Функции женской консультации

Женская консультация. Акушерская помощь в России

Функции женской консультации

В системе охраны материнства и детства первичная медико-санитарная помощь всегда занимала особое место.

В условиях реформирования здравоохранения предполагается еще большее усиление роли амбулаторно-поликлинической службы, увеличение объема помощи на этом этапе, в том числе за счет расширения перечня услуг в стационарах дневного пребывания и внедрения в них стационаро-замещающих технологий.

В оказании амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи ведущую роль играет женская консультация (акушерско-гинекологические кабинеты поликлиник). До недавнего времени это подразделение отсутствовало в номенклатуре учреждений здравоохранения и являлось структурным подразделением поликлиник, медсанчастей или родильных домов.

Учитывая особое значение женских консультаций в профилактике осложнений беременности, родов, послеродового периода, охране репродуктивного здоровья женщин, в целях совершенствования и дальнейшего развития организации акушерско-гинекологической помощи, эти подразделения внесены в номенклатуру учреждений здравоохранения. С учетом необходимости решения проблем и задач, стоящих перед этой службой, разработано и утверждено типовое положение о женской консультации, которым регламентирована деятельность данного учреждения с учетом современных требований.

В соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации должны обеспечить систематическую учебу медицинского персонала женских консультации по применению передовых технологий в амбулаторно-поликлинических условиях.

С этой целью необходимо принять меры к более широкому использованию дневных стационаров для обследования и оздоровления беременных, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями.

Женская консультация правомочна быть как юридическим лицом, так и входить в состав ЛПУ как структурное подразделение.

В связи со специфической функцией женских консультаций в охране здоровья женщин и новорожденных детей наиболее рациональным является их размещение в составе ЛПУ.

Это в полной мере согласуется с принципами преемственности и интеграции родовспомогательных учреждений с общелечебной сетью, что дает возможность обеспечивать оптимальные условия для оказания медицинской помощи женскому населению в полном объеме.

Сеть женских консультаций позволяет практически всем беременным находиться под наблюдением медицинского персонала. Эффективность проводимых в консультации мер по охране здоровья беременных и антенатальной охране плода наиболее высока, если их начинают на ранних сроках беременности.

В связи с этим особое внимание уделяется подготовке беременной к родам, в том числе с участием как мужа, так и всей семьи в целом, что обеспечивает создание особой атмосферы психологического комфорта и позволяет значительно сократить неблагоприятные сопутствующие осложнения беременности, родов и послеродового периода.

Важным аспектом подготовки к предстоящим родам является пропаганда и обучение женщин грудному вскармливанию.

Особое место в деятельности женской консультации занимают консультирование и оказание услуг по планированию семьи, предупреждению абортов, внедрению современных методов контрацепции, профилактики заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекций.

Такое внимание к данному вопросу связано в тем, что аборты для России являются национальной проблемой и наносят непоправимый вред репродуктивному здоровью населения, а их уровень остается высоким, и необходимы дальнейшие усилия по совершенствованию этой работы, в том числе в условиях женской консультации.

Ориентируясь на решение задач акушерско-гинекологической службы в современных условиях, претерпела изменение и структура женских консультаций.

Так, наряду с другими специализированными приемами рекомендуется организовывать кабинеты планирования семьи, которые предусматривают более широкий спектр услуг в области охраны репродуктивного здоровья женщин по сравнению с тем, что раньше делали кабинеты контрацепции.

В целях развития социальных видов помощи беременным, родильницам, гинекологическим больным и пациентам, прежде всего с проблемами в области планирования семьи, рекомендуется в структуре женских консультаций иметь соответствующие подразделения и службы, а также вводить должности специалистов по социальной работе.

Введение в действие нового положения о женской консультации является первым шагом в работе по пересмотру действующих регламентирующих и нормативных документов службы охраны здоровья матери и ребенка в условиях реформирования здравоохранения, что позволит более активно внедрять современные технологии и тем самым обеспечивать высокое качество помощи женщинам и детям.

Типовое положение о женской консультации:

Оказание амбулаторной акушерско-гинекологической помощи осуществляют женские консультации, деятельность которых регламентируется органами здравоохранения субъектов Российской Федерации.

1. Женская консультация. Общие вопросы

1.1. Женская консультация является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь с использованием современных медицинских технологий, услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья на основе принятых стандартов.

1.2. Женская консультация является государственным (муниципальным) учреждением здравоохранения.

1.3. Женская консультация может быть юридическим лицом или входить в состав лечебно-профилактических учреждений (родильный дом, поликлиника, медсанчасть, больница и т. д.) как структурное подразделение.

1.4. Женская консультация действует на основании Устава, в котором определены наименование, предмет и цели деятельности учреждения, место его нахождения, порядок управления деятельностью учреждения. Устав утверждается соответствующим органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

1.5. Организация работы женской консультации осуществляется на основании Устава и других регламентирующих документов, принятых Минздравом России.

1.6. Руководство женской консультацией осуществляет главный врач (заведующий).

1.7. Штаты женской консультации утверждаются в установленном порядке.

1.8. Администрация женской консультации предоставляет планы работы и отчеты по соответствующим формам вышестоящему органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации в установленные сроки.

