Больно ли удалять нерв в зубе

Содержание

Больно ли удалять нерв из зуба?

Больно ли удалять нерв в зубе

Наши зубы кроме кости содержат также нервные окончания и кровеносные сосуды. Их называют пульпой. В некоторых стоматологических случаях требуется удаление нерва в зубе, то есть пульпы.

Зачем нужны нервы в зубе?

Нервы дают нашим зубам способность чувствовать такие раздражители внешней среды, как воздействие тепла и холода. Зуб без пульпы считается мертвым. Ведь, с удалением нерва он теряет кровоснабжение и минерализацию. Такой зуб способен потемнеть или разрушиться.

Показания к удалению

Рассмотрим, предпосылки к необходимости удаления пульпы.

Сильный кариес, поразивший даже мягкие ткани. При этом зуб болит достаточно сильно. Боль пульсирующая, зачастую отдающая в другие части полости рта. Она может усиливаться под воздействием сладких, горячих или кислых продуктов.

Кариес на начальной стадии достаточно легко вылечить, а вот при несвоевременном лечении он может перейти в пульпит, поражая мягкие ткани.

В зависимости от глубины поражения, пульпа может быть удалена частично или полностью.

При сильных осложнениях, например при образовании периодонтита, ноющей боли запломбированного зуба или когда зуб сильно реагирует на холодное, пульпу удаляют полностью.

Стоит заметить, что удаление пульпы может сделать только врач. Для пациента нет ответа, как убить дома нерв самостоятельно. Сам он этого сделать не сможет, не при каких обстоятельствах.

К кому обратиться?

Для удаления пульпы следует обратиться к стоматологу-хирургу. Этот врач осуществляет розного рода стоматологические операции.

Он поможет при необходимости вылечить глубокий кариес, осложненный пульпитом, а также при обострении периодонтита.

Процедура удаления

Многие люди не хотят удалять нерв, ведь без него зуб постепенно отмирает. Но часто эта процедура необходима для сохранения хотя бы части пораженного зуба.

Удаление может происходить по-разному, но общий принцип процедуры следующий:

  • полость зуба очищают, освобождая место к нервным окончаниям;
  • нерв вынимают;
  • осуществляют герметизацию;
  • восстанавливают коронку.

Иногда перед изъятием пульпы, ее умерщвляют посредством специальных лекарств, либо удаляют живую пульпу.

Способы проведения процедуры

Есть разные способы удаления пульпы. Одни из них используются на протяжении уже многих лет, другие — современные новаторские.

Основные способы удаления:

  1. Применение мышьяка. Метод давний, классический. Подразумевает долгое лечение.
  2. Современный метод, осуществляемый гораздо быстрее. Под воздействием анестезии открывают доступ к пульпе, разрушенные ткани и нерв удаляют.
  3. Частичное удаление пульпы, только той ее области, которая повреждена (в случае незначительного повреждения). Обычно применяем при лечении молочных детских зубов, которые при этом остаются живыми.

Удаление нерва в молочном зубе

Пульпит, вызванный воздействием кариеса, может быть и в молочном зубе.

Хоть молочные зубы и не являются постоянными, они тоже могут быть поражены кариесом. При сильном поражении образуется пульпит, что требует немедленного удаления нерва из молочного зубика. Подробнее о пульпите молочных зубов, вы можете ознакомиться здесь.

К этой процедуре нужно отнестись очень внимательно. Ведь молочные зубки имеют корни, которые то появляются, то рассасываются. Поэтому во время лечения можно травмировать формирующийся постоянный моляр. Это является предпосылкой удалять пульпу не полностью. При этом используют препараты, способные уничтожить все микроорганизмы и сохранить молочный зубик, пока он не заменится на постоянный.

Удаление нерва в переднем зубе

Когда пульпу удаляют из переднего резца, очень важно предварительно обследовать полость рта пациента и тщательно подготовиться к процедуре. В начале процедуры, качественно очищают канал и обрабатывают его антисептиком. Далее с использованием анестезии проводят удаление пульпы, и ставится пломба.

Удаление нерва при беременности

Для будущих мам любые процедуры по лечению зубов рекомендуется производить не ранее 27 недели беременности, ведь на более ранних сроках формирование плода еще не завершено, и вмешательство стоматолога может привести к негативным последствиям. Исключением являются случаи, когда наблюдается критическая ситуация и удалить пульпу нужно незамедлительно.

Перед процедурой удаления, врач интересуется, какие препараты ранее принимались пациенткой. Следует также сделать рентген, предварительно надев на будущую маму защитный фартук, закрывающий вредное излучение. Далее делается анестезия. На сегодняшний день лечение можно провести под местным наркозом, который не может проникнуть через плаценту, и не повредит плоду.

Удаление нерва в зубе мудрости

Процесс удаления пульпы в зубе мудрости занимает примерно 30 минут. Перед удалением пульпы нужно произвести обезболивание, если имеется воспаление пульпы.

