многих случаях аутоиммунный гипопаратиреоз сопровождается облысением, глазными болезнями, боязнью света, кератоконъюнктивитом.

Симптомы гипофункции

В большинстве своем гипофункция паращитовидной железы проявляется как сопутствующее явление при хирургической операции на щитовидке и сопровождается следующими симптомами:

  • покалывания, судороги лицевых мышц и конечностей, сопровождающиеся болезненностью и вызванные недостатком кальция;
  • временное оцепенение ног и рук;
  • чувство нехватки кислорода;
  • сжимающая боль за грудиной, вызванная сбоем в работе сердца.

Гипофункция околощитовидных желез может стать причиной депрессивного состояния, раздражительности, при несвоевременно проведенной терапии обусловить нарушение работы почек и сердца

Лечение гипофункции

Лечебные мероприятия назначаются эндокринологом и базируются на пожизненном приеме препаратов с кальцием и витамином Д. Попутно с целью недопущения судорог рекомендуется применение седативных средств («Ново-Пассит», «Релаксон»); при проявлении гипокальциемического криза — введение внутривенно кальция глюконата.

Лечебная терапия также включает соблюдение диеты с богатыми на кальций продуктами

На заметку. Гипофункция паращитовидной железы может стать провокатором глазных болезней, сопровождающихся помутнением хрусталика.

Паращитовидная железа, гиперфункция и гипофункция которой являются серьезным отклонением в работе данного органа, — очень важная составляющая организма. Эти недуги могут стать причиной серьезных нарушений обмена веществ в хрящевой и костной тканях, функциональности центральной нервной системы.

Источник: https://pozhelezam.ru/parashitovidnaya/giper-i-gipofunkciya-parashchitovidnoj-zhelezy

Паращитовидные железы: гипофункция и гиперфункция. Что это значит?

Гиперфункция паращитовидной железы

Работа организма зависит от количества вырабатываемых гормонов. Эти вещества синтезируют органы внутренней секреции, в частности, паращитовидные железы, которые находятся по обе стороны от трахеи.

Несмотря на небольшие размеры органа, в нем часто развиваются патологии. Что нужно знать про паращитовидные железы, гипофункция и гиперфункция – что это значит? На каждый вопрос постараемся ответить ниже.

За что отвечают гормоны в организме человека?

Основная задача ПЩЖ – выработать партгормон или паратиреодин в достаточном объеме. Именно он вместе с кальцитонином, витамином Д помогает в метаболизме фосфора и кальция.

Паратгормон повышает концентрацию кальция и снижает показатели фосфора. Благодаря этому организму удается подстраиваться под условия внешней среды.

В зависимости от того, в какую сторону есть отклонения, будет отличаться тип патологии и ее течение.

Гиперфункция

Если показатели паратгормона повышены, увеличивается активность и самого органа, что вызывает гиперфункцию.

Среди возможных причин гиперпаратиреоза:

  • онкологии и аденомы;
  • гиперплазия;
  • злокачественные новообразования.

При гиперфункции больше всего страдает кишечник, почки и кости, далее появляются такие осложнения:

  • деформация скелета и размягчение костей;
  • остеопороз;
  • частые переломы;
  • вымывание минералов с костей и оседание в органах;
  • камни в почках;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит и язва;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • боли в мышцах и повышенная усталость.

Если присутствует гиперпаратиреоз, симптомы будут следующими:

  • остеопороз и распухание фаланги пальцев;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • психические отклонения;
  • миопатия;
  • нарушение цикла месячных, бесплодие.

Гипофункция или гипопаратиреоз

Гипофункция паращитовидной железы или гипопаратиреоз означает, что орган вырабатывает недостаточное количество гормонов.

Подобный недостаток ведет к тому, что показатели кальция снижаются, а фосфора повышаются. Как следствие развивается гипокальцемия и гиперфосфатемия.

Если присутствует гипопаратиреоз, симптомы будут такими:

  • покалывание рук и лица;
  • судороги;
  • болевой синдром в мышцах;
  • перепады давления;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • нарушение функций зрения и слуха;
  • проблемы с пищеварением.

Стоит отметить, что гипофункция – это редкое нарушение, которое иногда развивается после операций на паращитовидной железе (в 4% случаев). Также важно учесть, что самое тяжелое проявление болезни – судороги дыхательной системы, особенно у детей. Так как это ведет к нарушениям в развитии.

