Акромиально ключичный сустав

Содержание

Акромиально-ключичный сустав: анатомия, строение | мрикрнц.рф

Акромиально ключичный сустав

Опорно-двигательный аппарат включает в себя много важных составляющих элементов, однако акромиально ключичный сустав играет незаменимую роль в функционировании верхней конечности. Все отклонения, затрагивающие сочленение, ярко проявляются на ранних этапах, поэтому устранить их можно до развития осложнений, которые приводят к полной неподвижности всей конечности.

Строение костной структуры

Небольшой трубчатой костью плечевого сустава называют ключицу, которая соединяет между собой грудину в грудинно-ключичном суставе и акромиальный отросток лопатки, где в месте их состыковки образуется акромиально-ключичное сочленение. Грудинная кость выполняет опорную функцию и является неподвижной, поэтому важным становится поддержание здоровья сустава, благодаря которому она прикрепляется к ключице.

Связки акромиально-ключичного сустава

Суставная поверхность, которую покрывает гиалиновая хрящевая ткань, краями крепится с волокнами капсулы. Добавляет прочности оболочке:

  • Акромиально ключичная связка. Благодаря ей лопаточный акромион соединяется с плечевым концом ключицы.
  • Ключично клювовидная связка. Выполняет дополнительную фиксирующую функцию, не давая лопаточному отростку отойти от плечевого конца ключицы.

Связки лопатки

Кость выполняет очень важную функцию, однако по строению достаточно уязвима, поэтому благодаря связкам ее функциональность и прочность повышается. К ним причисляются:

  • Верхняя поперечная. В вырезке костной ткани, в верхней точке формируется просвет, через который пролегает надлопаточный нерв.
  • Нижняя поперечная. Предназначена для соединения акромиона и суставной капсулы, а также выполняет незначительную роль в креплении сочленения.
  • Клювовидно акромиальная связка. Состоит из прочных волокон, которые простилаются через всю лопаточную поверхность и скрепляют клювовидный и акромиальный отростки.

Для чего предназначен хрящевой аппарат?

Акромиально ключичная суставная полость сверху выстлана хрящевой тканью и разделена соединительным диском на 2 отдела. К основным функциям разделительного элемента, которые обеспечивают полноценное движение костного соединения, относят:

  • амортизацию ударов в процессе перемещения,
  • согласованность сочленительных элементов,
  • разграничение суставной капсулы на 2 отдела.

Какие мышцы существуют и их предназначение?

Этот аппарат акромиально-ключичного сустава по анатомии можно подразделить на 3 подвида соединений:

  • Плечевого комплекса. К этому элементу причисляют такие мышцы:
    • надостную, обеспечивающую способность отводить верхнюю конечность назад,
    • подостную, помогающую сгибать и вращать плечом в наружном направлении,
    • подлопаточную, расположенную на внутренней стороне суставного соединения.
  • Грудины и спины. Ее строение включает в себя две широкие части: ключичную и грудинно-реберную мышцу, которые разделены бороздой и сужаются по направлению к плечевому соединению.
  • Плеча. Двуглавая мышца начинается у лопатки, и короткая ее часть берет свое начало там же, где клювовидно ключичная связка. Ей под силу управлять работой плечевого и локтевого сустава.

Конгруэнтность суставных элементов

Форма прилегающих друг к другу поверхностей должна иметь взаимное соответствие, однако это проявляется не всегда, и могут развиваться проблемы при функционировании. Для этого в костном соединении предусмотрен разделительный диск, который приводит поверхности акромиально ключичного сустава в полное соответствие, что помогает сохранить полноту двигательного объема.

Как происходит кровоток и иннервация?

Питание сустав и его окружающие ткани получают за счет подмышечной артерии и ее системы. Располагается она под грудным мышечным соединением, а через ее середину проходит малая мышца груди, до того как прикрепляется к клювовидному лопаточному отростку.

Иннервация мышечного комплекса обеспечивается нервами плечевого переплетения, которые начинаются у основания шеи и проходят в подмышечную область, простилаются под ключицей и, минуя клювовидный отросток, спускаются в руку.

Очень часто травма лопатки может привести к разрыву нервных окончаний, что сказывается на чувствительности и двигательной способности всего плечевого комплекса.

Как происходит движение?

По своему строению сустав обеспечивает возможность выполнять вращения обширного диапазона в нескольких осях.

Однако из-за сильного связочного аппарата физиологическая подвижность ограничивается, и движение сочленения возможно в минимальной амплитуде.

Благодаря этой особенности повышается опорная функция акромиально ключичного сустава, что позволяет справляться с подвижностью верхней конечности.