Сначала вводят анестетик и очищают канал, уничтожая бактерии. С целью узнать длину канала, снимают рентген или используют специальное приспособление.

Часто в такой ситуации врач ставит сначала временную пломбу, а в следующее посещение устанавливается постоянная.

Лечение зуба с удалением нерва

Перед лечением зуба, осуществляют осмотр, делают рентген. До самого удаления пульпы, канал нужно тщательно очистить, а после запломбировать его.

Удалять пульпу при лечении показано в следующих случаях:

  • воспаление пульпы. Боль в этой ситуации часто повторяется, возникает спонтанно;
  • зуб разрушен кариесом, пульпа инфицирована;
  • некроз пульпы. Это явление возникает при травматизации или инфицировании. Его сложно заметить из-за отсутствия особых симптомов. Понять ситуацию можно с помощью рентгена.

Повреждение нерва во время удаления зуба

Если при удалении зуба повредился нерв, это может спровоцировать такие недостатки, как потеря чувствительности в языке, губе, подбородке или щеке. Восстановить нерв можно в течение нескольких дней, но процедура также может затянуться до нескольких месяцев, что зависит от того, насколько сильно он был поврежден.

Бывают в таком случае осложнения, когда нерв удается восстановить неполностью, что может спровоцировать постоянное нарушение чувствительности. Это наиболее опасное осложнение после лечения. Исправить его можно лечением витаминами В и С, а также уколами с дибазолом. Можно также использовать иглоукалывание и электрофорез.

Зуб после удаления нерва

После процедуры удаления пульпы, зуб нужно хорошо запломбировать. Часто, при этом, сначала ставят временную пломбу, и лишь потом заменяют ее постоянной. Когда зуб запломбирован плохо, его спустя некоторое время скорее всего придется лечить заново.

Моляр с удаленным нервом становится значительно ослабленным, поэтому иногда специалист рекомендует установить на него коронку.

Есть ли боль после удаления?

Некоторые пациенты возвращаются в стоматологию после удаления нерва и сетуют на плохое лечение, так как, они испытывают болезненные ощущения, после того, как поставили пломбу.

Но боль в течение нескольких дней после процедуры удаления пульпы вполне нормальна. Ткани зуба претерпели вмешательство, поэтому ему нужно время, чтобы восстановиться. Боль может возникать, если нажимать на зуб во время жевания или смыкания челюсти. Ее можно заглушить обезболивающим.

Если же пациент после процедуры чувствует сильную боль, кроме зуба ноет десна, нужно обратиться к врачу. Нерв, скорее всего, был не полностью удален, либо были плохо очищены каналы.

Если зуб ноет после удаления нерва

Ноющая боль после удаления пульпы может являться обычной реакцией при прекращении воздействия анестезии или свидетельствовать о возможных осложнениях.

Кроме ноющей боли пациент может чувствовать боль во время прикусывания, у зуба повышается чувствительность. Возможна и внезапная боль, которая усиливается ночью, сопровождаясь болью головы, ухудшается общее самочувствие.

Ноющую боль можно заглушить обезболивающим. Можно также полоскать рот раствором с солью, содой и йодом.

Максимально ноющая боль после процедуры может продлиться 3 дня. Если боль не утихла по истечению данного времени, скорое всего имеет место быть воспаление. Что делать в таком случае? Важно сразу посетить врача! Иначе болевые ощущения будут только усиливаться, и возможны последующие осложнения.

Если зуб пульсирует после удаления нерва

Пульсирующая боль после удаления пульпы свидетельствует о том, что нерв, скорее всего, поврежден либо был удален не полностью. Когда зуб интенсивно пульсирует, боль острая и наблюдается его сверхчувствительность, нерв, скорее всего, поврежден.

Также может развиться воспаление, вызванное удалением нерва не полностью. Могут болеть и соседние моляры, отдавать в шею, виски и уши. Посетить стоматолога в этом случае необходимо.

Потемнение зуба после удаления нерва

Случаются ситуации, когда зуб потемнел и потускнел после удаления пульпы. Для предотвращения этого явления используют отбеливающий гель, которым заполняют зубную полость.

До отбеливания снимают пломбу и хорошо очищают каналы. Отбеливающий гель помещают в отверстие, и ставят временную пломбу. Иногда процедуру нужно повторить, но делать это можно не больше 4 раз. После обретения зубом белизны, его реставрируют.

Противопоказаниями для отбеливания после удаления нерва являются: детский возраст, беременность и лактация, наличие аллергии на специальные препараты, сверхчувствительность зубов.

Как раньше удаляли нерв?

Несколькими десятилетиями ранее процесс по удалению нерва был достаточно болезненным. Врачи могли удалять зубной нерв, но как это сделать без боли они не знали.