1.9. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы медицинских научных, высших, средних образовательных учреждений и учреждений дополнительного образования.

2. Женская консультация. Цели и задачи женской консультации

Основной целью работы женской консультации является охрана здоровья матери и ребенка путем оказания квалифицированной амбулаторной акушерско-гинекологической помощи до, во время беременности и в послеродовом периоде, услуг по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья.

Задачами женской консультации являются:

2.1. Оказание акушерской помощи женщинам во время беременности и в послеродовом периоде, подготовка к беременности и родам, в том числе партнерским, грудному вскармливанию.

2.2. Оказание амбулаторной помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями.

2.3. Обеспечение консультирования и услуг по планированию семьи, профилактике абортов, заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции, внедрение современных методов контрацепции.

2.4. Оказание акушерско-гинекологической помощи в условиях дневного стационара.

2.5. Оказание акушерско-гинекологической помощи на специализированных приемах.

2.6. Внедрение методов профилактики, диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии на основе современных медицинских и вспомогательных технологий.

2.7. Оказание социально-правовой помощи в соответствии с законодательством об охране здоровья матери и ребенка.

2.8. Совершенствование организационных форм и методов работы женской консультации, направленных на повышение качества и эффективности лечебно-диагностического процесса.

2.9. Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности персонала и пациентов, предотвращения распространения инфекции.

2.10. Проведение мероприятий по повышению знаний санитарной культуры населения в области охраны репродуктивного здоровья, профилактики материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

3. В соответствии с основными задачами женская консультация должна осуществлять:

3.1. Оказание амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в соответствии с установленными стандартами.

3.2. Диспансерное наблюдение беременных женщин, в том числе выделение женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода.

Источник: https://articles.shkola-zdorovia.ru/zhenskaya-konsultatsiya-organizatsiya-akusherskoj-pomoshhi-v-rossii/

Должностная инструкция врача акушера-гинеколога женской консультации

Функции женской консультации

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]Утверждаю[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию][число, месяц, год]М. П.

Должностная инструкция врача акушера-гинеколога женской консультации [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Положения о враче акушере-гинекологе женской консультации, утв. приказом Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360, Приказа Минздрава СССР от 21 июля 1988 г.

N 579 “Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов”, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г.

N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач акушер-гинеколог женской консультации относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача акушера-гинеколога женской консультации принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Педиатрия”, послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности “Акушерство и гинекология”, без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач акушер-гинеколог женской консультации назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен знать:

– Конституцию Российской Федерации;

– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

– нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

– современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю “акушерство и гинекология”;

– общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;

– организацию акушерско-гинекологической службы;

– показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия по их снижению;

– основные вопросы нормальной и патологической физиологии соответственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;

– взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

– физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода, группы риска;

– причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;

– вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;

– основы фармакотерапии, иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;

– принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;

– принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;

– новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии, а также непланируемой беременности;

– основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;

– вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;

– организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности;

– показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных;

– правила оформления медицинской документации;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила по охране труда и пожарной безопасности;

– [иные общие и специальные знания].

1.5. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь:

– устанавливать срок беременности, оценивать состояние здоровья беременной, выявлять возможные нарушения и осуществлять комплекс диспансерных мероприятий;

– выявлять признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и проводить все необходимые мероприятия по ее устранению;

– выполнять наружное и внутреннее акушерское исследование, определять фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;

– проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;

– проводить физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;

– своевременно определять показания к операции кесарева сечения;

– определять аномалии и осуществлять регуляцию родовой деятельности;

– оценивать течение послеродового периода, выявлять послеродовые осложнения и проводить борьбу с ними;

– [иные общие и специальные умения].

1.6. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

– внематочная беременность;

– внебольничный аборт;

– генитальный туберкулез;

– воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии;

– аномалии положения половых органов;

– гонорея у женщин;

– трихомониаз мочеполовых органов;

– дисгормональные заболевания;

– доброкачественные опухоли матки и придатков;

– злокачественные опухоли матки и придатков.

2. Должностные обязанности

Врач акушер-гинеколог женской консультации:

2.1. Проводит лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики.

2.2. Осуществляет раннее выявление беременных женщин (до 12 недель беременности) и диспансерное наблюдение.

2.3. Выявляет беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, и др.).

2.4. Проводит занятия по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам.

2.5. Организует и проводит профилактические гинекологические осмотры женщин с использованием современных методов обследования (кольпоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.

2.6. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготавливает их для госпитализации.

2.7. Осуществляет диспансеризацию гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контингентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий).

2.8. Проводит разъяснительную работу по предупреждению нежелательной беременности и абортов.

2.9. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в направлении на санаторно-курортное лечение.

2.10. Обеспечивает своевременное предоставление отпуска по беременности и родам, а также больничного листа в случаях временной нетрудоспособности.

2.11. Направляет всех беременных женщин и при необходимости гинекологических больных к терапевту и по показаниям к другим специалистам.