Причины развития патологического процесса

Артрит акромиально ключичного сочленения формируется под влиянием таких факторов:

  • Возраст. Процесс старения затрагивает все суставы организма, и плечевой — не исключение. Артроз начинает развиваться после 40, когда хрящевые соединения изнашиваются и создают повышенное трение в суставной капсуле.
  • Чрезмерные нагрузки. Часто подвержены люди, чья профессия заставляет систематически нагружать акромиально ключичное соединение, что влияет на сухожилия и может спровоцировать остеоартроз.
  • Травма. Повреждение сустава может спровоцировать бурсит (воспаление синовиальной сумки) и перерасти в полномасштабный артроз, который устранить не так просто.

Симптомы, сопровождающие развитие недуга

Патология имеет характерные проявления, которые уже можно почувствовать на начальных этапах. Их интенсивность нарастает, и к развитию 3 степени достигает своего апогея, когда помочь смогут только радикальные меры. Клинические симптомы представлены в таблице:

СтадииПроявления
1Слабая боль при вращении и пальпации
Неприятные проявления отдают в шею и позвоночный столб
2Ноющие болевые проявления при напряжении в области ключицы
Явный хруст в суставе
Скованность движений
3Постоянный болевой синдром
Деформация костного соединения
Движение невозможно
Сустав выпирает из-за образовавшихся наростов

Как выявить отклонения в работе сустава?

Спровоцировать неприятные ощущения в суставной области могут различные факторы, например, разрыв связок или артрит ключицы, поэтому самостоятельно установить это не получится.

Необходимо обратиться к врачу, который проведет первичный осмотр и назначит диагностические мероприятия.

Благодаря исследованиям можно определить бурсит, образовалась ли деформация в суставе (например, щель), степень повреждения. Они включают в себя:

  • рентгенографию плечевого комплекса,
  • магнитно-резонансную томографию,
  • УЗИ,
  • пункцию.

Лечение деформации, которую спровоцировала травма или болезнь

После обращения к специалисту и проведения всех необходимых анализов, составляется терапевтический план, который может включать несколько подходов:

  • Медикаментозный. Наиболее часто применяются НПВП, они помогают снизить воспаление и боли в акромиально ключичном суставе, а также справиться с отечностью и улучшить подвижность. Лечение дополняют гормональными средствами, например, применяя «Дипроспан», и миорелаксантами, к применению которых прибегают на последних этапах, когда мышечный спазм становится рефлекторным. В этом случае активно помогает «Мидокалм».
  • Оперативный. Проводится редко, так как обычно с недугом справляются на начальных этапах.
  • Физиотерапия и ЛФК. Показаны для поддержания здоровья сустава и восстановления после операции.

Лечение имеет комплексный характер и проводится под пристальным наблюдением врача.

Акромиально ключичный сустав играет одну из ключевых ролей в подвижности плечевого комплекса.

Поэтому под действием различных факторов его часто поражают деструктивные процессы, которые развиваются медленно и имеют характерные проявления.

Поэтому, ощутив дискомфорт в области ключицы, рекомендуется не затягивать визит к врачу, чтобы провести лечение вначале и не допустить развития осложнений.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/innervatsiya-i-stroenie-akromialno-klyuchichnogo-sustava

Артроз акромиально-ключичного сочленения: степени, симптомы и лечение

Акромиально ключичный сустав

Возникновение и развитие такого недуга, как артроз акромиально-ключичного сочленения, зачастую сопровождается ноющей болью, иррадиирующей в локоть, запястье и грудину. Развитие деструктивных нарушений вызвано различными причинами.

Факторами риска считаются: профессиональная принадлежность, возрастные изменения, функциональная перегрузка суставного соединения. Возникновение дегенеративных нарушений нетипично для этого костного соединения, однако все чаще недуг диагностируется у людей среднего и пожилого возраста.

Начало болезни протекает незаметно, клиническая картина скудна. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем благоприятнее дальнейший прогноз.

Что такое акромиально-ключичный артроз?

Говоря языком простым, акромиально-ключичный артроз (АКА) — не что иное, как процесс стирания, изнашивания поверхностей эпифиза костей, покрытых хрящевой тканью, или естественного стирания костных поверхностей скелета.

Акромиально-ключичный сустав (АКС) несет низкую функциональную нагрузку и не отличается широкой амплитудой при выполнении движений, как запястный или коленный суставы. Артроз ключицы — это дегенерация хрящей и деформирующие изменения костей АКС, затрудняющие любые движения этого сустава, что в высокой степени ухудшает качество жизни и способность к самообслуживанию больного.

Артроз этого костного сочленения больше характерен для мужчин среднего возраста, преклонных лет и спровоцирован повышенным травматизмом или систематическим поднятием тяжестей.