Основные осложнения гипопаратиреоза:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • депрессии, раздражительность и апатия;
  • дисфункция почек и печени;
  • нарушения в работе двигательного аппарата, например, деформация кисти рук;
  • помутнение хрусталика и ухудшение зрения.

Причины появления гипофункции

Среди основных причин и факторов риска развития гипофункции ПЩЖ:

  • операция на органе, при которой удалялись железы;
  • небольшие повреждения железы;
  • аутоиммунные болезни, когда организм вырабатывает антитела, разрушающие орган.

Паращитовидная железа: гипофункция и гиперфункция, особенности диагностики

Если есть подозрения на гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз, диагностика жизненно необходима, ведь без нее нельзя поставить точный диагноз даже при видимых нарушениях.

Сейчас существует масса современных и точных методик, например:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • тонкоигольная биопсия;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на гормоны.

Стоит отметить, что врач может назначать дополнительное обследование или один и тот же анализ несколько раз подряд спустя некоторое время. Это нужно, чтобы оценить степень нарушений и изменений в окружающих органах.

Лечение и профилактика

При обнаружении гиперфункции лечение нужно начинать сразу же. Если присутствуют опухоли, аденомы или кисты, назначается хирургическая операцию по их удалению. Одной только консервативной терапии недостаточно, зачастую ее комбинируют с операциями.

Из медикаментов обычно назначают гормоны, но от препаратов, повышающих кальций, нужно отказаться. Также рекомендуется обильное питье, специальная диета, прием бифосфонатов.

При гипофункции назначается прием кальция, дополнительно, в первое время, вводят хлорид аммония или желудочного сока. Для восстановления организма назначают витамин Д, солнечные ванны и диету. Чтобы избавить и предотвратить судороги, рекомендуют принимать противосудорожные и успокоительные препараты.

Необходимо понимать, что назначать прием того или иного препарата, дополнительных процедур, разрабатывать курс лечения и дозировки медикамента может только специалист после получения результатов анализов. Самолечением лучше не заниматься и не тянуть с посещением врача, ведь это осложняет ситуацию.

Что касается профилактики, то предупредить развитие гиперфункции или гипофункции ПЩЖ невозможно. Но можно снизить риски и вовремя выявить болезнь, для этого стоит придерживаться здорового образа жизни, следить за питанием и ежегодно приходить на профилактический осмотр к эндокринологу.

Несмотря на свои небольшие размеры, паращитовидная железа выполняет важные функции. Поэтому любое нарушение в синтезе паратгормона отражается на всем организме. Как следствие, страдают почки, печень, нервная система, костная ткань и пищеварение.

При появлении первых симптомов патологий, нужно отправляться в больницу за диагностикой и лечением. Чем быстрее поставят диагноз и назначать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление без риска развития осложнений.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/parashhitovidnye-zhelezy-gipofunktsiya-i-giperfunktsiya-chto-eto-znachit/

Причины возникновения и лечение гиперфункции и гипофункции паращитовидных желез

Гиперфункция паращитовидной железы

Паращитовидная (паратиреоидная, околощитовидная) железа, состоящая из 4 парных образований, расположенных на задней поверхности щитовидки, является органом эндокринной системы, регулирующим фосфорно-кальциевый обмен и деятельность двигательной и нервной систем. Гиперфункция и гипофункция паращитовидных желез возникает в результате неправильного функционирования органа и приводит к чрезмерной или недостаточной выработке паратиреоидного секрета.

Отличия гиперфункции и гипофункции

Уровень ионов кальция в сыворотке крови поддерживается с помощью паратирина (паратгормона, ПТГ), кальцитонина и биогенных эминов, производимых паращитовидной железой, но главным активным веществом является паратирин. Выработка нормального количества секрета способствует правильному усвоению элемента организмом.

Гиперфункция развивается при избыточном системном продуцировании ПТГ. Патология сопровождается вымыванием кальция из костей и повышением его уровня в крови, что приводит к поражению многих систем организма.

Гипопаратиреоз, в отличие от гиперпаратиреоза, характеризуется недостаточной активностью паращитовидного органа. Состояние сопровождается уменьшением выработки паратиреоидного гормона или снижением чувствительности рецепторов тканей к ПТГ.