2.12. Посещает больных в день поступления вызова с оказанием лечебной помощи на дому и дальнейшим врачебным наблюдением до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать женскую консультацию.

2.13. Информирует заведующего женской консультации о всех выявленных тяжелых осложнениях и заболеваниях у беременных и гинекологических больных.

2.14. Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.

2.15. Систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы новые средства лечения, передовые и организационные формы работы.

2.16. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.

2.17. Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и младшего медицинского персонала.

2.18. [другие должностные обязанности].

3. Права

Врач акушер-гинеколог женской консультации имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На дополнительный отпуск.

3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.6. Выдавать больничные листки.

3.7. Давать указания подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взыскании.

3.8. [иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Врач акушер-гинеколог женской консультации несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

Согласовано:

[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-vracha-akushera-ginekologa-zhenskoy-konsultacii

10. Структура и функции женской консультации

Функции женской консультации

Структураженской консультации: зал ожидания,гардероб для больных и персонала,регистратура, кабинет заведующего,старшей акушерки, кабинеты врачейакушеров-гинекологов для приемабеременных, родильниц, гинекологическихбольных, манипуляционная комната,физиотерапевтический кабинет, гдепроводят лечебные процедуры, кабинетытерапевта, стоматолога, венеролога июриста для консультаций по социально-правовымвопросам. Организованы кабинетыспециализированного приема для женщин,страдающих бесплодием, невынашиваниембеременности, для консультаций повопросам контрацепции, патологиипременопаузального, климактерическогои постменопаузального периодов,лаборатория, кабинет УЗД, комнатасестры-хозяйки, туалет для женщин иперсонала.

ФункцииЖК:

1) проводят профилактические мероприятия,направленные на предупреждение осложнениябеременности, родов, послеродовогопериода и гинекологических заболеваний

2) оказывают квалифицированнуюакушерско-гинекологическую помощьнаселению прикрепленной территории

3) осуществляют мероприятия по планированиюсемьи и профилактике абортов

4) внедряют в практику работы современныхметодов диагностики и леченияакушерско-гинекологической патологии

5) проводят санитарно-просветительнуюработу

6) оказывают женщинам социально-правовуюпомощь

7) обеспечивают преемственность вобследовании и лечении беременных,родильниц и гинекологических больных,осуществление систематической связис родильным домом, взрослой и детскойполиклиникой, другими ЛПУ(противотуберкулезным, кожно-венерологическим,онкологическим диспансерами и др.)

11. Основные качественные показатели работы женской консультации

1) своевременность поступлениябеременных под наблюдение консультации:

а. раннее поступление:

б. позднее поступление (после 28 недельбеременности) – вычисляется аналогичнораннему поступлению.

2) полнота охвата беременные диспансернымнаблюдением:

3) полнота и своевременность обследованиябеременных:

а.процент беременных, осмотренныхтерапевтом – из числа состоящих на учетена начало года и поступивших, поднаблюдение в отчетном году

б. процент беременных, обследованныхна реакцию Вассермана, на резуспринадлежность рассчитывается аналогично

4) среднее число посещений беременнымии родильницами женской консультации:

Число женщин, родивших в отчетном году

а. до родов:

б. в послеродовом периоде:

При правильной организации работыбеременные должны посетить женскуюконсультацию 14-16 раз, а родильницы неменее 2-3 раз.

в. процент женщин, непоступивших поднаблюдение консультации:

Этот показатель должен быть равен нулю.

12. Обследование беременных женщин в женской консультации

Привзятии на учет врач обследует беременнуюи записывает результаты в индивидуальнуюкарту беременной.

Паспортныеданные:

-Фамилия, имя, отчество, серия и номерпаспорта.

-Возраст. Для первородящих определяютвозрастную группу: юная первородящая– до 18 лет, пожилая первородящая – 26-30лет, старая первородящая – свыше 30 лет.

–  Адрес(согласно прописке и тот, где женщинапроживает фактически).

-Профессия.

Приналичии профессиональнойвредности с цельюисключения неблагоприятного влиянияпроизводственных факторов на организмбеременной и плод следует немедленнорешить вопрос о рациональном трудоустройствеженщины.

Если по месту работы имеетсямедсанчасть, сведения о беременныхпередают цеховым врачам – терапевту игинекологу – с рекомендациями женскойконсультации, а из медсанчасти запрашиваютвыписку из амбулаторной карты женщины.

В дальнейшем женщину наблюдает врачженской консультации, но врачи медсанчастиобеспечивают антенатальную охрануплода (гигиенические мероприятия,ультрафиолетовое облучение, лечебнаягимнастика до 30 недель беременности).

Несмотря на то, что многие предприятияимеют медсанчасти, более целесообразнонаблюдать беременных по месту жительства.Это обеспечивает более качественное иквалифицированное наблюдение и уменьшаетчисло осложнений во время беременностии родов.

Припервом обращении беременной в консультациина нее заводят “Индивидуальнуюкарту беременной и родильницы”,куда заносят данные подробно собранногоанамнеза, включая семейный анамнез,перенесенные в детстве и зрелом возрастеобщие и гинекологические заболевание,операции, переливания крови, особенностименструальной, половой и генеративнойфункции.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1471679/page:7/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.