Данное заболевание представляет собой естественный процесс старения, физиологический износ человеческих суставов

Акромиально-ключичное сочленение- это часть анатомии плечевого костного соединения. Сустав плеча включает в себя:

  • лопатку;
  • плечо;
  • ключицу;
  • отросток лопатки (акромион), соединяющий ключицу и лопатку;
  • связки;
  • сухожилия;
  • бурсу (сумку суставную);
  • суставную капсулу с синовиальной жидкостью.

Поверхности костного эпифиза покрыты хрящом, обеспечивающим минимальное трение костей друг о друга при совершении движений. Хрящ также выступает в качестве амортизирующей прокладки между костями АКС. Деформация хряща, вызванная различными причинами, предшествует деструкции костных поверхностей сустава, что в свою очередь ведет к дисфункции этого костного сочленения.

Причины и признаки артроза акромиально-ключичного сустава

Основными причинами возникновения недуга считаются:

  1. Повреждение акромиально-ключичного сустава.
  2. Непосильные силовые нагрузки.
  3. Систематическое поднятие тяжестей.
  4. Дисфункция эндокринной системы.
  5. Нарушения обменных процессов.
  6. Возрастные изменения.
  7. Аутоиммунные заболевания.

Проявления артроза АКС в начале развития недуга нехарактерны, что значительно затрудняет диагностику.

Причиной артроза может быть вывих плеча, который произошел с человеком несколько лет назад

Акромиально-ключичный артроз 1 степени имеет следующие проявления:

  • неинтенсивная пальпаторная болезненность;
  • минимальное нарушение подвижности сустава;
  • утренняя скованность;
  • появление нехарактерных для здорового сочленения звуков.

Акромиально-ключичный артроз 2 степени обладает более яркой симптоматикой:

  • острая боль при выполнении любых движений, иррадиирующая в локтевой сустав, шею, грудину;
  • щелчки при подвижности костного соединения;
  • визуально заметное изменение очертаний и контуров АКС.

3 степень характеризуется спонтанными болями, вызванными сдавлением нервных веток.

Субъективно больной ощущает такие признаки артроза акромиально-ключичного сочленения:

  • непроходящие местные боли, не связанные с движением или покоем конечности;
  • атрофия мышечных волокон в результате щажения конечности;
  • развитие анкилозов (неподвижности);
  • пастозность прилегающих параартикулярных тканей.

При третьей степени преобладают процессы разрушения костной ткани, которые в отсутствие должной терапии заканчиваются распадом её. Рано диагностированный АКА имеет благоприятный прогноз.

Ранняя степень болезни трудна для диагностирования, после врачебного осмотра и ознакомления с жалобами пациента специалист назначает дополнительные диагностические исследования:

Первичная диагностика предполагает опрос и осмотр пациента лечащим врачом

  1. Клинический анализ мочи и крови.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ.
  4. УЗИ.
  5. КТ.
  6. Артроскопия (с целью диагностики).

Установить диагноз поможет тщательно собранный анамнез и результаты лабораторных и инструментальных диагностических исследований.

Наиболее результативным методом диагностики является рентгенограмма, которая имеет решающее значение.

Лечение акромиально — ключичного артроза

Лечение артроза, какой бы сустав человеческого скелета ни был подвержен деструктивным изменениям, идентично.

Методы воздействия сводятся к следующим:

  1. Немедикаментозное лечение.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Хирургическое.
  4. С помощью народной и альтернативной медицины.

Выбор вида терапии, чем лечить артроз акромиально ключичного сочленения, полностью ложится на лечащего врача и зависит от степени, на которой диагностировано заболевание.

Как и многие другие болезни, артроз акромиально-ключичного сочленения лечение предполагает комплексное

Немедикаментозное лечение

Начало заболевания, которое протекает малозаметно, позволяет обойтись немедикаментозной терапией, в состав которой входят:

  1. Ограничение подвижности сустава, при необходимости иммобилизация конечности.
  2. Тепловые процедуры, проводимые как в стационаре, так и амбулаторно.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. ЛФК.
  5. Лечение низкими температурами (криотерапия).
  6. Лечение пчелиным ядом, посредством укусов пчел.
  7. Терапия с использованием пиявок медицинских.
  8. Мануальные методы воздействия.
  9. Грязелечение.
  10. Препараты народной медицины.

Целебные средства, приготовленные из природного сырья, способны оказать противовоспалительное, согревающее, снижающее боль и припухлость действие. Такие препараты легки в приготовлении и употреблении.

В арсенале таких народных препаратов можно выделить:

  • спиртовые притирки;
  • отвары и настойки с использованием растительного сырья;
  • ванны и аппликации;
  • обертывания и мази.

Важно исключить непереносимость составляющих компонентов и предупредить возможную аллергическую реакцию.