При гипофункции кальциевый дефицит приводит к повышению уровня фосфора в крови.

Причины

Первичная гиперфункция чаще всего развивается в результате появления диффузной гиперплазии, доброкачественных (аденом, кист) или злокачественных новообразований на паращитовидной железе.

Если кальциевый обмен нарушается длительное время, то в качестве реакции компенсации повышенная функция развивается как вторичная форма гипертиреоза.

В этом случае усиленное продуцирование ПТГ паращитовидной железой может провоцироваться почечной недостаточностью, вызывающей неправильный фосфорно-кальциевый обмен, недостатком витамина D, кальциевым дефицитом во время беременности, сбоями процесса всасывания кальция.

Причинами, вызывающими появление сниженной функции, могут быть следующие заболевания:

  • гиперплазия паращитовидного органа;
  • новообразования;
  • травмы;
  • врожденная неразвитость;
  • операции на щитовидной железе;
  • нарушение работы иммунной системы, приводящее к ошибочной выработке разрушающих ткани органа антител.

Симптомы

Начальные симптомы проявления повышенной функции паращитовидной железы неспецифичны, к ним относятся: вялость, апатия, ухудшение настроения, снижение аппетита и тошнота, слабость в мышцах и болезненность в суставах, изменение походки.

При отсутствии лечения появляется повышенная ломкость костей, служащая признаком поражения всей костной системы, наблюдаются симптомы расстройства СС (излишняя возбудимость или заторможенность, повышение АД, стенокардия), связанные с изменением скорости прохождения нервных импульсов. Дисфункция пищеварительной системы проявляется в виде рвоты, поноса, потери веса.

Сниженная функция паращитовидной железы сопровождается следующими симптомами:

  • судорогами мышц лица и конечностей;
  • онемением рук и ног;
  • ощущением нехватки кислорода;
  • сбоями в работе сердца, сопровождающимися загрудинными болями;
  • появлением светобоязни и других проблем со зрением;
  • разрушением зубной эмали, ломкостью ногтей и волос.

Гипертиреоз щитовидной железы: симптомы и лечение
Что такое АИТ щитовидной железы?
Базедова болезнь: что это? Подробнее>>

Диагностика

При повышенной функции паращитовидной железы внешний осмотр не показателен, диагностика основывается на лабораторных анализах крови (уровень ПТГ, кальция и фосфора), мочи (ОАМ, на гиперкальциурию) и на результатах таких исследований паращитовидного органа, как денситометрия, сцинтиграфия, УЗИ, КТ, МРТ.

При диагностике гипофункции применяются следующие виды обследования:

  • анализ крови на ПТГ, фосфор и кальций;
  • ОАМ;
  • денситометрия;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки;
  • проба с гипервентиляцией легких.

Лечение гиперфункции и гипофункции паращитовидных желез

При первичной форме гиперфункции паращитовидной железы лечение часто требует удаления разросшегося новообразования, приводящего к нарушению функционирования паращитовидных органов и способствующего повышению их гормональной активности.

При вторичной форме назначают витамин D и препараты кальция, больным показана диета, содержащая молочные продукты, повышенное количество рыбьего жира и сливочного масла.

При тяжелом течении заболевания вводят плазмозамещающие растворы, применяют гемодиализ.

При дефиците паращитовидного секрета назначается длительная заместительная терапия в виде внутривенного введения ПТГ. Для лучшего усвоения кальция корректируется диета, рекомендуются солнечные ванны. Пациентам показан прием кальция и витамина D, необходимо постоянное наблюдение у врача-эндокринолога.

Продолжительное состояние кальциевого дефицита в период беременности может приводить к сбоям в выработке паращитовидного секрета, что негативно отражается на развитии ребенка. Поэтому состояние беременных должно контролироваться врачом, который, в случае необходимости, своевременно назначает прием кальцийсодержащих препаратов.

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-giperfunkcii-i-gipofunkcii-parashhitovidnyx-zhelez

Симптомы и лечение гиперпаратиреоза

Гиперфункция паращитовидной железы

Гиперпаратиреоз, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, является нарушением функции паращитовидных желез. При этом происходит повышение выработки ими паратгормона.