Вначале процедуры нерв открывался, и его обрабатывали мышьяком. При этом врач не имел представления, какой нерв поврежден и сколько их в зубе вообще. Сверху на несколько дней устанавливали временную пломбу. Далее ее вынимали, вырывали нерв, проводили дезинфекцию антисептиком и ставили постоянную.

Это процесс был очень длительным, и требовал много терпения со стороны пациента.

Использование мышьяка

Для многих людей важно знать, больно ли удалять нерв. Производить данную процедуру, используя мышьяк, достаточно болезненно и длительно. Но на сегодняшний день его используют редко, только если другим методом удаление нерва невозможно.

Осуществляется процедура в 2 этапа:

  1. Чистка полости рта, установка мышьяка. Мышьяк — сильное лекарство, способное умертвить все ткани, поэтому ставят его не больше, чем на 2 дня.
  2. Удаление погибшей пульпы, очистка каналов, закрытие их пломбой или коронкой.

Временная пломба при этом ставится с целью защитить каналы от повторного заражения, и чтобы в полость не попали кусочки пищи.

Метод с использованием мышьяка небезопасен. Продержав лекарство чуть больше времени, зуб можно потерять.

Возможность врачебных ошибок и их последствия

Процедура удаления пульпы — очень ответственная задача. Ведь от ее проведения зависит дальнейшая жизнь мертвого моляра.

В случае непрофессионализма или усталости врачей, использования некачественных инструментов и старого оборудования могут возникнуть ошибки, ведущие к негативным последствиям.

Наиболее часты случаи двух осложнений во время удаления пульпы:

  • инструмент ломается в канале;
  • возникновение из канала обильного кровотечения.

Поломка инструмента — это, конечно следствие его непригодности (брака) или ошибка врача, который излишне крутил пульпоэкстрактор в канале.

А вот ситуацию, когда из канала идет кровь не всегда просто предвидеть. Вытаскивая пульпу с помощью пульпоэкстрактора, можно оторвать ее слишком глубоко. Многие специалисты, во избежание такой ситуации не используют пульпоэкстрактор, а удаляют нерв, отрезая мягкую ткань порциями и промывая канал антисептиком.

Решить проблему кровотечения достаточно просто, а извлечь из канала кусок инструмента — гораздо более сложная процедура, произвести которую может только опытный врач с использованием необходимого оборудования. Если пренебречь данной процедурой и оставить кусок пульпоэкстрактора в канале, моляр рано или поздно придется удалить.

На заметку: Если зуб продолжает болеть после удаления пульпы, скорее всего, имеет место быть еще одна врачебная ошибка, по которой нерв не был удален полностью.

У стоматологов имеется даже такой вид диагноза, как остаточный пульпит. Который происходит в результате вторичного воспаления в остатке нерва. Такой моляр может ныть на начальном этапе, затем боль становится очень острой, когда инфекция поражает ткани вокруг корня и возникает такое заболевание, как периодонтит.

Если у пациента обнаружен остаточный пульпит, срочно нужно провести повторное лечение, так как, инфекция в канале может поспособствовать потере моляра или еще более сложным негативным последствиям.

Возможное почернение или пожелтение зуба — также процесс далеко неестественный. Если пациенту качественно оказали услугу по удалению пульпы, зуб не чернеет, он может только потерять свой естественный блеск. В такой ситуации полость, скорее всего, некачественно подготовили, или плохо обработали канал, оставив инфекцию или остатки пульпы.

Также, измениться цвет зуба способен в случае применения неправильного материала пломбирования, следующего за удалением нерва. Например, применение неквалифицированным врачом эндометазона для пломбирования, способно привести к тому, что зуб пожелтеет (в инструкции к данному материалу этот аспект прописан).

Резорцин-формалиновая паста, при ее применении для пломбирования, также способна стать причиной изменения цвета зубов. Розовый цвет и все его оттенки реагируют на данный материал и легко могут проявиться на зубе. Несмотря на это, некоторые специалисты используют данный материал, особенно когда нерв удаляется из молочного зуба.

Возможные осложнения

Как долго будет продолжаться боль после удаления пульпы, зависит от причин: допущенной ошибки врача, особенностей организма пациента. Рассмотрим основные из них:

  • аллергическая реакция пациента на материал пломбы;
  • боли в результате поломки инструмента при лечении;
  • развитие абсцесса вследствие оставленной полости;
  • материал выведен за верхушку корня.

Сколько стоит процедура?

Цена на удаление нерва зависит от 2 факторов:

  1. Какой метод используется при удалении.
  2. Из каких процессов состоит операция.

Само лечение пульпита стоит на сегодняшний день примерно 4000 рублей. А цена на обработку каналов составляет в среднем 2500 рублей.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/udalenie-nerva-v-zube/

Больно ли удалять нерв из зуба: виды анестезии и процедура депульпации

Больно ли удалять нерв в зубе

Согласно многочисленным опросам, именно стоматолог — врач, поселяющий страх и панику в человеческих сердцах. Виновники такой репутации — устаревшие методы обезболивания, а также высокая чувствительность тканей и нервов в ротовой полости.