Данный вид лечения ключичного акромиального артроза применим лишь в случаях, когда отсутствует воспаление сустава, и имеются болевые ощущения

Медикаментозное лечение

Терапия медицинскими препаратами показана, если предыдущие методы борьбы с недугом были нерезультативными.

К препаратам, входящим в схему лечения АКА, относят:

  1. НПВП (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием) – Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Анальгетики, оказывающие молниеносный обезболивающий эффект – Анальгин, Парацетамол.
  3. Средства, снимающие спазм мускулатуры – Мидокалм.
  4. Препараты, расширяющие сосуды и улучшающие кровоток — Циннаризин, Пентоксифиллин.
  5. Стероидные гормоны в виде внутрисуставных инъекций – Кеналог.
  6. Хондропротекторы, стимуляторы восстановительных процессов костной ткани – Артра, Структум.
  7. Препараты наружного применения, с местным согревающим и раздражающим действием – Вольтарен мазь.

Вышеперечисленные лекарственные препараты способны снизить проявление неприятных симптомов и облегчить состояние пациента. Период ремиссии наступает обычно через 4-6 недель.

Отсутствие положительной динамики после проведенного терапевтического курса говорит о необходимости оперативного вмешательства в стационарных условиях медицинского учреждения.

Если ортопед диагностирует у пациента акромиально-ключичный артроз третьей степени, больному предстоит хирургическое вмешательство

При деформирующем артрозе акромиально-ключичного соединения хирургические манипуляции направлены на:

  • устранение остеофитов (патологических костных наростов);
  • устранение болезненного соприкосновения костей — артропластика резекционная, выполняемая путем удаления эпифиза кости;
  • восстановление костной поверхности методом артропластики;
  • эндопротезирование;
  • артодез (принудительное обеспечение неподвижности сустава).

После любого проведенного оперативного вмешательства при лечении артроза акромиально-ключичного сустава требуется антибактериальное лечение и длительный восстановительный период.

Реабилитация

После хирургических манипуляций показана иммобилизация поврежденного сочленения подходящими ортопедическими средствами на 14-21 день. Последующие полтора месяца пациентам рекомендовано снизить функциональные нагрузки на больную конечность.

По прошествии двух месяцев после операции разрешено постепенное возвращение к физической активности. Врач-реабилитолог разрабатывает комплекс восстановительной гимнастики индивидуально в каждом отдельном случае. Первостепенная задача – это вернуть подвижность АКС.

Позже нужно выполнять упражнения, укрепляющие мышечный тонус оперированной конечности.

Эффективны в этот период физиотерапевтические мероприятия:

  • УВЧ;
  • массаж;
  • грязелечение;
  • криотерапия;
  • инфракрасное облучение.

Заключение

Зачастую предупредить болезнь легче, чем бороться с ее проявлениями.

Чтобы не допустить появление недуга, поражающего суставы, рекомендуется соблюдать простые правила:

  1. Вести физически активную жизнь.
  2. Предотвращать травматизм.
  3. Не перегружать суставы.
  4. Отказаться от вредных пристрастий.
  5. Контролировать индекс массы тела.
  6. Полноценно правильно питаться.
  7. Избегать резкого и длительного переохлаждения.

Для правильного функционирования АКС привычный рацион предлагается дополнить продуктами с высоким содержанием витаминов, минералов. Оптимизировать количество употребляемой в сутки жидкости. Появление болезненности и скованности в утренние часы говорит о необходимости обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/artroz-akromialno-kljuchichnogo-sochlenenija

Акромиально-ключичный сустав: травмы и методы лечения

Акромиально ключичный сустав

Акромиально-ключичный сустав – одно из сочленений, которое образовывают лопатка и ключица. Он расположен в плечевом поясе руки. Благодаря особенностям строения акромиально-ключичного сустава он имеет важную роль в жизни человека.

Это сочленение не выполняет много функций, но расположено так, что развитие любых патологий приводит к неприятным последствиям. функция этого сустава – опорная. Он позволяет руке удерживаться в плечевом поясе и выполнять ряд движений.

Акромиально-ключичный сустав может подвергнуться большому количеству травм и заболеваний: надрыв или разрыв связок, вывихи, артроз, остеоартроз и другие. Такие повреждения и патологии опасны для здоровья и нормальной жизнедеятельности человека.

Строение сустава

Акромиально-ключичное сочленение образовывается двумя суставными поверхностями костей руки: лопатки и ключицы. Также оно дополняется хрящом – это суставной диск.  Особенности этого сустава подразумевают разделение капсулы диском на две полости. Также он принимает участие в процессе питания тканей и амортизирует движения.

Это акромиально-ключичное соединение отличается определенным расположением суставных поверхностей относительно друг друга, которое обеспечивает движения в большом объеме по нескольким осям.