Этот гормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови, его всасывание в кишечнике, и выделение почками. При гиперпаратиреоидозе может повышаться давление, отмечается повышенная ломкость костей и зубов.

Отмечаются нарушения сердечного ритма, возможно психомоторное возбуждение.

  • 1 Симптомы
  • 2 Происхождение
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Происхождение

Первичный гиперпаратиреоидизм обусловлен гипертрофическими процессами или опухолями в паращитовидных железах.

https://www.youtube.com/watch?v=ARQ2KYeYjYc

Вторичный гиперпаратиреоз вызван дефицитом кальция при беременности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и почек.

Он может быть обусловлен также нарушением всасывания витамина Д при хронических патологиях печени и желчного пузыря.

Недостаточная выработка этого вещества наблюдается при почечной недостаточности, как и потеря кальция с мочой. При желудочно-кишечных заболеваниях (болезнь Крона) наблюдается снижение всасывание самого минерала.

Алиментарный гиперпаратиреоз вызван снижением поступления кальция и витамина Д с пищей. Это наблюдается при голодании, плохом питании с дефицитом жиров.

Третичный гиперпаратиреоз возникает на фоне хронического недостатка кальция в крови. Из-за повышенной нагрузки на паращитовидные железы происходят гиперпластические процессы в них. Возможно развитие аденомы.

Есть три формы гиперпаратиреоза:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют “Монастырский Чай”. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

  1. Костная форма, характеризующаяся резорбцией минеральных веществ из скелета. Проявляется переломами, часто с образованием ложных суставов.
  2. Висцеральная форма. Поражаются внутренние органы – почки, кишечник и нервная система.
  3. При смешанной форме наблюдаются нарушения во всех вышеперечисленных структурах организма.

Лечение

Гиперфункция паращитовидных желез нуждается в лечении, направленном на причину заболевания и на профилактику осложнений.

При первичном гиперпаратиреоидизме необходима операция по удалению гормонально-активного новообразования.  Лечение показано при превышении отметки кальция в крови более 3,5 ммоль/л с возникновением неврологической симптоматики, аритмии сердца.

Для коррекции вторичной и третичной гиперфункции паращитовидной железы пациентам назначают добавки кальция и витамина Д для устранения их дефицита. Показана диета с повышенным содержанием сливочного масла, рыбьего жира, молочных продуктов.

Почечный гиперпаратиреоидизм при ХПН необходимо лечить гемодиализом или пересадкой почки от донора. При этом следует восполнять дефицит витамина Д, вызванный снижением его синтеза в организме.

При гиперкальциемическом кризе показано введение плазмозамещающих растворов с усилением диуреза при помощи мочегонных средств – фуросемида. Назначаются бисфосфонаты для снижения интенсивности резорбтивных процессов в костях.

Первичная гиперфункция паращитовидных желез с развитием гиперкальциемического криза может привести к коме и даже смерти. Осложнением болезни является кальциноз органов, поражение почек.

Поэтому в случае указанных выше симптомов нужно срочно обратиться к врачу-эндокринологу, который даст рекомендации по поводу лечения.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/giperparatireoz-simptomi-lechenie.html

Гиперфункция и гипофункция паращитовидной железы: есть ли опасность для организма?

Гиперфункция паращитовидной железы

С возрастом все мы сталкиваемся с проблемами нервной и опорно-двигательной системы. Всему виной паращитовидная железа, а точнее ее гипофункция и гиперфункция.

Данный орган отвечает за фосфорно-кальциевый обмен, который в молодости отличается активностью, а уже к 40 годам данных ферментов может не доставать в организме.

На этой фазе человека начинают мучать боли в суставах, сильные головные боли, подверженность стрессам.

Роль гормонов — они в ответе за полноценную жизнь

Паращитовидная железа представляет собой несколько микроскопических точек, расположенных за щитовидной железой. У здорового человека их обычно 4, но может быть больше.

Эти органы отвечают за количество кальция в крови. Околощитовидная железа состоит из паратиреоидной ткани, отвечающей за выработку паратгормонов (белкового вещества).

Рост кальция в сыворотке крови обусловлен вымыванием его из костей, чем вызывает их слабость.

Если производство околощитовидного гормона происходит в пределах нормы, они не оказывают никакого влияния на почки, сердечную функцию и деятельность других жизненно-важных органов. У здорового человека гормон щитовидки кальцитонин балансирует состав кальция в организме.