Однако против мифов об ужасах кресла дантиста — выступает современная анестезия, которая полностью блокирует любой дискомфорт. А потому не стоит даже думать о том, больно ли удалять нерв из зуба — это давно не вызывает никаких мучений.

Особенности удаления зубного нерва

Хотя конструкция зубов и очень своеобразна, но они — такая же живая деталь организма, как рука или нога.

По строению клыки и моляры напоминают матрешку:

  • сверху — твердые ткани в виде эмали и дентина;
  • внутри — мягкая пульпа, наполненная сосудами с кровью и лимфой, а также нервным волокном.

Именно «начинка» делает наши жевательные орудия чувствительными, ведь через ее ткани поступают питательные элементы, а также осуществляется связь зуба со всем организмом.

Однако пульпа считается источником уязвимости и боли, а заставить мягкие ткани воспалиться могут разные причины:

  • кариес;
  • патогенные микроорганизмы;
  • инфекции;
  • травмы.

При этом человек может испытывать целую гамму отрицательных эмоций: ведь в пульпе полно нервных окончаний, которые напрямую связаны с мозгом и зубная боль считается одной из самых сильных, мучительных, а также коварных.

К сожалению, сохранить мягкие ткани можно лишь на ранних стадиях их воспаления (пульпит) — потом поможет только удаление волокна полностью или частично. Нерв же выдергивается из канала с помощью пульпоэкстрактора.

При правильно выполненной процедуре — это достаточно быстро снимает болевой синдром, но в некоторых случаях негативные ощущения могут оставаться с человеком еще на определенное время (до 2 недель).

Если же нерв был удален не полностью, то наблюдается т.н. остаточный пульпит, который сопровождается мучительными ощущениями в недолеченном зубе.

В некоторых случаях воспаление может протекать без выраженного болевого синдрома и о его наличии становится известно лишь при посещении стоматолога.

Зубная боль часто может застать человека ночью – в момент, когда нет возможности добраться до больницы а боль может быть невыносимой. Возникает вопрос: как быстро снять зубную боль в домашних условиях? Однако сущесвует ряд домашних средств, которые помогут купировать боль на короткое время – достаточное для того, чтобы с утра отправиться к стоматологу.

О методах отбеливания зубов перекисью водорода читайте в другом материале.

О приметах и сказках для детей о том, что делать с выпавшими зубами – смотрите в нашем познавательном материале здесь.

Процедура депульпации

Лечение зубов, как и любая другая терапия, проводится разными способами в зависимости от стадии пульпита. И чем раньше стоматолог осмотрит больное место, тем проще будет сохранить жизнеспособность зуба.

Так, может быть применен один из видов терапии:

  • биологический, с максимальным сохранением мягких тканей;
  • витальный, с ликвидацией волокна только в коронковой части зуба;
  • хирургический, предполагающий полное удаление пульпы и нервов.

При этом дантист обычно старается сохранить соединительное волокно, поскольку без него зуб уже не будет снабжаться питательными элементами.

Это значит, что со временем его эмаль потускнеет, изменит оттенок, а через несколько лет в негодность могут прийти и твердые ткани.

Поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу при болевом синдроме в области зуба, иначе сохранить пульпу не удастся.

Для лечения мягких тканей во время первого посещения врача (независимо от выбранного варианта терапии) проводится:

  • обезболивание;
  • высверливание кариозных участков;
  • изоляция от слюны;
  • удаление пораженных тканей;
  • установка временных пломб.

При хирургической депульпации также измеряют все корневые каналы зуба (под контролем рентгена), а затем подготавливают их под пломбирование при следующем визите к дантисту.

Второй прием у стоматолога необходим для более полной терапии и требует:

  • извлечения временной пломбы;
  • обработки внутренних полостей антисептиком;
  • полного пломбирования.

При запущенном пульпите, ошибке стоматолога или лечении многокорневого зуба — количество походов к дантисту может быть увеличено.

Больно ли удалять нерв

Очень важна в вопросе лечения зубов — анестезия, так как многие люди затягивают с исцелением пульпита именно из страха перед болью от удаления нерва и мягких тканей.

Но сегодня разработано множество методик и препаратов, которые полностью купируют неприятные ощущения:

  1. Анестезирующая аппликация. Используются при проведении незначительных работ на тканях зуба. Кроме того, ее могут применять при предварительном обезболивании области укола, который введет основной препарат местного наркоза.
  2. Инфильтрационная анестезия. Употребляется для проведения чистки каналов и внутренней полости зуба. Лекарства вводятся с помощью укола внутрикостно или в область поднадкостицы. Предпочтительна при лечении верхнего ряда зубов.
  3. Проводниковая анестезия. Отличный способ обезболивания при операциях по удалению мягкого волокна, позволяющий целиком обезвредить нервную ветвь. Укол препаратом выполняется прямо в нерв. Подходит для терапии нескольких зубов одновременно.
  4. Ингламентарная анестезия. Используется при длительных и болезненных процедурах лечения. Препарат вводится шприцем в связку зуба.
  5. Общий наркоз. Применяется при большом страхе пациента перед манипуляциями или плохом восприятии местной анестезии.