Но анатомия сустава также включает множество мощных связок, которые ограничивают эти движения до минимума.

Благодаря такому строению сустав может хорошо выполнять опорную функцию, поддерживая подвижность руки в плечевом поясе.

Суставные поверхности выстланы гиалиновой хрящевой тканью и по краям прикрепляют сильные связки:

  • акромиально-ключичная (отвечает за фиксацию плечевого конца ключицы и акромиона лопатки);
  • клювовидная связка (фиксирует клювовидный отросток лопатки у плечевого конца ключицы).

Между клювовидной и акромиальной связками есть место, заполненное клетчаткой. Она представляет собой особую жировую ткань, которая выполняет роль дополнительного амортизатора. Также через нее проходят сосуды, которые обеспечивают питание всем тканям.

Лопатка – это кость плоской формы, которая не очень прочна, но может нести большую нагрузку за счет двух суставов, в состав которых она входит. Ее прочность увеличивают связки:

  • клювовидно-аромиальная (удерживает между собой акромиальный и клювовидный отростки);
  • верхняя поперечная (образует отверстие через которое проходит надлопаточный нерв);
  • нижняя поперечная (соединяет акромион и капсулу плечевого сустава).

Причины

Разрыв и травмы связки ключицы происходят из-за ряда факторов, которые могут иметь как экзогенную, так и эндогенную природу. К основным причинам относят:

  1. Возрастное изнашивание тканей и их деформация. Постоянная нагрузка приводит к тому, что с годами сочленение слабеет и может подвергнуться различным воздействиям.
  2. Тяжелый физический труд. Люди, занятые на работе, связанной с постоянной нагрузкой на руки (шахтеры, грузчики) чаще страдают от патологий в этом суставе.
  3. Внешняя травма (ушиб в области ключицы, удары при падении и т.п. могут нарушить работу сустава).

Вывих акромиально-ключичного сустава, как и воспаление сочленения, надрыв связки чаще встречаются у людей в возрасте от 40 лет или тех, кто ежедневно подвергает руки большой физической нагрузке. Причиной развития артроза может стать даже старый ушиб, который со временем перерастает в воспалительный процесс.

Стадии и симптомы заболевания

Артроз акромиально-ключичного сочленения развивается постепенно. Врачи выделяют три стадии развития воспалительного процесса:

  1. Не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностируется очень редко. Для этого периода характерны небольшие болевые ощущения при пальпации ключицы, а также при некоторых движениях плечом или рукой. Очень редко можно почувствовать дискомфорт в шее или позвоночнике.
  2. Возникает ноющая боль в плече, которая приводит к ограничению подвижности. Человеку будет больно переодеваться, скрещивать руки на груди, отвести их за спину или голову. Обычно сустав издает характерных хруст при движении.
  3. Боли приобретают постоянный характер. Кость деформируется, что приводит к обездвиживанию конечности. При пальпации чувствуются выступы и наросты.

Из общих характерных симптомов можно выделить:

  • скованность в движении плеча;
  • боли в области плеча или ключицы;
  • отечность;
  • пощелкивание или хруст в суставе;
  • быструю утомляемость.

Сухожилие работающей подлопаточной мышцы, которое активно работает при движении, воспаляется и приводит к развитию дегенеративного процесса. Если акромиально-ключичный сустав начинает болеть, важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Акромиальное сочленение расположено таким образом, что патологии в нем будут заметны не сразу. При проявлении симптомов важно обратиться к врачу, чтобы точно определить артроз или остеоартроз сочленения.

Для этого обязательно нужно сделать анализ крови, а также рентгеновский снимок. На нем будут видны уменьшения суставной щели и появление остеофитов. Для установления точного диагноза могут понадобиться МРТ или УЗИ, особенно, если речь идет о хирургическом лечении.

Методы лечения

Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения подразумевает целый комплекс мер. В зависимости от тяжести недуга оно может иметь мягкий или агрессивный характер.

Лечение артроза акромиально-ключичного сустава на первой стадии, как правило, ограничивается приемом хондропротекторов. Они пьются на протяжении длительного срока и направлены на восстановление суставного хряща.

Воспалительный процесс в суставе на второй или третьей стадии подразумевает более серьезные меры. Чтобы связки лопатки могли работать безболезненно, назначают анальгетики, а также ряд процедур и, возможно, хирургическое вмешательство.