Обратите внимание! Со старением организма происходят сбои в обменных процессах, в том числе и паращитовидных железах. В данном случае могут развиваться осложнения в работе желудочно-кишечного тракта.

Общее понятие о гипофункции паращитовидки и о ее влиянии на организм

Гипофункция паращитовидной железы — это тяжелый процесс в организме, спровоцированный низким уровнем выработки паратгормона.

Форма гипопаратиреоза заключается в пониженном составе кальция в костных тканях с одновременным увеличением фосфора в крови.

Зачастую гипертиреоз вызван травмированием паращитовидных желез или вследствие дисфункции иммунной системы, когда антитела разрушают ткани околощитовидного органа.

Фактором, вызывающим такой дефицит можно считать врожденную аномалию строения паращитовидной железы или же ее отсутствие. Злокачественные новообразования также влекут за собой низкую выработку гормонов, влияющих на кальциево-фосфорный обмен в организме. Сопровождается данная форма заболевания рядом таких симптомов:

  • регулярное покалывание и онемение конечностей;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • одышка, нарушение ритма пульса;
  • болевые ощущения в грудной клетке.

Важно! Подобные симптомы могут быть вызваны неврологическими расстройствами, поэтому не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу при первых проявлениях для уточнения диагноза.

Как лечить гипофункцию околощитовидных желез?

Основная терапия направлена на возобновление равновесия между составом кальция и фосфора в крови. Пациенту назначают Кальцемин Дз. Этот препарат имеет комплекс витамина необходимого для нормального развития костей.

Также в комплекс лечения включают специальную диету, предусматривающую употребление продуктов с содержанием фосфора и исключением из питания жирных, кислых, жареных и соленых блюд.

Помимо этого, в ваш рацион должна быть включена кисломолочная продукция.

Что такое гиперфункция паращитовидки и ее опасность для организма

Гиперфункция паращитовидной железы — это разновидность заболевания вследствие которой начинается активное вымывание кальция из костной ткани, вследствие чего она становится хрупкой, могут ощущаться ноющие боли.

Это наблюдается при повышенном паратгормоне в сыворотке крови. По внешним признакам руки больного человека становятся кривыми, а пальцы скукуженными (синдром акушера).

При развитии такого процесса пациент чувствует:

  • постоянную жажду;
  • тошноту, ком в горле;
  • ощутима потеря веса;
  • возникают частые запоры.

Лечатся околощитовидные железы путем восполнения витамина D в организме человека, если это грудной ребенок, тогда ему назначается Аквадетрим в каплях. Дозировка прописывается каждому индивидуально, в зависимости от запущенности заболевания.

На заметку! Груднички с гиперфункцией или гипофункцией околощитовидной железы могут в будущем стать инвалидами. В данном случае велик риск заболеть рахитом.

Лечение народными средствами: советы эндокринолога

С целью вылечить гиперпаратиреоз пациенты идут на многое, чтобы только отложить момент хирургического вмешательства. Медики утверждают, что при правильном подходе к лечению дополнительный эффект могут дать еще и средства нетрадиционной медицины. Рассмотрим несколько рецептов, которые принесли положительный результат во время терапии околощитовидного органа.

Помимо медицинского подхода к лечению паращитовидных желез, необходимо соблюдать некоторые врачебные рекомендации: ежедневно гулять на свежем воздухе, принимать солнечные ванны и соблюдать полноценный рацион питания. Только при соблюдении всех назначений есть шанс вылечить гипер- и гипофункцию околощитовидного секрета.

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/gipotireoz/giperfunktsiya-i-gipofunktsiya-parashhitovidnoj-zhelezy-est-li-opasnost-dlya-organizma

Гиперфункция и гипофункция защитника наших костей, мышц и психики. знакомьтесь: паращитовидная железа – Щитовидочка

Гиперфункция паращитовидной железы

Паращитовидные железы (ПЩЖ) (околощитовидные железы, эпителиальные тельца) – небольшие железы внутренней секреции (в количестве – 4), тесно прилежащие к задней поверхности щитовидной железы.

Продуктом внутрисекреторной деятельности ПЩЖ является паратгормон (паратирин), который наряду с тиреокальцитонином щитовидной жлезы и витамином D поддерживает постоянный уровень кальция в крови.