Кроме вышеперечисленных способов, существует еще стволовое и внутрикостное обезболивание, которое применяется в сложных случаях и не используется для лечения пульпита.

Что касается препаратов для анестезии, то популярность снискали: Новокаин, Лидокаин, Убестезин, Скадонест, Ультракаин.

Возможно ли безболезненное удаление нерва без анестезии?

Большой выбор способов и препаратов для анестезии при лечении пульпита — создан не зря, ведь удаление тканей и нервных корешков — мучительный процесс.

Без применения средств для обезболивания — это настоящий кошмар, который особенно тяжело дается людям с низким болевым порогом.

Единственный вариант, когда удаление мягких тканей без анестезии не вызывает жуткого дискомфорта — нерв к тому моменту уже мертв.

Именно поэтому существует целый ряд народных методов по ликвидации чувствительности зуба:

  • уксусные и спиртовые примочки;
  • закладки болеутоляющими лекарствами (Кетанов, Баралгин и пр.);
  • пороховые пломбирования.

Каждый из этих способов может снять болезненность нерва, хоть большей частью и временно. Однако использование народных методик небезопасно и не дает длительного эффекта. Например, уксусная примочка может сжечь слизистую десен, щек, языка. Поэтому намного проще прибегнуть к профессиональной помощи дантиста, а не заниматься терапией пульпита самостоятельно.

Удаление нерва — простая и безболезненная процедура, которой не стоит опасаться. Неприятность при ее проведении чаще всего возникают лишь по вине стоматолога, который ошибся при употреблении анестезии или во время ликвидации мягких тканей. Поэтому выбор хорошего дантиста — уменьшит риск мучительных ощущений при лечении зубов.

Источник: https://zubki2.ru/bolezni-zubov/pulpit/bolno-li-udalyat-nerv-iz-zuba-vidy-anestezii-i-procedura-depulpacii.html

Больно ли удалять нерв из зуба: особенности операции

Больно ли удалять нерв в зубе

Вопрос о том, больно ли удалять нерв из зуба, задаёт себе каждый перед посещением дантиста. Если спросить об этом человека старшего поколения, который был в кабинете стоматолога ещё в конце прошлого века, то он ответит однозначно — очень больно. В то время, перед тем как удалить нерв (пульпу), больной был вынужден жить несколько дней с временной пломбой, содержащей мышьяк.

Это убивало нерв и последующее удаление становилось менее болезненным. Однако боль все равно была, зубной нерв под действием мышьяка терял большую часть чувствительности, но иногда не всю. Поэтому ещё 30 лет назад, когда удаляли зуб, процедура была крайне болезненной.

Но время не стоит на месте, и медицина развивается семимильными шагами, в том числе и стоматология. К применению мышьяка в наше время прибегают только очень отсталые клиники. На сегодняшний день удаление нерва из зуба превратилось в высокотехнологический процесс, который проходит практически безболезненно.

Как происходит удаление

На сегодняшний день любой врач-стоматолог с уверенностью может ответить на вопрос больно ли удалять зубной нерв, отрицательно. Во-первых, процедура считается довольно быстрой и проводится за 1 приём. А во-вторых, наличие большого спектра обезболивающих средств позволяет свести все болевые ощущения к нулю.

Обезболивающий препарат вводится в десну в районе корня. Процедура удаления начнётся через 10–15 минут, когда средство полностью обезболит область вокруг зуба.

Убедившись в том что больной не чувствует никакой боли, врач вскрывает зуб и производит экстракцию. После полной очистки и обеззараживания вскрытого корневого канала он пломбируется постоянной пломбой.

Вся процедура занимает не более 40 минут. В редких случаях доходит до 1 часа, но это при возникновении осложнений. Например, если обезболивающий препарат недостаточно подействовал, врач делает дополнительную инъекцию, добиваясь полного онемения десны.

Если у врача возникает сомнение в том, что ему удалось полностью извлечь весь нерв из канала зуба, ставится временная пломба. Если зуб после такой процедуры перестаёт болеть, то через 3 дня устанавливается постоянная пломба. Иногда больному предлагается сделать рентген, чтобы убедиться в том, что корень удалён полностью (имеет смысл на это согласиться).