Физиопроцедуры

Артроз акромиально-ключичного сустава — серьезная патология. Физиолечение при артрозе сустава обеспечивает отличные результаты, поэтому активно применяется при второй и третьей стадии заболевания. К таким процедурам можно отнести следующие:

  • синусоидально-модулированные токи (используются, если нет воспаления, но есть боль);
  • ультравысокочастотная терапия (улучшает проводимость тканей, что помогает препаратам эффективнее на них воздействовать);
  • инфракрасное облучение;
  • иглоукалывание (повышает тонус сосудов и мышц, активизирует кровоток и нормализует обменные процессы);
  • гирудотерапия (повышает иммунитет, нормализует обмен веществ, повышает эластичность тканей);
  • апитерапия.

Массаж и ЛФК

Движения в суставе помогает восстановить массаж. Он хорошо снимает боль и помогает нормализовать ток лимфы. Также массаж способствует тому, чтобы акромиальная суставная поверхность и остальные ткани получали полноценное питание и кислород. Массаж эффективен для предупреждения развития тугоподвижности в руках и плечах.

Специальные упражнения, лечебная гимнастика назначаются для восстановления работы поврежденного сустава. Врач должен составить правильную программу, которая будет наиболее эффективна для конкретного пациента. Выполнять эти упражнения следует от месяца до года, в зависимости от степени травмы.

Хирургическое вмешательство

При третьей стадии, после проведения вышеуказанных мер и их недостаточной эффективности для спасения элементов сочленения назначается операция. Чтобы восстановить суставные поверхности, могут использоваться методы эндопротезирования или артропластики.

Народные средства

Поврежденные связки ключицы и другие травмы можно вылечить и народными методами. Их не рекомендуют использовать как единственное средство, но они могут быть эффективным дополнением к основной терапии.

Лечение народными средствами включает:

  • Компрессы из хрена. Корень растения нужно измельчить на терке и завернуть в марлю. Сверток нужно положить в воду и довести до кипения. Затем завернуть его в холщовую ткань и положить на больное место на 30-60 минут. Курс длится две недели.
  • Примочки с йодом. Для них нужно смешать йод 5%, цветочный мед, глицерин, нашатырь и медицинскую желчь. Все компоненты нужно смешать и оставить на 10 дней в темном месте при низкой температуре. Затем смесь взбалтывают и нагревают на водяной бане. Примочки нужно делать на ночь каждый день.
  • Компрессы из капусты. Обычную капусту нужно размять и измельчить на мясорубке. В кашице вымочить шерстяную ткань и приложить на больной сустав.

Профилактика

Межключичная связка, как и другие элементы сустава, требуют постоянных тренировок. Зарядка, фитнес позволяют дольше поддерживать ее трудоспособность и устойчивость. Человек должен следить за правильным питанием, избегать жирной пищи и есть больше рыбы, морепродуктов, фруктов, желатина, пить как можно больше воды.

Источник: https://otravmah.com/svyazochnyiy-apparat/akromialno-klyuchichnyj-sustav

Чем опасен и как лечить артроз в акромиально-ключичном суставе – ОртоДок

Акромиально ключичный сустав

В непосредственной близости от плечевого сустава, который обеспечивает широкий диапазон движений руки, находится еще ряд суставов. Это акромиально-ключичное и грудино-ключичное сочленения. То, что рука выполняет свои опорную и двигательную функции, отчасти их заслуга.

Как и другие суставы, они подвержены артрозам, которые проявляются типичной симптоматикой. Артроз акромиально-ключичного сустава встречается реже, чем плечевой артроз. Обычно его развитие связано с избыточной нагрузкой на плечевой пояс, перенесенными травмами.

Клинические картины акромиально-ключичного артроза и артроза плечевого сустава имеют много общего, для точной постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Анатомия суставов ключицы

Ключица (на фото обозначена красным) вместе с лопаткой образует плечевой пояс верхней конечности. Это трубчатая кость с S-образным изгибом, которая расположена над первым ребром грудной клетки, на границе с шеей. Тот конец ключицы, который ближе к плечевой кости, называют латеральным, или акромиальным. Конец, расположенный ближе к шее, носит название медиального (грудинного).

От наружного угла лопатки отходит плечевой отросток – акромион. Он соединяется с латеральным концом ключицы, образуя акромиально-ключичное сочленение (сустав), сокращенно АКС. Это простой комплексный плоский сустав с разделенной на 2 камеры суставной полостью. Как и плечевой, он является многоосным, но объем движений относительно каждой оси невелик.

Основная функция данного сустава – опорная.

Медиальный конец ключицы входит в ключичную вырезку грудины, образуя простой комплексный сустав. Как и АКС, он разделен на 2 полости менископодобным суставным диском. Суставные поверхности данного сочленения не являются конгруэнтными, но это несоответствие формы выравнивается за счет составного диска.

Грудино-ключичное сочленение относится к седловидным, многоосным, по объему движений оно приближено к шаровидным суставам. Это единственный сустав, который соединяет скелет конечностей с осевым скелетом. За счет мощной капсулы и системы связок грудино-ключичный сустав сочетает прочность с гибкостью.