Д е й с т в и е п а р а т г о р м о н а

¯ ¯ ¯

Костные клетки почки кишечник

активация остеокластов: торможение реабсорбции усиление абсорбции

усиление резорбции костной ткани неорганического фосфора и всасывания кальция

и стимуляция реабсорбции кальция

¯ ¯ ¯

Увеличение поступления кальция в кровь – гиперкальциемия

В свою очередь, содержание кальция в крови регулирует образование паратгормона (ПТГ): повышение содержания Са2+ угнетает секрецию ПТГ, а также усиливает превращение его в биологически инертные продукты деградации; при падении уровня кальция ниже нормы секреция гормона резко увеличивается (по механизму отрицательной обратной связи).

Гипофункция паращитовидных желез

Гипопаратиреоз (гипоПТ) – заболевание, обусловленное недостаточной продукцией паратгормона с последующей гипокальциемией и характеризующееся приступами тонических судорог.

Этиология

¨ случайное удаление ПЩЖ при резекции щитовидной железы, удалении паратиреоаденомы, если есть атрофия других паращитовидных желез или их недостаточная (подавленная) активность;

¨ врожденное недоразвитие или отсутствие ПЩЖ;

¨ воспалительные процессы ПЩЖ или окружающих органов и тканей;

¨ кровоизлияние в них в результате травмы;

¨ аутоиммунное повреждение ПЩЖ;

¨ лучевое повреждение ПЩЖ;

¨ туберкулез, амилоидоз ПЩЖ;

¨ поражение ПЩЖ метастазами и т.д.

Гипопаратиреоз может возникнуть также при сниженной биологической активности паратгормона или резистентности к нему органов-мишеней (псевдогипопаратиреоз).

Патогенез

Дефицит паратгормона приводит к уменьшению поступления кальция в кровь из костной ткани и увеличению реабсорбции фосфора в проксимальных отделах канальцев почек со снижением реабсорбции кальция, вследствие чего возникает гипокальциемия и гиперфосфатемия.

В результате гипокальциемии нарушается взаимоотношение между ионами натрия и калия, а также кальция и магния, что в свою очередь ведет к резкому повышению нервно-мышечной возбудимости. Последняя наряду с общей вегетативной реактивностью приводит к повышению судорожной готовности и приступам тонических судорог.

Клинические синдромы и симптомы при гипоПТ:

¨ судорожные сокращения скелетных мышц: парестезии, фибриллярные подергивания мышц, тонические судороги;

¨ судорожные сокращения гладких мышц: дыхательных, ЖКТ;

¨ вегетативные нарушения: жар, озноб, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение;

¨ нарушения трофики: катаракта, дефекты эмали зубов, сухость кожи, ломкость ногтей, нарушение роста волос, раннее поседение;

¨ изменения психики: неврозы, снижение памяти, бессонница, депрессия.

Гиперфункция паращитовидных желез

Гиперпаратиреоз(гиперПТ) (синонимы — болезнь Реклингхаузена, генерализованная фиброзно-кистозная остеодистрофия) – заболевание, обусловленное избыточной продукцией паратгормона.

Этиология

v первичный гиперПТ обусловлен аденомой, гипертрофией или раком ПЩЖ;

v вторичный гиперПТ обусловлен нарушением фосфорно-кальциевого обмена: усилением выделения через почки минеральных солей приводит к компенсаторной гиперфункции ПЩЖ.

Развивается при ХПН (наиболее часто), а также вследствие дефицита витамина D, обусловленного его недостатком в пище или нарушением процессов всасывания в кишечнике, при рахите, длительном приеме противосудорожных препаратов (финлепсин, дифенин и др.

), а также фосфатов, входящих в состав анаболических, общеукрепляющих и тонизирующих средств;

v третичный гиперПТ развивается на фоне длительно существующего вторичного гиперПТ и своим морфологическим субстратом имеет диффузно-узловую гиперплазию ПЩЖ с последующим развитием в одной или нескольких из них больших аденом.

Заболевание проявляется в 3-х формах: почечной,костной и висцеральной.

Патогенез

Избыточная продукция паратгормона, воздействующего непосредственно на кости, приводит к повышению активности остеокластов с выделением ими лимонной кислоты.