Удаление нерва

На видео показано. как происходит хирургическое лечение пульпита:

В каком случае может возникнуть боль

В удалении нервов существует очень много нюансов, знать которые обязан хороший врач. Если пациент чувствует во время удаления боль, значит, могли быть допущены следующие ошибки:

  1. Врач сделал инъекцию препарата неточно, и часть обезболивающего средства ушла в соседний зуб, в итоге нерв больного был заморожен не полностью. В такой ситуации необходимо повторить укол в десну, усиливая эффект обезболивания. При этом угол ввода иглы должен быть правильным. Уколов можно делать столько, сколько необходимо, так как современными средствами обезболивания сделать передозировку практически невозможно, за исключением наличия у больного аллергической реакции на составляющие средства. В этом случае подбирается другой препарат.
  2. Если при правильной инъекции обезболивающее все равно не действует, можно предположить, что данный препарат просрочен или некачественный. В такой ситуации следует взять другое средство с аналогичным действием.

В некоторых случаях люди с глубокими психологическими травмами, являющимися следствием слишком болезненного удаления в прошлом, настаивают на общем наркозе на время процедуры удаления. Такая услуга предоставляется частными стоматологическими клиниками и проводится опытным анестезиологом.

Однако, больного стараются отговорить от наркоза. Ведь риски связанные с его использованием на порядок опаснее зубной боли, например, может произойти остановка сердца и клиническая смерть.

Не во всякой стоматологической клинике есть оборудование, способное реанимировать пациента в подобном состоянии.

Чаще всего общий наркоз используют при лечении детей

Самостоятельное удаление

На фоне сильной психологической травмы, полученной в детстве, как правило, в региональной советской стоматологической клинике, многие люди стараются удалить нерв или зуб самостоятельно. В таких действиях кроется реальная угроза здоровью и жизни. Из-за психологической травмы любая процедура кажется намного больнее, и человек решает скорее умереть, чем снова идти к стоматологу.

Народные средства в таком случае подсказывают приложить к больному зубу чеснок, ватку со щёлочью, нашатырным спиртом или кислотой. В этом случае больной надеется убить нерв, чтобы его мог затем безболезненно удалить врач.

Это своеобразная замена советскому методу воздействия мышьяком. Говорить о том, что это бесполезно и крайне опасно, излишне.

Кислоты и щёлочь сжигают слизистую оболочку десны и эмаль зуба, но вряд ли они доберутся до самого нерва.

Что касается самостоятельного удаления с помощью нитки, привязанной к двери и зубу, плоскогубцев или выбивания зубного ряда гвоздём и молотком, то такие способы могут скорее сломать челюсть и серьёзно травмировать человека. Удалением должен заниматься только хирург после осмотра лечащего врача-стоматолога. Мы сейчас не шутим, случаи подобного удаления встречаются и в наше время.

Современная стоматология добилась того, что процедура стала безболезненной. Да и все другие лечебные мероприятия делаются под действием безопасных, но эффективных обезболивающих препаратов.

Нужно это понимать и осознать тот факт, что с каждым месяцем, даже не годом, в зубных клиниках вводятся новые методики, препараты и материалы. Зубные пломбы и протезы стали неотличимы от настоящих зубов. Становится немодно щеголять с золотыми или циркониевыми коронками.

Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее пройдёт лечение, зуб удастся спасти, и эту тему вам больше изучать не придётся.

Показания к удалению

Не нужно думать, что любой врач стремится удалить якобы ненужный, больной нерв.

Отнюдь! Нерв и сосуды в пульпе делают зуб живым, снабжают его минералами и полезными веществами, поэтому сосудисто-нервную систему стараются спасти любыми путями.

Ведь без нерва и сосудов зуб быстро теряет свою прочность, естественный цвет и впоследствии полностью разрушается. Но все же в некоторых случаях нерв в зубе подлежит удалению, как процедура, призванная спасти зубную целостность.

Острый пульпит — это основная причина удаления. К нему приводит глубокий кариес в запущенной форме. На самом деле такого положения дел можно добиться, если терпеть нечеловеческую зубную боль несколько месяцев, так как глубокий кариес вызывает воспаление нерва и сосудов.

Острый пульпит

Так, половина зубов имеет 2 или даже 3 нерва, по количеству корней, и удаляют их частично, т. е. только из поражённого корневого канала. При этом оставшиеся сосуды и нервы будут поддерживать зуб в нормальном состоянии долгие годы, а больные каналы наглухо пломбируются. Убирать корни или нет, решает стоматолог, так как субъективные ощущения больного не могут быть показателями к удалению.

Если у больного крепкая нервная система, и он способен долгие месяцы терпеть зубную боль, то пульпит переходит в периодонтит. В этом случае больному может быть показано полное удаление. Нервы удаляются также из сломанных зубов после механического воздействия на них, например, это может быть спортивная травма или автомобильная авария.

Источник: https://zub.dental/udalenie/nerv

Удаление нерва зуба: каковы последствия, больно ли, что происходит после процедуры?

Больно ли удалять нерв в зубе

Депульпация (удаление зубного нерва) в стоматологии – вынужденная мера при лечении зубов. Без нее редко удается обойтись при травмах и терапии осложненного кариеса. Современная медицина позволяет провести эту манипуляцию быстро и безопасно для пациента. Однако встречаются осложнения, среди которых — возникновение остаточного воспаления зубного нерва при его неполном удалении.