Он стабилизирует руку, создает для ее костей опору на грудной клетке, обеспечивает значительную амплитуду движений, но вместе с тем ограничивает движения, которые могут привести к травме.

Причины и механизм развития артрозов ключицы

Артроз ключично-акромиального и грудино-ключичного сочленений иногда называют артрозами ключицы. Они диагностируются значительно реже, чем плечевой артроз, и их проявления зачастую принимают за проявления последнего. Все 3 вида артрозов плечевого пояса связаны с одинаковыми причинами:

  • частые чрезмерные нагрузки на плечи, связанные с профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры, кузнецы), занятиями спортом (тяжелая атлетика, метание ядра, молота, волейбол, баскетбол);
  • травмы – вывих плеча, ушиб, перелом ключицы и другие;
  • воспалительные процессы в суставной полости (артрит) и околосуставных мягких тканях (плечелопаточный периартрит);
  • естественное старение организма, замедление восстановительных процессов, смещение баланса в сторону дегенеративно-дистрофических;
  • эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
  • нарушение кровоснабжения и питания сустава, замедление обменных процессов, застойные явления.

Артроз АКС или грудино-ключичного сустава начинается с дегенеративно-дистрофических изменений в гиалиновом суставном хряще, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей. Это происходит вследствие механического износа, повреждения, активности ряда гормонов, ферментов, медиаторов воспаления.

Одновременно изменяются вязкоэластичные характеристики внутрисуставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в недостаточных количествах. А из этой жидкости суставной хрящ получает питательные вещества. Хрящ пересыхает и становится шероховатым, что затрудняет движение сочленяющихся костей.

Он истончается, местами оголяет костную ткань, пронизанную нервными окончаниями, что сопровождается болевыми ощущениями.

Разрушение суставного хряща при остеоартрозе акромиально-ключичного сочленения приводит к таким процессам:

  • подхрящевая костная ткань уплотняется;
  • местами в ней образуются микрополости, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом;
  • происходит разрастание и окостенение краев хряща, в результате по краям суставных площадок формируются костяные наросты – остеофиты, которые постепенно увеличиваются в размерах;
  • остеофиты и омертвевшие осколки хряща раздражают синовиальную оболочку, вызывая ее воспаление – синовит. Обычно это происходит на второй стадии артроза;
  • сустав деформируется, его края выпирают сквозь кожу.

Симптомы

При акромиально-ключичном артрозе и артрозе грудино-ключичного сочленения симптомы имеют много общего. Это боль, которая возникает в начале движения и усиливается к концу дня, после продолжительной нагрузки, быстрая утомляемость.

Эпизоды кратковременной утренней скованности для обоих ключичных артрозов нехарактерны, а вот ограничение подвижности сустава присутствует, особенно на 2–3 стадии. Щелчки и похрустывание сопровождают движения при обоих видах артроза, но слышны в разных местах.

Основные отличия в симптоматике связаны с локализацией боли и факторами, которые вызывают ее усиление, а также с локализацией костных деформаций.

Симптомы артроза АКС:

  • болезненные ощущения при пальпации локализуются преимущественно в области наружного края ключицы;
  • боли возникают при высокоамплитудных движениях руки (махах) и при скрещивании рук на груди;
  • по ходу конечности боли отдают прострелами;
  • деформация в области сочленения ключицы с акромионом.

Симптомы грудино-ключичного артроза:

  • болезненная пальпация верхней части грудной клетки;
  • усиление при глубоких вдохах, подъеме тяжестей;
  • движения руки сопровождаются болями в области проекции сочленения;
  • деформируется внутренний край ключицы.

На ранней стадии симптомы практически незаметны, а вот артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени протекает с выраженной симптоматикой. Боли становятся продолжительными, возрастает их интенсивность.

Поскольку АКС является малоподвижным, ограничение объема движений при его артрозе не так заметно, как при поражении плечевого или грудино-ключичного суставов. Пациенту сложно одеться, причесаться, но это обусловлено не столько ограничением подвижности, сколько болевыми ощущениями, которые сопровождают движения.

Заболевание редко переходит в 3 стадию, но если это происходит, боли становятся постоянными, а деформация – видимой.

Лечение

При артрозе акромиально-ключичного сочленения лечение должно быть комплексным. Если оно начато на ранней стадии, шансы надолго затормозить развитие заболевания выше. Но из-за слабовыраженной симптоматики ранняя диагностика артроза затруднена, лечение обычно начинается на 2 стадии.

Прежде всего, нужно защитить сустав от перегрузок и одновременно активизировать двигательную активность, которая идет ему на пользу. Это плаванье, занятия йогой, ежедневная гимнастика. Следует позаботиться о нормализации массы тела.