Возникающий вследствие этого местный ацидоз способствует переходу фосфата и кальция из костей в кровь, что вызывает кистозную перестройку костной ткани, замещение костной ткани фиброзной, размягчение, искривление и переломы костей.

В почках ПТГ подавляет реабсорбцию фосфора в почечных канальцах, что приводит к усиленноу выделению его с мочой и понижению концентрации в крови. Это влечет за собой компенсаторный выход неорганических соединений фосфора из костей в кровь.

Развивающаяся гиперкальциемия снижает нервно-мышечную возбудимость и способствует гипотонии мышц. Вследствие гиперкальциурии происходит повреждение эпителия почечных канальцев и усиление выведения воды почками (полиурии) с дальнейшей полидипсией. Повышение концентрации кальция в крови и в моче способствует нефрокалькулезу и нефрокальцинозу, развитию тяжелой почечной патологии.

Гиперкальциемия с артериосклерозом и кальцификацией сосудов, в частности сосудов желудка, 12-п/к, приводит к нарушению кровоснабжения и трофики слизистой оболочки с развитием язвенной болезни.

Клинические синдромы и симптомы при гиперПТ:

§ гиперпаратиреоидная остеодистрофия: боли в костях, деформация, патологические переломы;

§ миопатия: мышечная слабость, особенно в конечностях, атрофия мышц;

§ почечные проявления: полиурия, полидипсия, нефролитиаз, нефрокальциноз;

§ изменения со стороны ЖКТ: диспепсические расстройства (анорексия, тошнота, рвота, запоры, похудание), рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-п/к, хронический панкреатит, панкреакалькулез, панкреакальциноз;

§ изменения психики: депрессия, сонливость, снижение памяти.

Источник:

Щитовидная железа и паращитовидные железы — урок. Биология, Человек (8 класс)

Щитовидная железа расположена на передней стенке гортани (на шее). Она состоит из двух долей и образована особыми пузырьками, в которых вырабатываются гормоны, которые влияют на обмен веществ, клеточное дыхание, развитие организма, деятельность нервной системы.

Гормон щитовидной железы тироксин, содержащий йод, повышает интенсивность обмена веществ, стимулируя клеточное дыхание и усиливая производство тепла организмом (термогенез).

Как избыточная, так и недостаточная функции щитовидной железы приводят к развитию тяжелых заболеваний.

Гипофункция щитовидной железы

При гипофункции щитовидной железы (недостаточной выработке гормонов) в раннем детском возрасте (3–4 года) у детей развивается кретинизм. Это заболевание характеризуется замедлением роста, отставанием в умственном и физическом развитии: карликовым ростом, короткими конечностями, вздутым животом, широко расставленными глазами, полуоткрытым ртом.

Из-за недостаточной выработке гормонов щитовидной железы во взрослом возрасте развивается болезнь — микседема (слизистый отёк).

У больных уменьшается интенсивность обмена веществ, понижаются температура тела, кровяное давление, возбудимость нервной системы, замедляется ритм сердечных сокращений, выпадают волосы, ломаются ногти.

Лицо становится бледным, маскообразным. Эти больные отличаются медлительностью, сонливостью, плохой памятью.

Гиперфункция щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы (выделении избыточного количества гормонов) развивается базедова болезнь (внешние признаки этого заболевания – зоб, пучеглазие).

Гиперфункция щитовидной железы вызывает повышенную возбудимость, раздражимость, бессонницу, эмоциональную неуравновешенность. Больные тиреотоксикозом постоянно ощущают голод, много едят, но при этом худеют.

Для лечения таких больных применяют препараты, снижающие функцию железы, а иногда частично или полностью удаляют железу.

Паращитовидные железы — представляют собой две пары мелких желез, расположенных на задней поверхности щитовидной железы. Они регулируют уровень кальция и фосфора в крови, выделяя паратгормон, отвечающий за нормальный минеральный обмен в костях. Образование гормона околощитовидных желез зависит от наличия в крови витамина D.

  • При увеличении функции околощитовидных желез из костей в кровь переходит кальций, кости становятся мягкими, деформируются и искривляются.
  • При снижении функции околощитовидных желез (или их удалении) уменьшается содержание кальция в крови, что приводит к повышению возбудимости нервной системы и мышц – возникают судороги отдельных групп мышц и всей мускулатуры.