ИНТЕРЕСНО: фото зубного нерва

Насколько оправдана процедура удаления нерва, что будет после ее проведения с зубом? Решение принимается врачом в индивидуальном порядке. Важно помнить, что любые манипуляции проводятся с целью сохранить и укрепить зуб, восстановить его форму.

Функции нерва зуба

Твердая оболочка зуба скрывает его самый чувствительный участок – пульпу. Это рыхлая и мягкая ткань, состоящая из кровеносных сосудов и нервных окончаний.

особенность нервов – чувствительность, которая проявляется неприятными ощущениями при истончении эмали, нарушении целостности зуба из-за кариеса.

Поскольку они выступают частью сосудисто-нервного пучка (пульпы), к основной функции присоединяются:

  • ответственность за питание зуба;
  • иммунная защита;
  • поддержание нормального развития единицы;
  • минерализация дентина.

Нервы есть во всех здоровых зубах человека – передних и боковых резцах, клыках, зубах мудрости, молярах. При их воспалении пульпу стараются «успокоить» и сохранить, что особенно важно в детском и подростковом возрасте, когда зубы находятся в стадии формирования. Однако есть ситуации, когда без депульпации не обойтись.

Возможные показания для удаления

При попадании в кариозную полость бактерий и инфекции пульпа воспаляется. Это происходит при глубоком кариесе, попадании вредных агентов с кровотоком, через внутрикостные пазухи.

Пациента при этом мучает острая пульсирующая боль, которая усиливается в ночные часы, при попадании на больной зуб горячего или холодного.

Это происходит из-за сдавливания воспаленными сосудами нервных отростков.

Характерные признаки пульпита:

  • боль возникает самопроизвольно, независимо от внешних раздражающих факторов;
  • боль то ослабевает, то усиливается, но не исчезает полностью;
  • ночью патологическая область болит сильнее;
  • в воспалительный процесс вовлекаются соседние зубы, болит часть челюсти.

Вылечить зуб, не удаляя нерв, можно, если кариес не запущен, а пульпа не воспалена. Показаниями к депульпации также служат несъемное протезирование и появление доброкачественного образования у верхушки корня.

В первом случае депульпирование помогает избежать возможного пульпита зуба, расположенного под несъемным протезом из металлокерамики. Это избавляет от необходимости снимать дорогостоящую стоматологическую коронку, если разболится зуб.

Назад ее поставить будет нельзя.

Во втором случае депульпация проводится для щадящего избавления от кист и гранулем. При их лечении через зубные каналы вскрывают зуб, убирают пульпу, проводят необходимые манипуляции и пломбируют (см.

также: видео о том, как чистят каналы зуба). При больших нарывах зуб удаляют или разрезают десну в обход корней. Пульпит нередко возникает при травмировании зуба.

В этом случае врач также может принять решение о депульпации.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к депульпации являются относительными, но если они есть, врач старается сохранить пульпу:

  • ангина, ОРВИ;
  • острый стоматит;
  • расстройства психики;
  • беременность (особенно 1 и 3 триместр);
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • вирусные гепатиты;
  • острая форма туберкулеза.

Больно ли это?

Больно ли удалять нерв, сколько времени занимает процедура? Возможности современной стоматологии позволяют вскрыть зуб и удалить пульпу без боли за одно посещение. Обычно используется проводниковая анестезия, способная блокировать ветвь нерва, который отвечает за чувствительность той стороны челюсти, где расположен очаг боли.

Если кариозная полость большая, в результате вскрытия и чистки зуба необходима установка временной пломбы. Это позволит врачу оценить, как зуб реагирует на пломбировочный материал, качественно ли очищен зуб от воспаленной пульпы. Спустя 3-4 суток устанавливается постоянная пломба, предварительно пломбируются каналы.

Этапы операции

Каким образом проходит извлечение нерва, зависит от вида проводимой процедуры. Депульпация может быть полной и неполной. Она проходит под местной анестезией. В редких случаях прибегают к общему наркозу. При возможностях современной стоматологии депульпировать зубы не больно. Стоит ожидать только незначительного дискомфорта и необходимости какое-то время держать открытым рот.

Подготовительный этап

Удаление нерва врач проводит за одно посещение. Раньше, чтобы убить чувствительность, ставили мышьяковую пасту, с которой больной ходил 2-3 дня. В настоящее время мяшьяк закладывают крайне редко.

Укол анестезии полностью блокирует чувствительность, и нет необходимости терять время.

Перед началом процедуры врач делает рентген, чтобы определить степень поражения тканей и убедиться в необходимости депульпации.

ИНТЕРЕСНО: чем можно убить зубной нерв в домашних условиях, если болит зуб?