Диетотерапия – еще одна непременная составляющая немедикаментозного лечения.

Кроме того, показаны:

  • сеансы массажа;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазерная и магнитотерапия, воздействие синусоидальными токами, УФО;
  • санаторно-курортное лечение;
  • ЛФК.

Медикаментозное лечение акромиально-ключичного артроза зависит от стадии заболевания. На ранней стадии зачастую можно обойтись без приема противовоспалительных, обезболивающих препаратов.

Но по мере того, как заболевание прогрессирует, для медикаментозного обезболивания требуются все более сильнодействующие средства.

Умеренные боли и воспаление можно купировать с помощью НПВС, при выраженном воспалительном процессе показаны блокады гормональными препаратами, а при интенсивных болях могут назначаться наркотические анальгетики.

С хондропротекторами, которые защищают суставный хрящ от разрушения, ситуация противоположная. Наиболее эффективен их прием на ранней стадии, а на 3 их принимать бесполезно. Для улучшения питания суставных тканей могут назначаться сосудорасширяющие, витаминно-минеральные комплексы.

Наружные средства (мази, гели) с местнораздражающим сосудорасширяющим эффектом не только стимулируют кровообращение и трофику тканей, но и хорошо купируют боль и воспаление. При мышечных спазмах может быть показан прием миорелаксантов.

Но у этих препаратов немало побочных эффектов, лучше расслаблять мышцы посредством массажа, физиотерапии.

К хирургическому вмешательству при акромиально-ключичном артрозе прибегают редко. Наиболее популярная операция – артроскопическая резекция (удаление) акромиона. В отличие от эндопротезирования, пациенту не имплантируют искусственный сустав. На месте удаленного отростка начинает разрастаться соединительная ткань и формирует ложный сустав.

Артроз акромиально-ключичного сочленения не относится к самым распространенным заболеваниям суставов, но риск его развития у людей, которые систематически нагружают плечевой пояс сверх нормы, достаточно высок. Хотя этот сустав малоподвижен, его остеоартроз приводит к выраженному ограничению функциональных возможностей руки.

Если не начать его своевременное лечение, на смену легкому дискомфорту придут постоянные интенсивные боли. Остеофиты могут повредить мышцы ротаторной манжеты плеча, что чревато практически полным обездвиживанием руки. Это наиболее опасное осложнение артроза АКС, поэтому нужно уделять больше внимания его профилактике и ранней диагностике.

Источник:

Акромиально-ключичный артроз

Артроз акромиально ключичного сочленения чаще всего возникает на фоне естественного процесса старения. Этому способствует постепенное изнашивание сустава, чрезмерные физические нагрузки, полученные травмы, ушибы и переломы ключицы.

Все это приводит к существенной деформации хрящевой ткани. Наиболее часто артроз акромиально ключичного сочленения встречается у штангистов, грузчиков, шахтеров.

Еще одной причиной такого недуга может стать вывих плеча, который произошел несколько лет назад.

Стадии заболевания

Акромиально ключичный сустав отличается своей малоподвижностью. Но несмотря на ограничение амплитуды всех его движений, при подъеме рук и отведении их за спину он затрагивается напрямую.

Поэтому сам хрящ выполняет такие важные функции, как скольжение и амортизация.

При артрозе этого сустава начинает развиваться воспалительный процесс, протекающий с возникновением дистрофических и дегенеративных патологий.

ВАЖНО! Если успеть выявить заболевание на первой стадии, тогда лечение будет эффективным. Акромиально ключичный артроз в запущенной стадии требует комплексной терапии, иначе в последующем человеку придется столкнуться с серьезными осложнениями и сильными болевыми ощущениями. Поэтому важно распознать недуг на начальной стадии.

Артроз ключично-акромиального сустава в первой степени не выражен какими-то особыми признаками. Из-за этого заболевание редко диагностируется на начальной стадии.

Проявляется оно слабыми болевыми ощущениями, которые возникают при нажатии на область поврежденной ключицы. Такие же спазмы возникают при движении плечевыми суставами и руками.

При этом боль редко отдает в область шеи и позвоночник, так как заболевание довольно медленно прогрессирует.

Вторая степень артроза акромиального сочленения характеризуется ноющими болями в спине. Из-за этого возникает дискомфорт и трудности при переодевании. Становится сложно скрещивать руки на груди, а также заводить их за спину или голову. Когда основной причиной недуга становится полученная травма, тогда суставы в области плеча могут издавать своеобразный хруст либо пощелкивать.

Источник: https://pushkinonn.ru/zabolevaniya/chem-opasen-i-kak-lechit-artroz-v-akromialno-klyuchichnom-sustave.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.