Источники:

Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс – М.: Владос

Источник:

Паращитовидная железа: симптомы и лечение

[содержание]

Паращитовидные (околощитовидные) железы находятся позади щитовидной железы. Основная их функция – регулирование уровня кальция. Они вырабатывают паратгормон и его антагонист кальцитонин. От того, в какую сторону нарушен баланс гормонов зависят симптомы паращитовидной железы. Именно на устранение гормонального дисбаланса направлено лечение паращитовидной железы в случае заболеваний.

Аденома и гиперплазия паращитовидной железы

Именно эти две проблемы вызывают нарушения функций паращитовидных желёз, проявляющееся в увеличении продукции гормонов. Увеличенная железа при гиперплазии вырабатывает больше, чем нужно паратгормона, а аденома продуцирует его самостоятельно. Таким образом развивается гиперфункция паращитовидной железы (гиперпаратиреоз).

Гормонально активная киста паращитовидной железы также вызывает избыток её гормонов и гиперпаратиреоз.

Проявления гиперпаратиреоза

Эти проявления связаны с повышением уровня кальция в крови из-за повышенного содержания гормонов паращитовидной железы. Увеличение количества кальция в организме приводит к минеральному дисбалансу, который проявляется в первую очередь в виде симптомов поражения костей и почек.

Поражения костей

  • Деминерализация,
  • Размягчение костей,
  • Переломы,
  • Остеопороз.

Поражения почек:

  • Почечная колика,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Хроническая почечная недостаточность,
  • Нефрокальциноз,
  • Уремия.

Гиперкальциемия, к которой приводит гиперпаратиреоз, вызывает и другие нарушения:

  • Быстрая утомляемость,
  • Снижение памяти,
  • Сонливость,
  • Депрессии и психозы,
  • Мышечную слабость,
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

В тех случаях, когда причина заболевания в развитии аденомы, все вышеперечисленные симптомы – это симптомы аденомы паращитовидной железы.

Гипопаратиреоз

Гипофункция паращитовидной железы, возникающая при недостаточном синтезе паратгормона, приводит к недостатку кальция. Причиной могут быть заболевания щитовидной железы, воспаление и опухоль паращитовидной железы. Лечение заболеваний, в ходе которых проводится удаление паращитовидных желез тоже становится причиной гипокальциемии.

Симптомы паращитовидной железы в случае гипокальциемии в основном связаны с нервно-мышечными проявлениями:

  • Судороги,
  • Онемения,
  • Спазмы.

Симптомами гипокальциемии могут быть проблемы со зрением, работой мозга, кардиомегалия, бледная сухая кожа, плохой рост зубов и другие.

В более тяжёлых случаях недостаток кальция проявляется эпилептическими припадками, но сознание при этом сохраняется.

Лечение заболеваний паращитовидной железы

При подозрении на аденому паращитовидной железы выполняется сцинтиграфия паращитовидных желез. Данный метод диагностики позволяет выявить опухолевые образования и гиперплазию паращитовидной железы. Чувствительность данного метода – 93%, на данный момент он самый достоверный для диагностики паращитовидных желёз.

Сканирование производится после введения радиофарм препарата. Выводы делаются на основе сравнения изображений с минимальным и максимальным накоплением препарата в тканях.

Кроме этого делается клинический анализ крови на выявление количества гормонов, УЗИ паращитовидной железы.

На основании диагноза назначается лечение паращитовидной железы.

Методы лечения

  • Медикаментозный (коррекция уровня паратгормона),
  • Хирургический (операция на паращитовидную железу)

Лечение аденомы паращитовидной железы всегда проводится хирургическим методом. Выполняется удаление аденомы паращитовидной железы. В ходе операции делается осмотр всех желёз, чтобы ликвидировать при необходимости все аденомы.

В некоторых случаях удаляется часть паращитовидной железы или вся железа. Так как их несколько (обычно четыре), то оставшиеся могут взять на себя функцию утраченных. Но чаще всего они не справляются с нагрузкой, и жизнь без паращитовидной железы осложняется гипопаратиреозом и гипокальциемией.

Источник: http://zhelezamed.ru/gormony/giperfunktsiya-i-gipofunktsiya-zashhitnika-nashih-kostej-myshts-i-psihiki-znakomtes-parashhitovidnaya-zheleza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.