Если можно сохранить зуб, принимается решение только об удалении нерва.

Укол современных анестетиков действует быстро, и через 5-10 минут врач может приступить к выполнению манипуляций. Длительность обезболивания зависит от дозы лекарства и в среднем составляет 75 минут.

Не бояться процедуры позволит видео, где показано, как удаляют нерв.

Непосредственное удаление

Когда анестезия начинает действовать, врач изолирует зуб латексной пленкой. Далее проводится спиливание пораженных тканей с помощью бормашины и вскрытие пульповой камеры. Нерв извлекают специальными инструментами, которые помогают аккуратно убрать пораженные ткани, не повреждая соседние.

После удаления нерва стоматолог определяет длину корневых каналов апекслокатором, проводит их тщательную обработку антисептиками с помощью ультразвукового наконечника. Расширение каналов делается с помощью многоразовых инструментов – файлов. После процедуры в каналы укладываются турунды с антисептиком и устанавливается временная пломба, с которой пациент ходит 3-е суток.

Во время второго посещения врача пломбируются каналы. Желательно делать это без анестезии, чтобы специалист мог менять глубину пломбирования, исходя из реакции пациента (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб после пломбирования каналов и удаления нерва болит?).

При болезненности специалист понимает, что вывел гуттаперчевый штифт за верхушку корня, и меняет тактику. Однако анестезия может быть проведена по просьбе пациента. Перед обработкой врач убирает временную пломбу, промывает и высушивает каналы.

Далее используются гуттаперчевые штифты, которые вставляются в каналы и утрамбовываются.

Распространенная ошибка стоматолога – увидеть, что каналы запломбированы плохо, и не переделать работу. С этим связан большой процент обращений пациентов по поводу некачественного лечения пульпита. Если все хорошо, врач ставит временную пломбу, а при третьем посещении после контрольного рентгена – постоянную, светополимерную.

Рекомендации до и после процедуры

За несколько часов до проведения процедуры депульпации пациенту нельзя принимать обезболивающие препараты. Снять сильную боль в домашних условиях можно полосканиями с травами или содой. Проблемный зуб нельзя греть, чтобы не усугубить воспалительный процесс. После удаления нерва следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • покой в течение 2 часов;
  • отказ от еды и питья на 4 часа;
  • употребление мягких блюд в первое время после процедуры;
  • не рекомендуется жевать больной стороной около 7 суток;
  • полоскания назначенным врачом средством 5-6 раз в сутки не менее недели;
  • при болезненности можно принимать анальгетики, другие назначенные медикаменты.

В дальнейшем пациенту необходим регулярный стоматологический осмотр, соблюдение мер предупреждения травм и патологий мягких тканей. При выпадении пломбы надо срочно обратиться в клинику.

Зачем это нужно? Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение коронки и возможные осложнения. Важно не экономить при выборе материала для постановки новой пломбы.

Также необходим ежедневный качественный уход за ротовой полостью.

Неполное удаление корня

У детей и подростков удаление нерва зуба является неполным. Это важно для того, чтобы ткани и корень могли сформироваться окончательно.

Под анестезией стоматолог снимает верхнюю часть пульпы, а нижнюю оставляет нетронутой. Подобный метод применим и к взрослым, если нерв поражен частично.

После процедуры назначают обезболивающие препараты, полоскания. Постоянную пломбу фиксируют после проведения рентгенографии.

Что будет с зубом после операции?

Депульпированный зуб темнеет и разрушается быстрее, поскольку в нем нарушаются нормальные обменные процессы. При качественном лечении и дальнейшем наблюдении он может оставаться на своем месте очень долго.

Пломбирование каналов (герметичная реставрация) изолирует ткани от воздействия внешних факторов (рекомендуем прочитать: что делать, если после пломбирования зуб ноет?).

Применение вкладок и коронок, постоянный контроль над зубом позволяют ему служить на протяжении всей жизни пациента и избежать удаления корня и сложного протезирования.

Почему зуб может болеть после удаления нерва?

Удаление пульпы травматично для зуба. Когда анестезия перестает действовать, пациент может испытывать боль. По силе она намного отличается от той, которая мучила во время пульпита, однако все равно выматывает и беспокоит. В норме пациент перестает испытывать болезненные ощущения через 2-3 дня. Если они нарастают, причинами могут быть:

  • некачественные стоматологические манипуляции;
  • нерв удален не до конца;
  • активный воспалительный процесс;
  • боль в соседнем зубе, отдающая в пролеченный накануне;
  • воспаление травмированных мягких тканей.

Любая сильная зубная боль в результате депульпации – причина обращения к стоматологу. Врач определит, почему она не стихает, назначит медикаментозную терапию, чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление. При некачественной обработке каналов лечение проходит долго и тяжело, поэтому следует сразу обращаться к грамотному врачу, который предотвратит появление осложнений.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bolezni/udalenie-nerva-zuba-v-stomatologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.